“全程導(dǎo)師制”在?？粕嫱庾o(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究

劉立新,戴紅雙,高莉莉

(大慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校,黑龍江 大慶 163312)

涉外護(hù)理專業(yè)是在全球經(jīng)濟(jì)一體化的前提下,國際市場對(duì)護(hù)理人才的需求而產(chǎn)生的,目的是培養(yǎng)能夠輸出到海外就業(yè)的護(hù)士畢業(yè)生。我國專科涉外護(hù)理教育的歷史較短,人才培養(yǎng)模式尚未成型。導(dǎo)師制是一種側(cè)重于對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)的教學(xué)制度[1]。在我國主要用于研究生教育,上個(gè)世紀(jì)90年代末,本科生和?？粕鷮?dǎo)師制研究開始以各種方式運(yùn)行[2-3]。本研究將導(dǎo)師制引入?？粕嫱庾o(hù)理教學(xué)中,并取得較好效果,現(xiàn)介紹如下。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象。

選擇我校涉外護(hù)理專業(yè)2009級(jí)48名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組;2008級(jí)38名學(xué)生作為對(duì)照組。兩組學(xué)生均為統(tǒng)招生,年齡、入學(xué)成績、英語成績、男女比例、對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣、學(xué)習(xí)能力、交往能力和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)上差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,教學(xué)環(huán)境、計(jì)劃、要求及師資等完全相同具有可比性。

2.方法。

(1)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在入學(xué)后除輔導(dǎo)員外,根據(jù)學(xué)習(xí)課程不同,額外聘請(qǐng)導(dǎo)師。大一新生導(dǎo)師為基礎(chǔ)護(hù)理教師、英語教師,大二學(xué)生導(dǎo)師為能夠雙語教學(xué)的護(hù)理專業(yè)課教師和英語教師,大三學(xué)生除實(shí)習(xí)帶教教師外需聘一名有經(jīng)驗(yàn)的臨床導(dǎo)師;對(duì)照組學(xué)生在大一、大二時(shí)采用傳統(tǒng)的輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)制,大三時(shí)采取臨床帶教老師負(fù)責(zé)制。

(2)導(dǎo)師職責(zé)。采取定期面談、電話、網(wǎng)絡(luò)等不同的方式主動(dòng)與學(xué)生交流,對(duì)學(xué)生全面跟蹤指導(dǎo);每學(xué)期對(duì)指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié),并及時(shí)與其交流;針對(duì)成績差的學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化分析,制定改進(jìn)方案;引導(dǎo)學(xué)生確立正確的專業(yè)及就業(yè)思想,并予以加強(qiáng)、鞏固;在擇業(yè)和出國方面給予指導(dǎo)。

(3)考評(píng)方法。一方面考察基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理的理論、操作考試成績(滿分分別為60分和40分)、英語考試成績(滿分100分);另一方面畢業(yè)前對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合能力進(jìn)行測評(píng),包括學(xué)生紀(jì)律、態(tài)度、理論、技能(包括溝通技能、專業(yè)英語口語能力等),每項(xiàng)滿分10分,總分40分。

(4)統(tǒng)計(jì)方法。均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

1.兩組護(hù)生護(hù)理理論和操作考核情況,見表1。

2.兩組護(hù)生英語考試情況,見表2。

表1 兩組?？粕嫱庾o(hù)生護(hù)理理論和操作考核成績比較(分±s)

表1 兩組專科涉外護(hù)生護(hù)理理論和操作考核成績比較(分±s)

注:與對(duì)照組比較,＊P<0.05,＊＊P<0.01

項(xiàng)目理論成績操作成績實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)54.45±4.19＊＊51.80±4.6135.60±2.80＊＊33.54±2.98內(nèi)科護(hù)理技術(shù)52.30±4.74＊49.80±5.4034.86±3.17＊33.20±3.60外科護(hù)理技術(shù)53.16±5.47＊48.60±7.2034.94±3.65＊＊32.40±4.81婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)51.59±4.21＊＊48.00±6.0033.73±2.78＊31.99±4.11兒科護(hù)理技術(shù)50.56±5.86＊＊46.80±7.2033.74±3.91＊＊30.28±4.58

表2 兩組?？粕嫱庾o(hù)生英語考試成績比較(分±s)

表2 兩組?？粕嫱庾o(hù)生英語考試成績比較(分±s)

注:與對(duì)照組比較＊P<0.05,＊＊P<0.01

學(xué) 年理論成績聽力成績寫作成績實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組第一學(xué)年72.31±4.13＊＊65.32±5.1868.01±5.12＊＊63.35±6.25第二學(xué)年77.16±3.92＊＊70.28±4.3271.23±3.58＊＊65.80±4.3471.48±4.07＊＊68.57±4.35

3.兩組護(hù)生綜合能力測評(píng)得分情況。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生實(shí)習(xí)紀(jì)律得分(7.11±0.50分)、態(tài)度得分(9.18±0.76分)、理論得分(8.89±0.73分)、技能得分(9.08±0.63分)和綜合能力總得分(34.18±2.15分)均高于對(duì)照組相應(yīng)方面得分(6.06±0.98分、7.04±0.60分、7.31±0.76分、8.09±0.44分和28.14±1.98分),兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

三、討 論

1.?？粕嫱庾o(hù)理教學(xué)中實(shí)施“全程導(dǎo)師制”能提高教學(xué)質(zhì)量。涉外護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)不僅僅是滿足于國內(nèi)需求,而是培養(yǎng)具有高素質(zhì)國際型護(hù)理人才,使護(hù)理人才具備到國外醫(yī)院、國內(nèi)外資或合資醫(yī)院工作的能力。這就要求涉外護(hù)理專業(yè)的護(hù)生應(yīng)具備:扎實(shí)的英語運(yùn)用能力;滿足國際護(hù)理對(duì)象的需求,提供整體護(hù)理、健康教育及咨詢服務(wù)的能力;從事預(yù)防保健、家庭護(hù)理和護(hù)理管理工作的能力。這些能力靠傳統(tǒng)的輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)制及臨床實(shí)習(xí)帶教老師負(fù)責(zé)制是很難完成的。輔導(dǎo)員側(cè)重于對(duì)班級(jí)日常事務(wù)和學(xué)生學(xué)習(xí)生活進(jìn)行管理,職責(zé)在“管”,臨床實(shí)習(xí)階段由于帶教老師身兼多職又不能對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面指導(dǎo)。而“全程導(dǎo)師制”要求在老師和護(hù)生之間建立一種“導(dǎo)學(xué)”關(guān)系,針對(duì)護(hù)生的個(gè)性差異,因材施教。其從制度上規(guī)定了老師具有育人的責(zé)任,老師除從事本職工作以外,還必須對(duì)學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)、生活、心理、人生規(guī)劃及就業(yè)進(jìn)行全方位指導(dǎo)[4]。這種制度不但貫徹了全員育人、全過程育人、全方位育人的現(xiàn)代教育理念,還能更好地適應(yīng)?？粕嫱庾o(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)。研究結(jié)果顯示,實(shí)施“全程導(dǎo)師制”的涉外護(hù)理學(xué)生各方面取得的成績均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)制和實(shí)習(xí)帶教老師負(fù)責(zé)制,這說明在學(xué)習(xí)時(shí)間短、任務(wù)重的?？粕嫱庾o(hù)理學(xué)生教學(xué)中實(shí)施“全程導(dǎo)師制”能提高教學(xué)質(zhì)量,專科導(dǎo)師和英語導(dǎo)師可以互相彌補(bǔ)不足,按照學(xué)生的個(gè)性和經(jīng)歷正確的引導(dǎo)和教育,既可以幫助他們順利完成學(xué)業(yè),又能促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,縮短學(xué)生與國際護(hù)理市場對(duì)人才要求的距離,值得進(jìn)一步研究和推廣。

2.在涉外護(hù)理專業(yè)教學(xué)中實(shí)施“全程導(dǎo)師制”仍需不斷完善?！叭虒?dǎo)師制”的認(rèn)識(shí)需進(jìn)一步明確,導(dǎo)師與教師、輔導(dǎo)員的職能需進(jìn)一步認(rèn)清;要建立一支業(yè)務(wù)好、素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)的導(dǎo)師隊(duì)伍;導(dǎo)師工作同時(shí)也是一項(xiàng)良心工作,難以制定出鋼性指標(biāo)來評(píng)價(jià)考核工作效果[5]。這就要求學(xué)校和醫(yī)院采取措施,充分調(diào)動(dòng)導(dǎo)師的積極性,并規(guī)范導(dǎo)師制評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和激勵(lì)機(jī)制、完善監(jiān)督管理辦法,對(duì)實(shí)施過程進(jìn)行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,在組織和制度上保證“全程導(dǎo)師制”的順利實(shí)施。

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