5歲的丁丁一早起來就喊頭痛、全身痛、喉嚨痛,還時不時地咳嗽,顯得無精打采。媽媽給丁丁測了體溫,發(fā)現(xiàn)他發(fā)熱,又見他一聲接一聲地咳嗽,像是患了傷風感冒,就給他找了一片感冒藥吃了,然后又讓他喝了一口止咳糖漿。中午和晚上,媽媽又給丁丁服了感冒藥和退燒藥。晚8點時,丁丁睡著了,到了午夜醒來,說話含糊不清,音調變得又低又粗,聲音嘶啞,幾乎完全失聲了,咳嗽也如同犬吠,發(fā)音低沉嘶啞,有喉鳴聲,隨即出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、面色蒼白、呼吸無力、大汗淋漓,很快就停止了呼吸。
醫(yī)生說,丁丁所患的疾病叫“鎖喉風”,易引起喉部充血、腫脹后發(fā)生喉痙攣,將氣管入口堵死,使人發(fā)生喉部梗阻后窒息和呼吸循環(huán)衰竭致死。
小兒“鎖喉風”,西醫(yī)稱之為小兒急性喉炎。它是指以聲門區(qū)為主的喉黏膜急性彌漫性卡他性炎癥。小兒“鎖喉風”的特點是披著感冒的外衣,發(fā)病急速,來勢兇猛,癥狀險惡,如誤診、誤治,不能及時搶救,常會危及生命。
很多家長和農村的村醫(yī)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)燒、畏寒、咳嗽、咽痛、乏力等癥狀時,便誤認為是普通的感冒,常常擅自草率地為孩子應用感冒藥和止咳藥,有的甚至掉以輕心,不進行任何治療,結果常導致悲劇發(fā)生。這種病在家庭和村衛(wèi)生所難以確診,因為只有用喉鏡才能確診。此病在間接喉鏡或纖維喉鏡下,能清楚地見到雙側聲帶對稱性彌漫性充血、腫脹,會厭、室?guī)Ъ奥曢T下腔也可表現(xiàn)為充血、腫脹,腫脹處的表面可有黏性分泌物。此分泌物如增多,可使病兒聲音嘶啞或喉鳴加重。
所以,小兒如突然起病,類似感冒病狀,有喉痛不適伴聲音嘶啞等,應高度警惕患小兒“鎖喉風”的可能,立即去醫(yī)院就診。
(《大眾衛(wèi)生報》 楊相國)