人們在接受肝功能等一些血液化驗(yàn)檢查之前,醫(yī)生會(huì)告訴被檢查者,須空腹進(jìn)行化驗(yàn)。這是因?yàn)?,飲食因素可影響許多化驗(yàn)檢查結(jié)果。
可是,藥物作為可影響化驗(yàn)檢查結(jié)果的一種重要因素,有時(shí)卻被人們忽視了。
研究表明,有不少常用藥物可干擾化驗(yàn)檢查過程,使化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)假象,影響臨床化驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
對化驗(yàn)檢查結(jié)果有明顯影響的常用藥物有以下幾類。
抗生素類藥 一些磺胺類藥物和青霉素等抗生素,能增高血液中的尿酸濃度;服用磺胺藥后,尿膽原檢查會(huì)出現(xiàn)混濁,影響結(jié)果的判斷。
利尿藥 如雙氫克尿噻、呋塞米等,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,對于血液電解質(zhì)(尤其是鉀、鈉)化驗(yàn)結(jié)果有一定的影響。
抗癌藥物 有多種抗癌藥物對人體造血系統(tǒng)有毒性作用,可引起血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的數(shù)量減少,以及肝功能改變,并使葡萄糖耐量化驗(yàn)降低,使血脂出現(xiàn)異常變化。
鎮(zhèn)痛消炎藥物 嗎啡、可卡因、哌替啶和吲哚美辛等藥物,能使膽總管開口處的奧狄氏括約肌痙攣,而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高(用藥后3~4小時(shí)影響最大,24小時(shí)后影響消失)。
激素類藥物 雌激素類藥能影響人體的血脂正常含量,使葡萄糖耐量試驗(yàn)減低,可引起血小板、紅細(xì)胞數(shù)量減少,以及轉(zhuǎn)氨酶升高。而腎上腺素類藥物可使血糖含量增高,容易被誤認(rèn)為是糖尿病的征象。
其他 如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放,引起血液三酰甘油含量顯著下降。治療震顫麻痹的藥物——左旋多巴,可使尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應(yīng),難以正確判斷結(jié)果。
為了得到貼近實(shí)際的化驗(yàn)結(jié)果,患者有必要告知醫(yī)生自己平日的服藥情況,可在檢驗(yàn)之前停用有影響的藥物。通常,大多數(shù)藥物停用后,快則幾小時(shí),慢則48小時(shí),其影響就會(huì)消失。
據(jù)《醫(yī)藥星期三》
編輯/平湖秋月