高尿酸血癥是與高血壓、高血脂、高血糖等密切相關(guān)的代謝綜合征,被稱為“第四高”。近年來,此病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),而且,高尿酸血癥往往也合并有其他“三高”。
痛風(fēng)為最常見表現(xiàn) 據(jù)哈醫(yī)大一院內(nèi)分泌科主任詹曉蓉教授介紹,痛風(fēng)是高尿酸血癥最常見的表現(xiàn),是體內(nèi)尿酸過多、尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)處沉淀的結(jié)果。它與一般關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在于,不僅疼痛,還伴有患處紅腫、發(fā)熱。痛風(fēng)疼起來毫無征兆,突如其來。起初一年只發(fā)生兩三次,每次只持續(xù)幾天,疼痛部位僅僅限于大腳趾關(guān)節(jié)。當(dāng)高尿酸得不到控制時(shí),疼痛發(fā)作會(huì)越來越頻繁,癥狀越來越嚴(yán)重,逐漸波及指、趾、腕、踝、膝關(guān)節(jié)等全身關(guān)節(jié),尿酸結(jié)晶不斷沉積,慢慢地形成了結(jié)石一樣的痛風(fēng)石。痛風(fēng)石逐漸增多,體積增大,關(guān)節(jié)就會(huì)永久性畸形。
無癥狀,小心腎損害 有一部分病人的尿酸結(jié)晶會(huì)在腎盂、輸尿管或在腎小管及腎間質(zhì)沉淀,形成腎結(jié)石。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)水腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等腎功能受損害的表現(xiàn),最后發(fā)展為腎衰竭,甚至導(dǎo)致尿毒癥(大量服用止痛藥也會(huì)提高腎衰竭的危險(xiǎn))。
多喝水、減少嘌呤攝入量 人們應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式,均衡飲食,控制好尿酸水平。
首先,要多喝水。每天喝8~10杯開水,足夠的尿液量有助于尿酸排泄,可降低尿中的尿酸濃度,預(yù)防尿道結(jié)石。
其次,飲食上要多吃含嘌呤少的食品,如蔬菜、牛奶、水果、堅(jiān)果和海藻等。少吃肉類、豆腐等。盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
第三,要少喝酒,少喝汽水。這是因?yàn)榫凭凸菚?huì)與尿酸搶奪被排出體外的機(jī)會(huì)。
此外,還要保持正常體重,避免體重急劇下降,因?yàn)檫@會(huì)破壞肌肉組織及短暫性地提高尿酸濃度。
名詞解釋
高尿酸血癥 尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,是個(gè)相對(duì)恒定的值,約2/3經(jīng)尿排泄,約1/3由腸道排出,或在腸道內(nèi)被細(xì)菌分解。但隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,特別是富含蛋白質(zhì)和嘌呤的食物的攝入增加,人群中高尿酸血癥發(fā)生率逐年遞增。當(dāng)尿酸生成增多或尿酸排出減少時(shí),均可引起血中尿酸鹽濃度增高。血尿酸值超過420mol/L時(shí),即可確定為高尿酸血癥。
據(jù)《家庭醫(yī)生報(bào)》
編輯/平湖秋月