摘要:醫(yī)院網(wǎng)站的組建,是一個較先進且非常實用的課題,主要從醫(yī)院網(wǎng)站的需求和作用進行分析。醫(yī)院網(wǎng)站的建立,是醫(yī)院對外宣傳的重要基礎(chǔ),首先醫(yī)院可以多渠道、多方位、多形式的開展自己的特色服務(wù),可以把本院特色和醫(yī)療成果放在網(wǎng)上實現(xiàn)教學(xué)資源的共享,進行遠程的教育、交流;另外本院職工可以更加廣闊的學(xué)習(xí)知識并與德高望重、技術(shù)專長者有多種形式的交流。網(wǎng)絡(luò)的無處不在讓學(xué)習(xí)的空間和時間都得到了較大的延伸,可有選擇性的主動學(xué)習(xí)、探討提高自身綜合素質(zhì)。使醫(yī)院的辦公管理進入一種高效、節(jié)約、嚴謹?shù)臓顟B(tài),從而發(fā)生質(zhì)的飛躍。醫(yī)院網(wǎng)站硬件系統(tǒng)的實施包括主干網(wǎng)、子網(wǎng)、服務(wù)器及各標準參數(shù);軟件系統(tǒng)的實施包括網(wǎng)間協(xié)議、操件平臺、應(yīng)用軟件、網(wǎng)絡(luò)管理等。
關(guān)鍵詞:路由器 綜合布線 局域網(wǎng) 對等網(wǎng) 主從網(wǎng) 防火墻
對于今天的醫(yī)院來說,將信息技術(shù)融入到醫(yī)院職工學(xué)習(xí)、教學(xué)及行政管理已是一種迫切的需要。普及信息科技,是提高素質(zhì)教育的一項十分重要的內(nèi)容,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為提高我們的學(xué)習(xí)條件具有重要作用。目前教育改革已將計算機網(wǎng)絡(luò)引入到醫(yī)院臨床科室、行政辦公的各個環(huán)節(jié),引起了醫(yī)療技術(shù)上升和護理服務(wù)提高的重大變革,這些變革為實現(xiàn)新的醫(yī)療改革起到了巨大的推動作用,因此大力發(fā)展計算機在醫(yī)療行業(yè)的普及和組建已成為我國各衛(wèi)生部門,各級醫(yī)療機構(gòu)都已建成或正在擬建各種醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),發(fā)展和建設(shè)醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)將成為今后發(fā)展的必然趨勢。醫(yī)護人員的需要正使與技術(shù)一起成長起來的一代人的生活發(fā)生著前所未有的巨大變化。他們將進入對現(xiàn)代醫(yī)療信息技術(shù)依賴程度越來越高的經(jīng)濟生活中。醫(yī)院要為他們的在職教育及經(jīng)驗交流做準備,就要為他們搭建這一平臺使之讓他們更好地為病人和社會服務(wù)。
醫(yī)院作為救死扶傷,防治突發(fā)疫情的特殊場所,醫(yī)院更加直接地受到了INTERNET的沖擊,通過互聯(lián)網(wǎng)來不斷增加自己在疑難雜癥及突發(fā)疫情中的認知。我們不難理解,“信息原材料”的獲取將直接影響“最終產(chǎn)品”的質(zhì)量。在INTERNET時代,與傳統(tǒng)的醫(yī)院管理和科研相比將發(fā)生根本性的變革,這些變革體現(xiàn)在:①醫(yī)院向社會延伸更廣;②專業(yè)化;③時空的非限制性。醫(yī)療護理人員可將自己的經(jīng)驗和技術(shù)創(chuàng)新做成課件,在醫(yī)院網(wǎng)上用生動活潑的方式與同行進行交流,同時這種交流的方式是交互式的,同行可以隨時對問題發(fā)表自己的看法或向本人提出疑問,醫(yī)院可以將考上級文件精神,晉職稱的考試時間、地點、條件以及醫(yī)院的活動和發(fā)展規(guī)劃放到網(wǎng)絡(luò)上,職工可通過聯(lián)機在網(wǎng)上下載以及關(guān)注醫(yī)院的發(fā)展。
最為重要的是,網(wǎng)絡(luò)對職工的學(xué)習(xí)過程本身產(chǎn)生了巨大影響。
網(wǎng)絡(luò)能夠消除其與學(xué)習(xí)資源間的界限,使職工可以自由地在任何時間任何地方獲取信息。它們擴大了書本的選擇范圍,使得他們能夠查閱世界各地的圖書館,最大限度的獲取世界各地的最新資料,增長職工們的知識面。網(wǎng)絡(luò)注定會在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)過程中發(fā)揮越來越重要的作用。同時,網(wǎng)絡(luò)也成了醫(yī)護人員參與醫(yī)院創(chuàng)建管理、關(guān)注醫(yī)改方向,跨地區(qū)進行新技術(shù)與經(jīng)驗交流的一種媒介。一個理想的醫(yī)院應(yīng)該擁有屬于自己的計算機網(wǎng)絡(luò),因此院方有必要建成一條能適應(yīng)于廣大職工交流,共建和諧醫(yī)院,為廣大人民群眾的身體健康提供好的建議和方法的現(xiàn)代化計算機醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),通過運用先進的技術(shù)手段,現(xiàn)代化的工具適應(yīng)信息時代所需的人才,并為科研、信息溝通服務(wù),為人民群眾服務(wù)。
1 醫(yī)院的弊端
中國人口眾多,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在我國占有舉足輕重的地位。據(jù)統(tǒng)計,中國醫(yī)院的年門診量高達22億人次,住院人數(shù)4992萬人,面對如此龐大的數(shù)字,各個醫(yī)院勢必要爭取更大份額的病源,才能使自己的總體效益不斷提高,從而在激烈的競爭中立于不敗之地。然而,要實現(xiàn)這些目標是和醫(yī)院本身強大的實力、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)以及現(xiàn)代化的管理分不開的。長期以來,醫(yī)院的管理是在手工模式下完成的,隨著業(yè)務(wù)量的不斷增加,這種管理模式的弊病也逐漸暴露出來。
1.1 在門診管理方面 病人需多次排隊,等待時間長;劃價人員工作量大,劃價時間長,而且及易化錯;收費人員經(jīng)常出現(xiàn)錯收、漏收現(xiàn)象,并且收費核查困難;各科室、醫(yī)師的工作量很難準確統(tǒng)計,各科室、部門的業(yè)務(wù)情況無法及時掌握。
1.2 在藥品管理方面 藥品庫存不能及時掌握,經(jīng)常出現(xiàn)已經(jīng)劃價收了費而藥房缺藥的情況;藥品盤點費時費力,醫(yī)院對藥品的庫存量、有效期及價格難以及時掌握;藥品庫存及預(yù)期銷售情況不清,造成盲目采購,使藥品處于短缺或積壓狀態(tài);藥品調(diào)價頻繁,手工調(diào)價、劃價及易造成藥價混亂,影響醫(yī)院信譽。
1.3 在住院管理方面 病人診療期間的各項檢查及治療費用不能及時統(tǒng)計匯總;病人帳戶余額不能及時掌握,易出現(xiàn)欠費、漏費情況;對各個病區(qū)的床位占用率不能及時掌握。
1.4 在綜合管理方面 醫(yī)院各個科室、部門的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不能及時統(tǒng)計、匯總,影響領(lǐng)導(dǎo)決策;不能及時得出各項業(yè)務(wù)指標的完成情況,影響下一步工作計劃的制訂;各種月度、年度報表統(tǒng)計困難,耗費大量人力、物力;綜上所述,病人候診時間長、手續(xù)多,藥品價格混亂,嚴重影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量及形象;漏費現(xiàn)象明顯,直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益;各個科室、部門的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)難以統(tǒng)計,影響醫(yī)院的管理。
2 醫(yī)院網(wǎng)的需求分析
醫(yī)院網(wǎng)站的必要性:是否在醫(yī)院采用最先進的信息和傳播技術(shù)是一個有決定性意義的問題,而且十分重要的是,醫(yī)院應(yīng)該處于影響整個社會深刻變革的中心地位。
隨著計算機多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展與普及,醫(yī)院網(wǎng)信息系統(tǒng)的建設(shè),是非常必要的,也是可行的。主要表現(xiàn)在:①當前醫(yī)院網(wǎng)信息系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展到了與衛(wèi)生系統(tǒng)互聯(lián)、國際互聯(lián)、靜態(tài)資源共享、動態(tài)信息發(fā)布、遠程教學(xué)和協(xié)作工作的階段,發(fā)展對醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)代化的建設(shè)提出了越來越高的要求。②醫(yī)療信息量的不斷增多,使各級各類醫(yī)院、衛(wèi)生管理部門對醫(yī)療信息計算機管理和教育信息服務(wù)的要求越來越強烈。個人是否具有獲得信息和處理信息的能力對于自己在該醫(yī)療領(lǐng)域的成就是個決定性的因素,因此醫(yī)院應(yīng)該給職工搭建有駕馭和掌握這種技術(shù)的平臺。新技術(shù)提供的機會在醫(yī)療行業(yè)方面具有的優(yōu)勢都是很多的,特別是計算機和多媒體系統(tǒng)的使用有助于個人化的道路,每個職工在個人的學(xué)習(xí)道路上都可以按照自己的速度發(fā)展。③隨著經(jīng)濟發(fā)展,我國各級政府對衛(wèi)生的投入不斷加大;計算機技術(shù)的飛速發(fā)展,拉近了病人與醫(yī)生的關(guān)系;同時人們的對醫(yī)療行業(yè)的滿意度不斷提高。大量計算機進入醫(yī)院和家庭,使得計算機用于醫(yī)院進家庭的服務(wù)是完全可行的。
3 醫(yī)院網(wǎng)站的服務(wù)體系
3.1 前期培訓(xùn)部分 計算機操作系統(tǒng)基礎(chǔ),包括DOS、WINDOWS的使用及維護等。計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)方面,內(nèi)容主要有WINDOWS NT網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)及對等網(wǎng)、局域網(wǎng)等的操作與維護。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)培訓(xùn),包括醫(yī)院門診、住院、藥房、藥庫及統(tǒng)計、查詢等模塊的操作使用以及藥品收費、藥品管理等操作使用。
3.2 售后服務(wù)部分 維護:網(wǎng)站正式啟動后,軟件公司的技術(shù)人員將長住我院進行現(xiàn)場軟硬件的跟蹤維護一至兩個月,系統(tǒng)運行正常后軟件公司將實施終身維護。網(wǎng)站升級:軟件公司負責(zé)對醫(yī)院網(wǎng)站在其原需求范圍內(nèi)定期進行免費升級。技術(shù)服務(wù)熱線:軟件公司有24小時技術(shù)支持電話及電子信箱,隨時為醫(yī)院提供可靠快捷的技術(shù)支持。服務(wù)部響應(yīng):軟件公司技術(shù)服務(wù)部有一批技術(shù)全面,響應(yīng)迅速的專業(yè)服務(wù)隊伍,專門從事網(wǎng)站維護工作,能夠在接到通知后以最短時間趕到現(xiàn)場排查問題盡快解決,保證網(wǎng)站的正常運行。定期回訪:技術(shù)服務(wù)部要求對客戶進行定期回訪,了解網(wǎng)站運行狀況、跟蹤記錄網(wǎng)站運行狀態(tài)、及時對網(wǎng)站進行維護和完善。
4 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)性能
4.1 先進性 客戶服務(wù)器(Client/Server)體系結(jié)構(gòu)及B/S方式的對外數(shù)據(jù)發(fā)布;最先進高效的開發(fā)工具:Delphi并融合多種其他的工具及技術(shù)。
4.2 安全性 六級安全錯施:操作系統(tǒng)+數(shù)據(jù)庫級+應(yīng)用級+操作日志+動態(tài)的數(shù)據(jù)備份。
4.3 通用性 適宜所有醫(yī)院。
4.4 實用性、靈活性 直觀的圖形用戶界面;功能模塊化,權(quán)限的任意組合,可滿足各種管理工作的需求;醫(yī)院信息管理系統(tǒng)與醫(yī)保收費的完美結(jié)合。
4.5 操作及管理方便性 簡潔易用的界面;支持助記碼的數(shù)據(jù)快速定位;支持醫(yī)管人員對在院消費數(shù)據(jù)的審核;支持管理人員從各種角度對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計查詢及管理。
4.6 易維護性 單一版本包含各種用戶需求,方便升級。
4.7 易擴充性 系統(tǒng)對于多種變動因素留有接口以適應(yīng)未來各種調(diào)整。
以上種種問題,是醫(yī)院管理工作中的常見病,而計算機信息管理系統(tǒng)的引入可以使這些問題從根本上得到解決,從而使醫(yī)院的管理水平邁上一個新的臺階。醫(yī)院網(wǎng)站的建立,可以有效的解決上述問題,使醫(yī)院的自動化水平得到極大的提高。