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    秋日急癥怎應(yīng)對

    2012-04-29 00:00:00林林
    現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2012年9期

    秋日天氣轉(zhuǎn)涼,在為人們驅(qū)走炎夏酷暑的同時,也使一些人患上了秋日急癥。為此,就常見秋日急癥的臨床表現(xiàn)和應(yīng)對方法簡介如下,以供有需要的朋友參考。

    慢支急性發(fā)作——抗炎止咳和化痰

    慢支(慢性支氣管炎)急性發(fā)作是在原有慢支的基礎(chǔ)上,到了秋日突然遇冷,身體抵抗力減弱,呼吸道尤其是支氣管黏膜感染所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱畏寒、咳嗽咳痰、呼吸困難、臉色蒼白、口唇發(fā)紺等;嚴重者可出現(xiàn)呼吸無力、神志模糊、嗜睡、譫妄等呼吸衰竭癥狀,危及生命。

    應(yīng)對方法:在戶外活動者應(yīng)立即回到室內(nèi),在室內(nèi)者應(yīng)立即添加衣物,以保暖御寒;口服抗菌藥(如紅霉素或氟哌酸等)、抗病毒藥(如鹽酸嗎啉胍等)、止咳化痰藥(如復(fù)方甘草合劑或復(fù)方菠蘿酶片等);如發(fā)熱在38℃以上,應(yīng)口服解熱鎮(zhèn)痛藥(如撲熱息痛或布洛芬等),出現(xiàn)呼吸衰竭者應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

    哮喘急性發(fā)作——避忌轉(zhuǎn)移兼對癥

    哮喘(支氣管哮喘)急性發(fā)作是在原有哮喘的基礎(chǔ)上,因秋日冷空氣刺激支氣管黏膜,或支氣管黏膜對花粉等過敏,以及內(nèi)源性感染、神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)有胸悶、打噴嚏、流鼻涕、呼吸困難和咳嗽等,患者被迫坐位,兩手前撐,額出冷汗,并可聞及肺部發(fā)出的哮鳴音。

    應(yīng)對方法:避免冷空氣刺激;避開或移開可疑過敏物,對不能避開或移開的物品,應(yīng)忌吃、忌用,或以其他非過敏物代替;采取措施對癥治療,如抗炎(口服潑尼松或地塞米松等)、抗過敏(口服撲爾敏或賽庚啶等)、解痙平喘(口服氨茶堿或舒喘靈等),家有氧氣袋者可吸氧。經(jīng)上述治療仍不緩解者應(yīng)到醫(yī)院就診。

    突發(fā)性心絞痛——靜臥含服心痛定

    突發(fā)性心絞痛是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,由于突然著涼受寒,冠狀動脈受刺激收縮、痙攣、缺血和缺氧所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)主要為胸痛,呈壓榨樣、緊縮樣或絞榨樣,可向左肩部、背部和上肢放射,可直達無名指和小指;或伴惡心、嘔吐和瀕死感。如不采取緊急措施,可發(fā)展為致命的心肌梗死。

    應(yīng)對方法:立即停止一切活動,保持鎮(zhèn)靜,躺臥或取半臥位休息;舌下含服心痛定片10毫克,或舌下含服硝酸甘油片0.25~0.5毫克,或口服速效救心丹1丸等;如家中備有氧氣袋者可吸氧。如經(jīng)上述治療15分鐘胸痛仍不緩解,則有發(fā)展為心肌梗死的可能,應(yīng)立即撥打120急救電話,或直接用車送醫(yī)院搶救。

    高血壓危象——休息降壓和利尿

    高血壓危象是在原有高血壓的基礎(chǔ)上,由于著涼受寒和過度緊張等原因,導致周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣,血壓進一步升高所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)有劇烈頭痛、視物模糊、惡心嘔吐、心悸氣緊、面色蒼白和手足顫抖等,嚴重者可出現(xiàn)心絞痛、急性肺水腫和急性腎功能衰竭等,危及生命。

    應(yīng)對方法:立即靜臥休息,保持鎮(zhèn)靜,可口服鎮(zhèn)靜藥如安定、眠爾通或苯巴比妥片等;口服降壓藥如可樂定、胍乙啶或利血平等;口服腎上腺素受體阻滯劑和普萘洛爾等;還可通過口服利尿藥如速尿或雙氫克尿噻等來減少血容量,增強降壓效果。如經(jīng)上述治療一小時效果不明顯,應(yīng)速到醫(yī)院就診。

    潰瘍病性腹痛——腹部保暖兼服藥

    潰瘍病性腹痛是由于秋日天氣轉(zhuǎn)涼轉(zhuǎn)冷,導致交感神經(jīng)興奮,腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素增多,刺激胃酸分泌增加所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)為天氣驟然轉(zhuǎn)涼轉(zhuǎn)冷后出現(xiàn)上腹部疼痛,伴反酸、噯氣、腹脹和食欲減退等;嚴重者可并發(fā)出血、穿孔,出血可有嘔血、排黑便或柏油樣便癥狀,穿孔可導致休克、彌漫性腹膜炎而死亡。

    應(yīng)對方法:立即添衣保暖,尤其是要特別注意避免腹部受涼;口服抑制胃酸分泌藥如法莫替丁、奧美拉唑等,口服保護胃黏膜藥如胃友雙層片、復(fù)方胃友片等,口服解痙止痛藥如山莨菪堿、阿托品等。此外,應(yīng)避免精神緊張,一日三餐有規(guī)律,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)(不吃辛辣食物,不喝咖啡、濃茶和酒等)對避免潰瘍病急性發(fā)作也很重要。

    此外,常見秋日急癥還有高熱驚厥、急性喉痙攣、氣道分泌物阻塞、肺氣腫合并氣胸、腦出血或腦梗死、感染性心內(nèi)膜炎等。希望各位朋友在秋日提高警惕,加強自我保健意識,一旦出現(xiàn)秋日急癥應(yīng)對立即采取措施,以免錯過最佳治療時機?!揪庉嫞喊踩弧?/p>

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