尿色辨其病

血尿 尿液呈洗鮮肉水樣的淡紅色或鮮血樣紅色為血尿。

常見原因有：1.腎、輸尿管、膀胱系泌尿道結(jié)石。表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛后出現(xiàn)血尿，也有少數(shù)病人可能為無痛性血尿。

2.腎、膀胱系結(jié)核。除血尿之外，病人有低熱、盜汗、食欲差、乏力和貧血等結(jié)核病全身癥狀。多數(shù)病人有腎外結(jié)核病史。

3.腎腫瘤。較少見，但在老年人中發(fā)病率較高。

4.泌尿生殖系統(tǒng)炎癥。如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎和前列腺炎。

根據(jù)尿中含血紅蛋白質(zhì)的多少，尿色可呈棕色、紅色或葡萄酒色，甚至為棕褐色或黑色。尿化驗(yàn)檢查僅有血紅蛋白而無紅細(xì)胞。血紅蛋白尿見于血管內(nèi)溶血，如蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合輸血、藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒和重度燒傷等。

膿尿 即白細(xì)胞尿。尿色呈乳白色混濁，尿中白細(xì)胞數(shù)量明顯增多。

引起膿尿的疾病見于：

1.泌尿道疾病，如腎盂腎炎、腎小球腎炎、腎膿腫、腎結(jié)核、膀胱炎和尿道炎。

2.生殖系統(tǒng)疾病，如前列腺炎或腫瘤。

3.泌尿生殖系統(tǒng)鄰近器官和組織病變，如腎周圍膿腫，輸尿管周圍炎和盆腔膿腫等。

泡沫尿 尿液呈泡沫狀，尿中可發(fā)現(xiàn)蛋白的蛋白尿。

腎臟疾病中最為常見：

1.功能性蛋白尿，多見于劇烈的體育運(yùn)動或體力勞動后，或高溫環(huán)境下作業(yè)、嚴(yán)重受寒、精神過度緊張等情況下出現(xiàn)。還有過量進(jìn)食高蛋白食物后也可能出現(xiàn)暫時性蛋白尿。

2.體位性蛋白尿，又稱直立性蛋白尿，其特點(diǎn)是蛋白尿的出現(xiàn)與體位改變有著密切關(guān)系。

3.病理性蛋白尿，多見于急、慢性腎小球疾病、腎淀粉樣病變、糖尿病腎病等。

乳糜尿 尿液呈乳白色。典型者靜置后可分三層：上層為脂肪，中層為乳白色或色澤較清的液體，常有小凝塊混懸于其中，下層為紅色或粉紅色的沉淀物，內(nèi)含紅、白細(xì)胞等。多由于絲蟲病所引起，少數(shù)由結(jié)核、腫瘤或包蟲病引起。

膽紅素尿 尿液呈深黃、黃褐色或深綠色，常見于肝細(xì)胞性黃疸（急性黃疸性肝炎）。阻塞性黃疸（肝內(nèi)或肝外阻塞）。也可因服用一些藥物如大黃、番瀉葉、維生素B2和阿的平等引起。

棕黑色或黑色尿 主要由于酪氨酸代謝障礙和廣泛惡性黑色素瘤所引起。還見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退（艾迪森病）有時也可能出現(xiàn)黑色尿。服用左旋多巴藥物期間尿液亦呈棕黑色。

氣泡尿 排尿時尿內(nèi)見成串氣泡，酷似肥皂泡沫稱氣泡尿，臨床上較少見，此證見于膀胱和尿道與直腸或陰道間存在痿道，或是泌尿道里存在著大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌等。

正常人的尿液呈淡黃色，但由于各人和體質(zhì)的不同，每天進(jìn)食的食物不同，飲水量的不同以及排尿次數(shù)也不相同，因此，尿液的顏色程度也有深淺之分。倘若尿液出現(xiàn)異常，呈現(xiàn)上述各種顏色，必須仔細(xì)查找原因，并應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查。 【編輯：遲昊】