藥物誘發(fā)失眠是比較常見(jiàn)的副作用。下述藥物服用后就可能讓您輾轉(zhuǎn)反側(cè),夜不能寐。但只要我們仔細(xì)觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)請(qǐng)教醫(yī)生,就能把藥物的失眠副作用降到最低限度。
止喘藥 麻黃素可興奮大腦皮層,氨茶堿也有輕度興奮中樞神經(jīng)的作用。因此,在使用時(shí)若能配合小量鎮(zhèn)靜劑,就可以防止失眠。
鎮(zhèn)靜藥 抗抑郁或催眠鎮(zhèn)靜藥,如氯丙嗪、安定、安眠酮等。如服藥時(shí)間、劑量不當(dāng),會(huì)引起白天昏睡不醒,晚上卻煩躁失眠。因此,這些藥物白天用量宜少。
利尿藥 利尿藥服用后會(huì)增加排尿次數(shù),若在睡前服用,常因小便次數(shù)增加而導(dǎo)致失眠,所以利尿藥應(yīng)在白天服用。
強(qiáng)心藥 如洋地黃類(lèi)藥物,由于其治療量與中毒量很接近,安全范圍狹小,所以用量稍大就容易產(chǎn)生不良反應(yīng),從而導(dǎo)致失眠。故患者在服用此類(lèi)藥物時(shí),謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不要隨意加大劑量。
抗生素 抗生素、抑菌劑以及對(duì)胃有刺激的補(bǔ)血鐵劑等。若在晚飯前或晚上空腹時(shí)服用,會(huì)產(chǎn)生惡心、上腹部不適而影響睡眠,因此這些藥物都應(yīng)在白天飽腹時(shí)服用。
降壓藥 隨意加大降壓藥的用量會(huì)使血壓降得過(guò)低,導(dǎo)致失眠。因此一般情況下不可隨意加大劑量。
抗膽堿藥 如服用阿托品、顛茄等抗膽堿藥后,患者往往有口渴感,并且用量過(guò)大會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速而影響睡眠。因此使用抗膽堿藥時(shí),也不要隨意加大用量,并應(yīng)在服藥后多喝水。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥 苯丙胺、咖啡因、利他林是常見(jiàn)誘發(fā)失眠的藥物。
抗抑郁藥 如氟西汀、異卡波肼、苯乙肼可導(dǎo)致失眠或使失眠加重,因此用此類(lèi)藥物時(shí)需加用鎮(zhèn)靜劑,以達(dá)到最佳療效。
抗帕金森病藥物 在使用多巴胺藥物治療震顫麻痹患者中,常有睡眠障礙,大約30%的患者有幻覺(jué)。
腎上腺皮質(zhì)激素 接受大劑量激素的患者常發(fā)生失眠、多夢(mèng)、噩夢(mèng),降低劑量、早晨服藥可減輕藥物的這種副作用。
心血管藥物 如可樂(lè)定、心得安、美托洛爾,服用后都比較容易出現(xiàn)失眠現(xiàn)象。
鈣通道阻滯劑 如氟桂利嗪,可誘發(fā)失眠。
降膽固醇藥物 如洛伐他汀,可導(dǎo)致睡眠障礙,大多為夜間覺(jué)醒增多,睡眠時(shí)間縮短和晨醒提前。