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    “一病一品”護理模式在老年肱骨外科頸骨折患者圍術期的應用效果

    2020-12-26 14:15:03河南省駐馬店市中心醫(yī)院463000楊亞平
    首都食品與醫(yī)藥 2020年16期
    關鍵詞:肱骨外科出院

    河南省駐馬店市中心醫(yī)院(463000)楊亞平

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院老年肱骨外科頸骨折患者92例(2017年8月~2019年7月),依照入院時間分為兩組,各46例。對照組男22例,女24例,年齡61~77歲,平均(69.56±3.23)歲。研究組男23例,女23例,年齡60~78歲,平均(68.92±3.33)歲,兩組基線資料均衡可比(P>0.05)。納入標準:經(jīng)X線檢查確診;年齡≥60歲;患者及家屬知情本研究并簽署同意書。

    1.2 方法 兩組均給予肱骨近端鎖定加壓鋼板治療。對照組采用常規(guī)護理,于患者入院后進行常規(guī)入院宣教,向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境;術前進行肱骨近端鎖定加壓鋼板治療術前宣教,協(xié)助患者完善各項術前檢查;術后密切監(jiān)測患者基礎生命體征,根據(jù)患者病情指導其進行術后功能鍛煉。研究組在對照組基礎上采用“一病一品”護理模式:①成立護理干預小組。由3名護士、1名護士長組成,共同制定老年肱骨外科頸骨折患者“一病一品”護理流程。②入院時“熱心接”?;颊呷朐簳r,護理人員熱心接待,進行入院介紹、入院評估、專科評估(患肢疼痛評估、畸形評估、腫脹評估),采用數(shù)字疼痛表評估患者疼痛程度,告知患者疼痛產(chǎn)生機制,以減輕疼痛所造成的焦慮、睡眠障礙等。③手術前“耐心講”。術前小組成員根據(jù)“老年肱骨外科頸骨折健康宣教微視頻”向患者講解疾病相關知識及術前準備內(nèi)容,熱心向患者介紹術后方案優(yōu)點、目的、意義,及時解答患者疑慮,對于緊張、焦慮患者指導其進行放松訓練,引導患者保持積極樂觀心態(tài),增強手術治療信心。④手術后“綜合護”。術后向患者及家屬講解手術治療情況,避免患者因不明病情產(chǎn)生焦慮、不安情緒,觀察患肢血運狀況及切口滲血、滲液情況,對于術后疼痛患者,護理成員細心排查加劇傷口疼痛原因,幫助患者轉(zhuǎn)移疼痛注意力,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛處理。⑤出院時“溫馨送”。出院時發(fā)放“老年肱骨外科頸骨折術后院外指導手冊”,對其內(nèi)容進行逐條講解,并重復提問,幫助患者辦理出院手續(xù),溫馨送患者出病區(qū)。⑥出院后“愛心訪”。每2周進行電話隨訪1次,了解患者恢復情況,并解答患者疑慮,督促患者持續(xù)進行功能鍛煉,提醒患者按時復查。

    1.3 觀察指標 比較兩組護理服務質(zhì)量量表(SERVQUAL)、疾病知識掌握度評分。SERVQUAL量表包括5個維度,總分25分,分值越高護理服務質(zhì)量越好。疾病知識掌握度采用我科自制知識調(diào)查問卷進行評估,滿分為100分,得分越高疾病知識掌握度越好。

    1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以()表示,t檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    研究組SERVQUAL評分(20.13±1.44)分、疾病知識掌握度評分(83.26±5.44)分高于對照組(16.45±1.32)分、(72.13±4.87)分(P<0.05)。

    3 討論

    肱骨外科頸骨折好發(fā)于老年人,占其全身骨折的1/3左右,臨床常通過手術治療促進患肢功能恢復[1]。但圍術期中患者因緊張、焦慮、疾病相關知識缺乏、疼痛等因素影響,治療、護理配合度欠佳,常規(guī)護理干預難以達到良好護理效果。“一病一品”護理模式指針對一種疾病所制定的具有??铺厣淖o理措施,通過制定??萍膊∽o理模式,改變患者目前生活方式、疾病認知水平,達到促進機體恢復健康目的[2]。本研究結果顯示,研究組SERVQUAL、疾病知識掌握度評分高于對照組(P<0.05),提示“一病一品”護理模式應用于老年肱骨外科頸骨折患者圍術期,可提高患者疾病知識掌握度及護理服務質(zhì)量。通過“老年肱骨外科頸骨折健康宣教微視頻”向患者講解疾病相關知識,有助于老年患者理解健康宣教內(nèi)容,出院時根據(jù)術后院外指導手冊,對其內(nèi)容進行逐條講解,并重復提問,有助于提高患者疾病知識掌握度,幫助患者樹立正確疾病觀。通過入院時“熱心接”、手術前“耐心講”、手術后“綜合護”、出院時“溫馨送”、出院后“愛心訪”可為患者提供全面、細致優(yōu)質(zhì)護理服務,集中體現(xiàn)“以患者為中心”的護理理念,促進醫(yī)療護理服務質(zhì)量提升。

    總之,“一病一品”護理模式應用于老年肱骨外科頸骨折患者圍術期,可提高患者疾病知識掌握度及護理服務質(zhì)量。

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