對(duì)中國(guó)平煤神馬集團(tuán)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的構(gòu)想

范克儉

摘要：社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)正處于快速發(fā)展階段，面對(duì)越來(lái)越龐大的參保人群和時(shí)間跨度巨大的歷史數(shù)據(jù)，社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)必須實(shí)行現(xiàn)代化的管理方法和手段，規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，提高社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的工作效率，已成為日漸緊迫的客觀要求。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、社會(huì)保險(xiǎn)體制不斷完善的過(guò)程中，出臺(tái)的社會(huì)保險(xiǎn)政策措施既多又急，而社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的調(diào)整必須經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)需求、程序開(kāi)發(fā)及系統(tǒng)測(cè)試等一系列過(guò)程，因此工作中經(jīng)常有信息系統(tǒng)跟不上政策變化之感。因此加快信息化建設(shè)成了發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。作為一名多年從事社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦人員，筆者有以下體會(huì)。

關(guān)鍵詞：社會(huì)保險(xiǎn) 完善 參保單位 信息化

中圖分類號(hào)：C93 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2012）10（b）-0246-02

目前，中國(guó)平煤神馬集團(tuán)總?cè)藬?shù)為16萬(wàn)，省直統(tǒng)籌職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)是12萬(wàn)，失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)是13萬(wàn)，醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)是19萬(wàn)，企業(yè)年金參保人數(shù)14萬(wàn)，省直統(tǒng)籌工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)17萬(wàn)。由于歷史的原因，各險(xiǎn)種獨(dú)立地建立了各自的信息管理系統(tǒng)，管理上實(shí)行“專管員制”。這種管理模式存在很多弊病。第一，各系統(tǒng)之間技術(shù)上不能兼容，存在大量冗余數(shù)據(jù)和垃圾信息，數(shù)據(jù)無(wú)法統(tǒng)一。各險(xiǎn)種“各掃門前雪”，各自有數(shù)據(jù)庫(kù)。同一參保人員在不同的數(shù)據(jù)庫(kù)中有不同的信息，信息不共享，資源較難整合。第二，業(yè)務(wù)經(jīng)辦手續(xù)繁瑣。參保單位需要向不同的險(xiǎn)種提交相關(guān)信息，同一個(gè)信息要對(duì)口不同的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門，不僅參保單位和參保個(gè)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)非常繁瑣，社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種之間的內(nèi)部管理也增加了復(fù)雜性。第三，險(xiǎn)種脫節(jié)。各險(xiǎn)種由于在業(yè)務(wù)經(jīng)辦上各自為政，在業(yè)務(wù)銜接上必然有漏洞，又缺乏統(tǒng)一監(jiān)控，以致會(huì)發(fā)生因養(yǎng)老保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)個(gè)人基本信息不實(shí)而不能享受工傷保險(xiǎn)待遇、不是集團(tuán)員工卻在享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等問(wèn)題。第四，辦事效率低下。社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦與基層單位和上級(jí)主管部門之間的業(yè)務(wù)往來(lái)仍然靠人工傳遞和手工操作，時(shí)間長(zhǎng)，效率低。

社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)不是一個(gè)單純的技術(shù)問(wèn)題，更應(yīng)該看作是一個(gè)涉及管理體制、管理方法和管理技術(shù)的綜合性問(wèn)題。那么要如何化解多險(xiǎn)種的業(yè)務(wù)經(jīng)辦與實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)信息資源共享、多險(xiǎn)種基金管理的分散性與建立集中式的社會(huì)保險(xiǎn)資源數(shù)據(jù)庫(kù)之間日益明顯的矛盾，保證信息化建設(shè)順利進(jìn)行，筆者認(rèn)為要著力解決以下幾個(gè)問(wèn)題。

1 調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理體制

在不久的將來(lái)，在集團(tuán)開(kāi)展女工生育保險(xiǎn)之后，希望建立一個(gè)集團(tuán)統(tǒng)一管理的“六險(xiǎn)合一”的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，按業(yè)務(wù)合理確定內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理流程。對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)登記、申報(bào)、征繳、到帳等六險(xiǎn)具有共性的業(yè)務(wù)進(jìn)行集成，重組各類基礎(chǔ)信息，實(shí)現(xiàn)六險(xiǎn)信息共享，各險(xiǎn)種賬戶管理、支付結(jié)算等個(gè)性業(yè)務(wù)獨(dú)立處理。

2 信息技術(shù)人員先期參與政策決策，規(guī)范與完善社會(huì)保險(xiǎn)政策

打破現(xiàn)有的政策與技術(shù)隔裂的思維模式，在每一項(xiàng)有可能涉及信息系統(tǒng)變更的政策決策或政策實(shí)施時(shí)，要求有信息技術(shù)人員的先期參與，評(píng)估該政策在技術(shù)上的可行性，評(píng)估政策管理成本與政策實(shí)施成果的性價(jià)比，充分考慮到與信息技術(shù)的相適應(yīng)性，建立社會(huì)保險(xiǎn)政策實(shí)施與信息系統(tǒng)升級(jí)的協(xié)調(diào)機(jī)制，以實(shí)現(xiàn)兩者的最佳結(jié)合。

3 建立統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)指標(biāo)體系，建立社會(huì)保險(xiǎn)信息平臺(tái)

社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)量龐大，數(shù)據(jù)有效性長(zhǎng)達(dá)幾十年，這就對(duì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性提出較高的要求。數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與參保職工的切身利益有很大的關(guān)系，一般在人員加入?yún)⒈r(shí)，進(jìn)行數(shù)據(jù)采集比較容易，但是，如果進(jìn)行數(shù)據(jù)更新或者填補(bǔ)其他數(shù)據(jù)需要參保人員進(jìn)行補(bǔ)錄時(shí)，卻十分困難，所以，需盡快設(shè)計(jì)一個(gè)集團(tuán)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)指標(biāo)體系、接口標(biāo)準(zhǔn)，用制度的形式強(qiáng)制下級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照社會(huì)保險(xiǎn)指標(biāo)采集參保數(shù)據(jù)信息，在此指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，保證各種信息資源共享，建立一個(gè)以集團(tuán)為單位的各險(xiǎn)種信息共享的信息平臺(tái)。

4 加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)信息干部隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)一支多層次的信息化干部隊(duì)伍

一個(gè)單位的信息化建設(shè)水平與領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信息化建設(shè)的重視程度有很大關(guān)系，因此，首先應(yīng)該提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信息化建設(shè)的重視，提高領(lǐng)導(dǎo)掌握信息化的水平，能夠把握全局的現(xiàn)代化建設(shè)的方向和進(jìn)程。其次，在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部培養(yǎng)一支專業(yè)的信息技術(shù)隊(duì)伍。社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)十分復(fù)雜，往往由專業(yè)的軟件公司來(lái)開(kāi)發(fā)完成，這就要求單位中從事相關(guān)信息技術(shù)的人員要及時(shí)與軟件公司人員進(jìn)行溝通交流，及時(shí)學(xué)習(xí)并掌握軟件開(kāi)發(fā)核心技術(shù)，提高自己的工作能力，才能在系統(tǒng)維護(hù)、數(shù)據(jù)安全等方面占據(jù)主動(dòng)。最后，還要著力提高業(yè)務(wù)人員的信息化水平。在實(shí)際工作中，信息化建設(shè)并不能只由技術(shù)部門人員負(fù)責(zé)，在業(yè)務(wù)人員對(duì)于業(yè)務(wù)流程比較熟悉的情況下，他們的想法可能會(huì)左右系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的局部方向，業(yè)務(wù)人員與技術(shù)人員溝通的方式和方法，對(duì)于系統(tǒng)開(kāi)發(fā)能否成功起著很大的作用，如果業(yè)務(wù)人員平時(shí)注意學(xué)習(xí)和積累知識(shí)，懂得一些系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的專業(yè)知識(shí)，那么就可以和技術(shù)人員進(jìn)行良好的溝通，包括業(yè)務(wù)的需求、業(yè)務(wù)操作流程以及操作習(xí)慣等方面都可以得到滿足。同時(shí)，在日常工作中，要注意發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)既懂計(jì)算機(jī)信息技術(shù)又懂社會(huì)保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才，提高工作的有效性。

建立集團(tuán)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，是社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)化管理的需要，是加強(qiáng)基金監(jiān)督的需要，是改進(jìn)業(yè)務(wù)處理方式和手段的需要，是健全社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)體系的需要。統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)應(yīng)該達(dá)到以下目標(biāo)。

5 社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦實(shí)現(xiàn)人群、業(yè)務(wù)和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的廣覆蓋

社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)社保參保人群的廣覆蓋。實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的集中管理，通過(guò)數(shù)據(jù)整理和整合，建立起統(tǒng)一的個(gè)人基本信息庫(kù)，單位基本信息庫(kù)，將各類參保人員、各參保單位全部納入到系統(tǒng)中統(tǒng)一進(jìn)行管理，取消各險(xiǎn)種獨(dú)立設(shè)置的數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的大統(tǒng)一。

社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦的廣覆蓋。系統(tǒng)建設(shè)，應(yīng)用為先。在信息化建設(shè)中，應(yīng)高度重視系統(tǒng)業(yè)務(wù)管理軟件的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，很好地實(shí)現(xiàn)軟件研發(fā)和社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)需求的無(wú)縫對(duì)接，并達(dá)到在工作中形成業(yè)務(wù)軟件研發(fā)、完善與業(yè)務(wù)經(jīng)辦良性互動(dòng)的局面。

社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的廣覆蓋。將原有分散、獨(dú)立的養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)專網(wǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)專網(wǎng)等優(yōu)化整合成一套統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)專網(wǎng)。最終實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)網(wǎng)上集中、服務(wù)向下延伸、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、上下左右貫通”的管理目標(biāo)。

6 社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管實(shí)現(xiàn)科學(xué)、規(guī)范、高效

社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)為社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)管理搭建平臺(tái)。數(shù)據(jù)是信息系統(tǒng)的生命力，數(shù)據(jù)的安全、準(zhǔn)確與否關(guān)系社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全與否。社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)將從統(tǒng)一應(yīng)用軟件、建立制約機(jī)制、加強(qiáng)數(shù)據(jù)監(jiān)控入手，搭建起社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)管理的平臺(tái)。一是建立健全較好完備的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理辦法，使信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋所有業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，且系統(tǒng)管理人員與操作人員互不兼任，實(shí)施有效的用戶管理和密碼管理。運(yùn)用電子信息技術(shù)手段加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)的聯(lián)系與控制，定期對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)及重要資料進(jìn)行安全備份并異地存放，確保數(shù)據(jù)安全。二是建立不相容崗位分離控制的相互制約機(jī)制。按業(yè)務(wù)的不同類型授權(quán)批準(zhǔn)控制，對(duì)業(yè)務(wù)權(quán)限分級(jí)管理，各業(yè)務(wù)部門按工作職責(zé)確定職工權(quán)限等級(jí)，由信息管理部門統(tǒng)一授權(quán)并管理，確保各業(yè)務(wù)部門及人員在權(quán)限范圍內(nèi)行使職權(quán)。三是加強(qiáng)數(shù)據(jù)監(jiān)控。針對(duì)各個(gè)崗位的業(yè)務(wù)范圍，按照對(duì)數(shù)據(jù)的查詢、錄入、修改、審核、確認(rèn)等四個(gè)等級(jí)進(jìn)行模塊的權(quán)限細(xì)化和管理。特別是對(duì)數(shù)據(jù)變更加強(qiáng)管理設(shè)置，對(duì)數(shù)據(jù)信息記錄的修改應(yīng)明確劃分責(zé)任，涉及重大的數(shù)據(jù)修改應(yīng)由領(lǐng)導(dǎo)簽批。

制度與技術(shù)防范并舉構(gòu)建社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)部控制體系。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一方面應(yīng)堅(jiān)持實(shí)行“二分開(kāi)”、“四規(guī)范”?！岸珠_(kāi)”即將業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分開(kāi)，形成數(shù)據(jù)相互核對(duì)制約關(guān)系；將基金征繳與基金撥付分開(kāi)，由不同部門管理，相互制約。“四規(guī)范”指規(guī)范內(nèi)控制度、規(guī)范操作流程、規(guī)范經(jīng)辦行為、規(guī)范基金管理。同時(shí)實(shí)行基金統(tǒng)一結(jié)算，嚴(yán)把出口關(guān)，統(tǒng)一整合所有收入和支出數(shù)據(jù)，通過(guò)委托銀行支付養(yǎng)老金、醫(yī)保住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等措施，業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員見(jiàn)表、見(jiàn)數(shù)、不見(jiàn)錢，“數(shù)在網(wǎng)上查、錢在銀行流”，加大減少基金收支環(huán)節(jié)，提高基金周轉(zhuǎn)效率和運(yùn)行的安全性。另一方面應(yīng)在業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理層加強(qiáng)了技術(shù)防范，明確業(yè)務(wù)處理軟件開(kāi)發(fā)人員、管理人員與操作人員的管理權(quán)限和崗位職責(zé)，做到崗位之間的相互制約，各崗位之間不得相互兼任。

7 社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)透明、便民、快捷

構(gòu)建多層次、全方位社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)延伸到社區(qū)，不斷提升服務(wù)水平。將可在社區(qū)辦理的，如退休人員生存認(rèn)證、供養(yǎng)直系親屬資格認(rèn)證等服務(wù)全部下沉到社區(qū)，著力構(gòu)建“橫向到邊，縱向到底”的社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)體系，使群眾在家門口就能享受到高效優(yōu)質(zhì)的社會(huì)保障服務(wù)。

全面創(chuàng)新觀念，推行社會(huì)保險(xiǎn)管理政策公開(kāi)，打造“透明社?！薄Ｍㄟ^(guò)充分利用新聞媒體、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置舉報(bào)箱、公開(kāi)投訴電話等辦法全面公開(kāi)社會(huì)保險(xiǎn)政策，接受服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督。設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)政策咨詢窗口，為參保人員查詢、了解社保政策和個(gè)人信息提供方便。

當(dāng)前，社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)已到了一種十分依賴的程度，因此加快社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)已是一項(xiàng)刻不容緩的緊迫任務(wù)。筆者希望通過(guò)對(duì)這一問(wèn)題的探討，引起集團(tuán)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)同仁對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)和管理的重視，提高社會(huì)保險(xiǎn)的管理運(yùn)作水平，實(shí)現(xiàn)“記錄一生、跟蹤一生、保障一生、服務(wù)一生”的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦目標(biāo)，推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。