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    投射測驗體系中的樹木意象

    2012-04-29 11:03:26蔡頒湯永隆吳嵩陳真真
    心理科學進展 2012年5期

    蔡頒 湯永隆 吳嵩 陳真真

    摘要樹木是繪畫測驗中常用的意象之一,其主要的分析體系為房樹人測試與樹木測試,二者對樹木的操作過程和分析方法存在差異。樹木意象的測試具有一定的信效度,可以有效地反應個體的心理狀態(tài),敏銳地體現(xiàn)出個體與當前環(huán)境的交互作用,檢測病理性創(chuàng)傷反應,鑒別特殊群體。未來研究可考慮測試的文化特異性,-進-步檢驗樹木-傷疤-傷理論并完善其在災難心理領(lǐng)域的應用,也期待研究者改進測試程序并繼續(xù)對其進行標準化。

    關(guān)鍵詞投射測驗;樹木測試;房樹人測試;樹木一傷疤—創(chuàng)傷

    分類號B841.7

    繪畫測驗是投射測驗的一種,是指借助繪畫本身及其創(chuàng)造性的自由表現(xiàn),喚醒受測者內(nèi)心世界或人格特征的不同表現(xiàn)形式,從而在對繪畫內(nèi)容的反應中投射出其內(nèi)在的需要和愿望的一種測試形式。其中,樹木是繪畫測驗中常見的投射意象之一。它既是受測者熟悉的事物,容易誘發(fā)語義聯(lián)想;又不易引起受測者的反感,以至于拒絕作畫(Buck,1948b)。早在20世紀40年代末,美國心理學家Buck(1947,1948a,1948b,1949,1951)和瑞士心理學家Koch(1949,1952)就已各自獨立地將樹木引入到了投射測驗中,迅速引起了研究者的關(guān)注和臨床工作者的廣泛運用(sloan,1954)。

    目前,在投射測驗中將樹木作為獨立主題進行單獨分析運用的投射測驗并不少,包括房樹人測試,樹木測試(Baumtest;Koch,1949,1952,),小人摘蘋果和風景構(gòu)成畫(楊東,2007)等。在房樹人測試與樹木測試中,樹木以獨立的形象出現(xiàn)(為方便闡述,以下統(tǒng)稱為樹木意象測試);而在PPAT和風景構(gòu)成畫中,樹木與其他元素組合,共同構(gòu)成了一個畫面。與前者不同的是,后者更關(guān)注樹木與其他元素之間的關(guān)系,而非樹木本身。同時,不同測驗針對樹木部分的操作過程、理論假設(shè)以及分析方法也并不完全相同。這樣的差異使研究者們無法對不同的研究結(jié)果進行比較,也就無法正確認識樹木意象在投射測驗中的作用,包括樹木意象測試的有效性問題以及它在臨床方面的應用。那么,針對樹木意象,房樹人測試以及樹木測試在操作分析方法上究竟有何異同?樹木意象測試本身是否有效?其在臨床方面又有著怎樣獨特的應用價值呢?本文就將主要圍繞這三個問題對樹木意象測試進行綜述。

    1樹木意象的主要分析體系及差異

    1.1房樹人測試

    房樹人測試(HTP)是樹木意象最主要的分析體系之一(吉沅洪,2007;Buck,1948a)。該測試要求受測者分別在三張紙上盡其所能地認真地畫一座房子,一棵樹或一個人。通過對這三個項目的分析與評估,施測者能夠更快更方便的獲得關(guān)于受測者敏感性、成熟度、靈活性、能力、人格的完整程度以及人格與環(huán)境相互作用的信息(Buck,1948a,1948b)。HTP不僅具有人格評估和心理障礙評估的功能,還可以有效地促進心理治療。

    1.2樹木測試

    樹木測試(Baumtest)是Koch創(chuàng)立的一種人格投射測驗工具(Koch,1952,),也是樹木意象的主要分析體系之一。該測試要求受測者在紙上畫一棵果樹,然后通過對受測者徒手所畫的樹木進行分析,了解受測者的人格特征??v觀前人對樹木測試的研究,主要集中于測試的有效性(Toyoko&Kyoko,2003)和臨床應用,如神經(jīng)癥與文化關(guān)系的中日比較研究(吉沅洪,2007),雙生子腦電模式遺傳的行為測量,以及心理治療效果的評估(Mutsumi&Mariko,2003;Yoko,2006)等。

    1.3房樹人測試與樹木測試的差異

    1.3.1指導語不同

    房樹人測試中對樹木意象的指導語為“請盡你所能好好地畫一棵樹”(Buck,1948a,),而樹木測試的指導語為“請畫一棵果樹”(Koch,1952)。相比之下,房樹人測試對受測者的限制更少,但也更容易讓受測者緊張,限制其發(fā)揮。而樹木測試中的“果樹”并不適用于中國文化,反而會限制受測者所畫樹的種類,容易讓其誤解為一定要畫具有果實的樹(吉沅洪,2007),,從而減弱了該測試的模糊性,影響施測者對投射反應的評估與解釋。

    1.3.2操作過程不同

    房樹人測試包括自由繪畫和畫后訪談兩個獨立的階段。其中,畫后訪談有詳細的訪談提綱,內(nèi)含24道針對樹木意象的題目,而且施測者可視情況自行添加問題(Buck,1948b);而樹木測試的操作沒有結(jié)構(gòu)化訪談,操作的隨意性更大,因此,不同的操作者就可以根據(jù)各自的風格采用不同的程序。雖然這樣可以使臨床治療更加個人化,更具有針對性,但也加大了測試標準化的難度。

    房樹人測試過程中允許受測者自由使用橡皮,但是要求施測者對使用的情況進行記錄,以供事后分析;樹木測試禁止受測者使用橡皮進行涂改,但因為其對操作過程的要求不嚴格,所以很多施測人員會根據(jù)自己的經(jīng)驗決定是否允許使用橡皮。另外,與樹木測試僅要求畫一棵樹不同的是,房樹人測試包含了三個投射意象,每次測驗需要依次畫三幅畫,在測驗的后期發(fā)展中,也有研究者對三個元素進行了整合,要求受測者同時完成(謝麗亞,1994;謝麗亞,葉秀紅,1994)。

    1.3.3分析解釋的方法不同

    房樹人測試十分重視受測者的作畫過程和畫后訪談。通過受測者個人的主觀報告、訪談內(nèi)容以及施測者的觀察,從不同尋常的細節(jié)、空間比例大小以及透視等10個角度對樹木進行分析(Buck,1948b)。但在分析時,有兩點不足:一是未對客觀指標如空間比例給予足夠重視,只看重受測者所畫的樹木特征是否協(xié)調(diào)一致;二是結(jié)構(gòu)化訪談中的部分問題具有一定的暗示性或引導性。如“你認為這棵樹是男人還是女人”(Buck,1948b)。

    樹木測試更多的關(guān)注于樹木在紙張上呈現(xiàn)的空間位置以及線條的粗細等相對客觀的指標。在后期的發(fā)展過程中,這些因素逐漸演化成了變形性指標(Distortion index,即樹干的頂部寬度與中部寬度的比例)或成長性指標(Growth index,即樹冠高度相對于樹高的比例)等。變形性指標是負向指標之一,與人格的異常性高度相關(guān),通常精神分裂癥狀嚴重的個體變形性指標較高;而成長性指標是一種與變形性指標相對的正向指標。遺憾的是,這些指標的含義仍比較含糊。

    1.3.4最初的目的和常模樣本不同

    最初,房樹人測試主要被用于智力評估(Buck,1948a,1948b),因此Buck(1949)早期的研究數(shù)據(jù)均來自于患有精神遲滯、器質(zhì)型或功能性精神疾病的入院病人,對常模的解釋比較負面。雖然后期加入了大學生等正常人被試(Buck,1948b,1951),但由于使用了不同的測驗程序,反而降低了研究的可比性;而樹木測試最初主要用于兒童發(fā)展評估和職業(yè)生涯評估,因此在構(gòu)建初始常模時,主要數(shù)據(jù)來自于5~16歲的兒童與青少年畫作(Koch,1952)。

    2樹木意象測試的有效性

    樹木意象測試的有效性一直是研究者關(guān)注的重點。一些研究表明樹木意象測試具有一定的信效度。通過對96名男高中生的重復測量,Aolki(1980)發(fā)現(xiàn)樹木測試中78%的評估項目在間隔八天后仍保持了高度的一致性,重測信度較好。(1984)也發(fā)現(xiàn),即使是生活在沙漠中的被試,樹木測試仍能夠排除先前生活經(jīng)驗的影響,有效地反應出他們的心理特征。另外,樹木意象測試也具有一定的效標效度。在對110對同卵雙胞胎和98對異卵雙胞胎所做的雙生子研究中,Vogel等人(1982)發(fā)現(xiàn)個體在樹木測試中表現(xiàn)出來的不成熟度和教師的主觀評價相一致,與個體的年齡呈負相關(guān)。但由于方法學上的限制,Vogel等人并沒有得到進一步的腦成像數(shù)據(jù)支持,反而發(fā)現(xiàn)樹木測試中的不成熟度與象征成熟度的枕葉a波頻率呈顯著正相關(guān),不過,相關(guān)系數(shù)較低(rs=0.157,p<0.05)。同時,樹木意象測試還可以有效地區(qū)分特殊群體與正常成年人群體間不同的心理狀態(tài)或人格特征。老年人所畫的樹會表現(xiàn)出與嬰幼兒時期類似的退行性,而處于青年期和成年早期的個體所畫的樹木則會更多的表現(xiàn)出自我沖突與社會沖突性(Abad-Alegffa,1980;Morio et al.,2005a,2005b,2006,),這與已有的發(fā)展心理學研究結(jié)論相符。智力低下人群的樹木畫則普遍呈現(xiàn)出僵化、裸露、枯萎或頂端開放等特征(de Vries,1953,),這正好反映了該群體在現(xiàn)實世界中的生活狀態(tài)。進食障礙者的樹木畫與正常組相比較小,位于紙張的左側(cè),并且在句子完成測驗中有更多的消極反饋。這些結(jié)果與進食障礙者自我滿意度低、自尊較低的特征相一致。除此以外,樹木意象還可以有效的篩查早年輟學的成年人(Tomoko,Hideyo,&Halime,2002),大學生運動員(Haruka,1999,),精神分裂癥患者等特征群體。

    與此同時,也有一些結(jié)果令部分研究者感到困惑,對樹木意象測試的有效性產(chǎn)生了質(zhì)疑。研究者發(fā)現(xiàn)季節(jié)可能會影響被試所畫樹木的特征:冬天所畫樹木的葉子數(shù)目更少(Moll,1962);而且女性在冬天畫的樹更可能是沒有生命力的枯樹(Pustel,Sternlicht&DeRespinis,1971)。另外,Schmeidler(1981)發(fā)現(xiàn),被試在扮演活潑的或安靜的角色后進行HTP測試,改變最為顯著的是樹木意象。似乎樹木意象能夠靈敏地反映出被試當前的心理狀態(tài)。活潑的角色所畫的樹冠具有開放性,樹干比較直,安靜的角色所畫的樹冠則是封閉的、下垂的。但是,這些研究結(jié)果既可以被用來質(zhì)疑樹木意象測試的有效性,也可以被看作是測試的支持證據(jù)。因為季節(jié)變換和受測者對自己當前狀態(tài)的假定可以歸類于施測環(huán)境的變化,而且季節(jié)對被試的影響也無法排除個體自身性別的干擾(如,Judson和Maccasland(1960)發(fā)現(xiàn),和女性被試的結(jié)果不同,季節(jié)因素并不影響男性所畫的樹木形態(tài)),所以這樣的結(jié)果恰好能夠表明樹木意象對于個體與環(huán)境交互作用的敏感性,并且提示臨床工作者應該結(jié)合受測者所處的情況謹慎分析樹木意象。

    綜上,投射測驗中的樹木意象具有一定的信效度,可以有效地反應個體的心理狀態(tài),敏銳地反應出個體與當前環(huán)境交互作用的變化情況,也可以有效地區(qū)分特殊群體與正常成年人群體。但和其他投射測驗一樣,樹木意象測試也需要更多的實證信效度數(shù)據(jù)予以支持。

    3樹木意象在臨床上的應用

    3.1樹木意象與創(chuàng)傷心理評估

    Buck(1948a)認為,相對于房屋和人物,樹木更能夠反映出受測者主觀感受到的與周圍環(huán)境間的關(guān)系。因為受測者通過繪畫可以很自然地將環(huán)境對樹木的損毀表現(xiàn)出來,如折斷的枝條、樹干上的疤痕等。Buck認為這些損毀正是個體自身壓力或者創(chuàng)傷經(jīng)歷的象征性體現(xiàn)。在此基礎(chǔ)上,研究者(Buck,1949,1951)進一步地提出了樹木一傷疤一創(chuàng)傷假說,即樹上的疤痕、折斷的樹枝等象征著受測者生活中的創(chuàng)傷經(jīng)歷,其位置反映了創(chuàng)傷發(fā)生的時間(樹木的整體高度代表受測者當下的年齡),并且可以精確到事件發(fā)生前后的一年以內(nèi)。

    隨后,Levine和Galanter(1953)對樹木一傷疤一創(chuàng)傷假說進行了修正。通過對27名下肢癱瘓的退伍軍人進行研究,他們發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷的位置與創(chuàng)傷發(fā)生時間之間的等級相關(guān)顯著,即創(chuàng)傷事件發(fā)生時間距測試時間越近的個體所畫疤痕的位置越高。之后,Lyons(1955)招募了50名正常人被試,在完成HTP測試后,告知所有被試他們畫的樹曾遭受過閃電襲擊,請他們將襲擊后的痕跡畫出來,并且要求被試在完成測試后講述一段自己感覺最糟糕的經(jīng)歷,其中的21名被試還需要額外講述一段自己感覺最好的經(jīng)歷。結(jié)果發(fā)現(xiàn),閃電痕跡的位置只與糟糕經(jīng)歷發(fā)生的時間相關(guān)顯著(r=0.54,p<0.01,),但無法將時間精確到事件發(fā)生前后的一年以內(nèi)。如果被試只是在一條豎線上做標記,或者在樹上畫其他非傷痕的標記(Lyons,1955,),或者是在其他人畫的樹上做“創(chuàng)傷”標記(Bolin,Schneps,&Thorne,1956),則其位置與受測者個人的糟糕經(jīng)歷(或創(chuàng)傷)發(fā)生的時間無關(guān)。同時,受測者遭受的軀體虐待時間越長,其所畫樹木上的“創(chuàng)傷”標記的數(shù)量就越多(Torem,Gilbertson,&Light,1990)。并且,兒時創(chuàng)傷顯著多于正常人的自殺未遂者在測試中也傾向于畫出更多的樹干創(chuàng)傷和斷枝(王求是,項錦晶,劉建新,2007)。但是這一假說在精神障礙群體中的適用性還有待檢驗。有研究(Bolin et al.,1956)采用與Lyons(1955)相同的實驗程序?qū)裾系K患者進行研究,卻沒有得到相似的研究結(jié)果。這可能是由于精神障礙患者的人格與正常人的人格構(gòu)成不同,而這也從另一個角度證明了樹木意象可以有效地投射受測者的人格。

    樹木意象還可有效地檢測病理性創(chuàng)傷反應。通過比較創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)被試與正常被試的樹木畫特征,Rankin(1994)發(fā)現(xiàn),66%的PTSD患者所畫的樹木中都包含了至少一個“創(chuàng)傷”性的標識(如傷疤,洞,斷裂的樹枝等),與正常組被試間的差異具有統(tǒng)計學意義。最近,國內(nèi)的研究(王萍萍,許燕,王其峰,2010)也發(fā)現(xiàn),汶川地震后一年的災區(qū)兒童在測試中所畫的創(chuàng)傷性標識(如,樹皮表面有污點或者呈現(xiàn)破爛的狀態(tài),樹干有傷痕、污點或者洞穴等受創(chuàng)的標志)顯著的多于非災區(qū)兒童,但另外一些傳統(tǒng)的創(chuàng)傷性標識,如折斷的樹枝和樹干、樹冠著地等卻沒有表現(xiàn)出具有統(tǒng)計學意義的差異。

    綜上,樹木意象測試可以有效地評估創(chuàng)傷后心理,檢測病理性創(chuàng)傷反應。創(chuàng)傷事件的數(shù)量與位置和個體所畫的疤痕、斷枝等創(chuàng)傷標識的數(shù)量與位置間具有一定的正相關(guān)。但是對于創(chuàng)傷標志的界定以及在不同群體間的適用性等關(guān)鍵性問題仍需要未來的研究繼續(xù)加以探討。

    3.2樹木意象與精神障礙評估

    樹木意象測試容易操作,而且不會對病人產(chǎn)生過大的壓力,這些特點使得該測試在進行精神分裂癥的鑒別診斷時有一定優(yōu)勢,可以有效地鑒別精神分裂癥患者和正常個體。隨著年齡的增長,罹患精神分裂癥的青少年所畫的樹干會越來越大,樹冠則會越來越小,與正常青少年正好相反。而和正常的老年人相比,老年的精神障礙患者所畫的樹木畫更小,而且離紙張的中心點更遠,更接近下部(Yaguchi,198 1)。

    其次,不同類型的精神類疾病患者的樹木畫也呈現(xiàn)出不同的特征。Keisuke等人(2001)發(fā)現(xiàn)在精神分裂癥患者與邊緣型人格障礙患者的樹木畫中,成長性指標相對于其他精神類疾病患者(如反應性精神障礙,酒精成癮,神經(jīng)癥)比較低。而且,不同亞型的精神分裂癥患者所畫樹木也具有不同的特征。Inadomi等人(2003)進一步分析了精神分裂癥偏執(zhí)型患者所畫樹木的形態(tài)學特征,發(fā)現(xiàn)偏執(zhí)型個體與非偏執(zhí)型個體在樹木測試中表現(xiàn)出的差異不僅符合精神病理學解釋,而且存在結(jié)構(gòu)整體性的差異,即偏執(zhí)型患者的格式塔結(jié)構(gòu)表現(xiàn)出更多的不整合性。這表明,樹木意象本身對精神疾病的類型具有一定的鑒別性。

    另外,樹木意象也可以有效地區(qū)分不同嚴重程度的精神分裂癥患者,評估他們的心理恢復程度。Kiichiro等人(2000)發(fā)現(xiàn)與復發(fā)患者及慢性患者相比,初次發(fā)作的精神分裂癥患者所繪的樹木畫中成長性指標最小,枝、葉、果實的數(shù)量最少,變形性指標最大。而慢性患者則正好相反:隨著癥狀的改進,成長性指標與枝、葉、果實的數(shù)量增大,變形性指標減少。同時,枝條的數(shù)量也與被試在簡明精神量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)上的得分呈負相關(guān)。Inadomi等人(2005)則將精神分裂癥患者分為社會功能良好的高功能組和社會功能低下的低功能組,以樹木畫的整體畫風作為評估指標,結(jié)果發(fā)現(xiàn)受測者的畫風與其社會功能的高低顯著相關(guān)。在低功能組中,有60%的個體,即9人傾向于畫出樹木特征模糊、比例不協(xié)調(diào)的樹木,而在高功能組有此傾向的個體僅為3人,即20%。Masashi等(1999)將樹木測試與腦電、眼動等評估方式結(jié)合起來對精神分裂癥患者的癥狀緩解過程進行動態(tài)評估,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在被試康復的過程中,其所繪樹木的成長性指標增大,變形性指標減小,而且其在陽性與陰性癥狀量表(PANSS)t-的陽性分數(shù)與樹木測試中的消極指標(如樹木缺乏整體的結(jié)構(gòu))成正相關(guān)。由此可見,樹木意象是精神分裂癥患者康復過程中的有效評估工具。此外,在精神障礙的其他領(lǐng)域,樹木意象也發(fā)揮著有效的作用,比如,評估抗精神病類藥物對精神障礙患者的功效以及治療方法的效果。

    盡管如此,以上研究仍然存在以下兩點問題:(1)單獨考慮了形態(tài)學角度、整體風格或空間尺寸等方面,未給出一個綜合的評價體系;(2)評分標準比較混亂,對于同一個指標,如成長性指標與變形性指標,不同文獻采用了不同的測量方法,無法進行統(tǒng)計學上的比較。因此,為了促進樹木意象測試在精神障礙評估等臨床領(lǐng)域的應用,應該加大對其標準化的研究力度。

    4未來研究展望

    通過對上述文獻的回顧,我們不難發(fā)現(xiàn),樹木意象測試具有一定的信效度,可以有效地反應個體的心理狀態(tài),敏銳地反應出個體與當前環(huán)境交互作用的變化情況;可有效地反映個體的創(chuàng)傷經(jīng)歷,檢測病理性創(chuàng)傷反應;也可以有效地區(qū)分特殊群體與正常成年人群體,比如可以有效地評估精神分裂癥患者的康復程度,區(qū)分不同嚴重程度的精神分裂癥患者,甚至可以評估抗精神類藥物對精神障礙患者的功效,具有較高的臨床應用價值和一定的有效性。但是仍然存在一些問題亟待解決,比如兩大主要分析體系,即房樹人測試與樹木測試在指導語、操作過程、分析方法、最初的目的與常模構(gòu)建等方面所存在的差異,為樹木意象測試的有效性和標準化帶來了一些困難。與此同時,樹木意象測試的臨床應用,特別是在創(chuàng)傷后心理干預方面的應用,也是我們在未來研究中需要進一步關(guān)注和解決的問題。

    4.1測試的有效性

    樹木一傷疤一創(chuàng)傷假設(shè)是樹木意象測試中最引人關(guān)注的假說之一。前人的研究結(jié)果部分修正了最初的假設(shè),但由于研究方法的限制,并沒有給我們一個清晰肯定的定論,也沒有給出一個很好的解釋,比如,為什么只有部分PTSD患者在樹木意象測試中出現(xiàn)了創(chuàng)傷性的標識?所謂的創(chuàng)傷性標識究竟包括哪些,如何進行操作性定義?創(chuàng)傷性在樹木意象中的表達是否受其他諸如環(huán)境、時間等因素的影響?在心理治療的過程中,其作用又是什么?等等。這些問題需要研究者在今后的研究實踐中進一步加以探討與驗證。結(jié)合樹木意象本身的診斷與評估作用,相信其會成為創(chuàng)傷后心理治療與測量的有力工具之一。

    另外,投射測驗最大的優(yōu)勢之一是能夠隱藏測驗的目的,降低受測者的防御。但無論是HTP還是樹木測試都采用的是讓受測者畫一幅樹進行分析,雖然相對于房屋和人物來說,樹木畫本身引起的防衛(wèi)較少(Buck,1948a),但是不排除有些受測者的防衛(wèi)機制較強。特別是與測試者剛剛接觸,尚未建立關(guān)系的基礎(chǔ)上,更有可能有所隱藏,使得投射信息不完全甚至失真。因此未來的研究可以考慮增加受測者畫樹的幅數(shù)。已有研究發(fā)現(xiàn)(stora,1948,),如果讓被試畫兩幅樹,那么在第一幅畫中可以反映出兒童面對陌生環(huán)境的反應,而第二幅畫則可反應其在熟悉環(huán)境中的反應,比如兒童對家庭環(huán)境的反應(stora,1952)。這也表明受測者在第二幅畫中更加放松,展現(xiàn)了自己與熟悉環(huán)境互動的一面特征。樹木意象測試的前提是樹木本身可以投射出個體的人格,及其與周圍環(huán)境間的關(guān)系。當面對一張空白的紙張時,對于心理能量較弱的被試,過大的紙張可能會使其產(chǎn)生無力感與不可控感,缺失安全感,而自我認識不足的被試,則會傾向于根據(jù)紙張的大小改變樹的大小或細節(jié)特征。那么,如果可以由被試自己決定“紙張”的大小,比如在給定的紙張上畫一個“框”:是否可以增強被試的自我控制感,降低防御呢?在臨床的實踐過程中,筆者發(fā)現(xiàn)如果在第二幅畫中要求受測者先在紙上畫一個框,再在框中畫一棵樹可以有效地降低受測者的防御,更多的反應受測者面對自我時的真實人格特征。當然,目前這一方法還處在探索性階段,缺乏足夠的實證數(shù)據(jù)支持,還需在今后的研究中繼續(xù)探討其有效性。

    第三,使用其他方法對樹木意象測試的有效性進行進一步探測。已有研究多集中于個案訪談法或是傳統(tǒng)的問卷調(diào)查法,無法直接探測樹木意象測試的核心假設(shè),即受測者可以通過樹木意象進行自我投射。Gill和O''Boyle(2003)通過EEG發(fā)現(xiàn)霍特茲曼墨跡圖(目前標準化程度較好的一種人格投射測驗)可引起個體的右側(cè)額葉活躍。同時,F(xiàn)einberg和Keenan(2005)通過對妄想性錯認綜合癥(delusional misidentification syndrome,DMS)個體的研究也發(fā)現(xiàn)前額葉和右半球與病人的自我缺失有關(guān)。這些結(jié)果表明,人格投射測驗可以激活特定的腦部區(qū)域,自我也與人腦中特定的區(qū)域相關(guān),因此可以大膽假設(shè)個體在完成樹木意象測試時也可以激活相應的區(qū)域。在未來的研究中可考慮通過EEG、fMRI等神經(jīng)科學研究方法進一步對樹木意象測試的有效性進行直接探測。

    4.2測試的標準化

    測驗有效性的必經(jīng)之路是標準化,因為只有標準化的測驗其研究結(jié)果才具有可比性。測驗的標準化主要包括指導語,施測程序和評分系統(tǒng)三個部分。如前所述,投射測驗中樹木意象的兩個主要分析體系為房樹人測試和樹木測試,兩個測試在指導語、施測程序、分析方法以及最初的常模方面存在差異。那么不同的指導語對被試所畫樹木的特征會有怎樣的影響呢?是否存在文化的差異性?有研究者建議將指導語改為“請畫一棵樹”(吉沅洪,2007),這樣做的效果如何,還有待今后的研究者進一步探究。針對施測程序,在今后的研究中我們也需要建立適合我們文化的一種施測程序,既突出樹木意象作為投射性測驗的優(yōu)點,又能夠簡潔便利地達到我們進行評估與治療的目的。另外,也可以嘗試著根據(jù)不同的測驗目的構(gòu)建不同的測驗程序,以加大測驗的適應性。第三,標準化樹木意象測試的評分體系。由于兩種測試最初發(fā)展時選用的被試群體不一致,影響后期評分標準的建立,并且在測試的發(fā)展過程中也出現(xiàn)了不統(tǒng)一的分析標準。針對這點,研究者們(張卿華,王文英,1997;吉沅洪,2007;Homma,1957)嘗試著重新構(gòu)建評分體系,可遺憾的是沒有看到進一步的研究報告。另外也有研究者(vass,1998)發(fā)現(xiàn)樹木意象本身在投射測驗中就具有一定的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。綜上,考慮到樹木意象的臨床意義和理論價值,有必要在今后的研究中加強對該測試標準化的研究。

    4.3樹木意象的臨床應用

    樹木意象在臨床實踐中具有重要的應用價值,特別是在創(chuàng)傷后心理和精神障礙的評估與診斷等方面具有積極意義。因此,加強樹木意象的相關(guān)研究與工作,在我國具有重大的現(xiàn)實意義。

    樹木意象能夠很好的反映出人與環(huán)境間的關(guān)系,反映個體主觀感受到的壓力、創(chuàng)傷等個人與環(huán)境互動的事件。在災后的心理治療中,可在能夠保證安全和長期治療的情況下,采用樹木意象作為評估與治療的工具。需要注意的是,由于樹木意象屬于投射測驗,是在運用非語言的表征方式表達出潛意識的內(nèi)容,所以在創(chuàng)傷后心理的運用中一定要強調(diào)對受測者心理安全的保護,在確保有條件提供長期心理治療的基礎(chǔ)上加以運用,以免對受測者造成二次傷害。其次,經(jīng)過標準化的樹木意象測試還可以幫助臨床工作者深入地了解病人在精神病理方面的變化,對臨床上的各類人群,如精神分裂癥、人格障礙甚至是神經(jīng)癥等有較好的鑒別價值。此外,還可以應用樹木意象對患者進行治療,通過對內(nèi)心潛意識的表達不斷地對自我進行修正與發(fā)展,發(fā)泄內(nèi)心的情緒,建立咨訪關(guān)系。另外,個體發(fā)展的過程中,與環(huán)境間的關(guān)系是動態(tài)變化的,隨著心理的發(fā)展,表達出來的樹木特征也具有明顯的差異,通過分析樹木意象也有助于我們了解個體心理發(fā)展的階段與特點。

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