鏡以群分

易奇

盡管我們也不希望這樣，但是我們的“視界”還是受到了各種各樣的眼睛問題的影響，尤其是近視、遠視、散光等各種屈光異常狀況最為常見，因而需要配戴眼鏡。但由于不同年齡人群的眼睛發(fā)育和使用狀況各有特點，所以對眼鏡的選擇也各有差異。

兒童青少年：選框架棄隱形

孩子的眼睛正處于生長發(fā)育階段，眼球視軸尚未定型，近視、散光度數(shù)不穩(wěn)定，變化較快，過早或長時間配戴隱形眼鏡的話，容易產(chǎn)生角膜缺氧和生理代謝障礙等副作用，不利于眼睛的健康。

而且，不管多高級的隱形眼鏡，對眼睛來說也是一種異物，會出現(xiàn)不同程度的排異反應，此外，由于隱形眼鏡的清洗要求十分嚴格，配戴動作要輕柔，孩子大都沒有足夠的時間和耐心“侍候”如此嬌貴的鏡片。各大醫(yī)院眼科門診就經(jīng)常有因戴隱形鏡片時劃傷角膜的學生患者。所以，除非兩眼近視度數(shù)相差特別大，兒童青少年人群最好不戴隱形眼鏡?？蚣苎坨R透光率好、折射率好，更換簡單，對孩子來說是更佳選擇。那么，如何給孩子挑選一副合適的框架眼鏡呢?

第一步，散瞳驗光。青少年患近視、遠視和散光，初次配眼鏡時一定要到醫(yī)院檢查視力，散瞳驗光，并測量兩眼瞳孔之間的距離。散瞳驗光是為了消除調節(jié)作用的影響和由其引起的假性近視成分。測量兩眼瞳孔之間的距離是為了確定所配眼鏡兩側鏡片的光學中心之間的距離，二者必須一致，否則可能會出現(xiàn)三棱鏡效應，干擾視覺功能，戴鏡后會出現(xiàn)頭昏、目眩、視物變形、眼睛酸脹、易疲勞等不適。

第二步，挑選鏡架。兒童的頭部和成年人的頭部有很大的不同，特別是鼻峰的角度、鼻梁的曲度，與成年人存在明顯的差異，因此，在給兒童挑選鏡架時，要注意觀察其臉部胖瘦、眼睛大小、鼻梁高低等特征。兒童的鼻梁大多數(shù)都比較低，應選擇鼻托高的鏡架，或者是那種鼻托可調的活托架。鼻托太低的話，孩子戴上眼鏡時鏡框會貼在面部，甚至碰到睫毛上，造成眼鏡無法使用。材質方面，一般來說，兒童選用塑料架比較好，不建議選金屬架。金屬架的鼻托易引起過敏，且壓迫鼻骨。另外，由于大多數(shù)兒童頑皮好動，對眼鏡的擺放、摘戴不太在意，使用金屬架很容易摔壞、歪扭變形，影響外觀和使用效果。還有就是為了保證有足夠的視線領域，盡量不要給孩子選擇會產(chǎn)生陰影和視線死角的鏡框，也不要選太大的鏡框或太長的掛角。

第三步，挑選鏡片。常見的鏡片主要是玻璃鏡片和樹脂鏡片兩種，二者各有其優(yōu)劣勢：玻璃鏡片硬度高，不容易出現(xiàn)劃痕，但是容易被摔碎；樹脂鏡片重量輕，不容易被摔碎，但是硬度較低，容易出現(xiàn)劃痕。但多數(shù)兒童頑皮，因鏡片打碎弄傷眼睛的事時有發(fā)生，最好選擇樹脂片。

第四步，給兒童配眼鏡時也要注意一下重量。一般而言，兒童用的眼鏡重量最好控制在15克以下。

小貼士：正確使用框架眼鏡

1用雙手脫戴眼鏡，以免眼鏡因單手脫戴受力不均而變形。同時，經(jīng)常檢查眼鏡框的螺絲是否有松動和眼鏡變形現(xiàn)象。

2眼鏡兩鏡腿之間的距離和鏡腿的彎曲度要合適，配戴眼鏡不能過緊或過松。眼鏡片和眼皮的距離一般要求在12毫米，不宜太近或太遠。配戴時，眼睛必須正對眼鏡片的光學中心。

3不要戴框架眼鏡參加劇烈運動。

成年人：正確配戴隱形眼鏡

對于成年人來說，選擇隱形眼鏡還是框架眼鏡并不重要，一般來說兩者均可配戴，人們可以根據(jù)不同場合的需要在兩者之間進行選擇。就框架眼鏡而言，如果對鏡片厚度或外表不滿意，可以選擇超薄鏡片或非球面鏡片；如果經(jīng)常從事戶外活動或旅行，變色鏡片是不錯的選擇。至于隱形眼鏡，最重要的是配制和使用方法要正確，否則會給眼睛帶來很多傷害。

首先，應到正規(guī)的醫(yī)院或眼鏡店由專業(yè)人員進行眼部檢查，確定自己是否適宜配戴隱形眼鏡，畢竟每個人的個體情況不同。一般來說，除了我們前面提到的未成年人，以下五種人也不宜戴隱形眼鏡：

1眼部本身有病變的人，如青光眼、慢性淚囊炎、眼瞼炎、嚴重的結膜炎和角膜炎患者。

2過敏體質者，配戴隱形眼鏡易引起眼睛瘙癢、紅腫、結膜炎和眼睛腫脹等，癥狀時間長了可危及到視力。

3感冒和發(fā)熱病人，感冒時常伴有輕微的結膜炎癥，戴隱形眼鏡會使炎癥加重。發(fā)熱時淚液分泌減少，使細菌的代謝產(chǎn)物沉積在角膜與鏡片之間，容易引起細菌感染。

460歲以上的老年人。老年人眼球耐受缺氧的能力下降，若在眼球表面戴上一層薄的鏡片，會導致眼球缺氧，出現(xiàn)角膜感染、潰瘍等并發(fā)癥。

5月經(jīng)期和孕期婦女。特別是孕期婦女激素分泌發(fā)生變化，角膜因水分多而變厚，會與正常時選配的隱形眼鏡片不相吻合，從而引起眼睛的并發(fā)癥。

其次，不能直接按框架眼鏡的度數(shù)購買隱形眼鏡。隱形眼鏡的度數(shù)和框架眼鏡的度數(shù)是有差別的，度數(shù)越高，這種差別越明顯。有一個換算公式，即隱形眼鏡屈光度=框架眼鏡屈光度÷(1-0.012×框架眼鏡屈光度)。根據(jù)這個公式，一般400度以下的鏡片二者相差不大，大于400度則需要加減度數(shù)了。用于矯正近視的隱形眼鏡鏡片的度數(shù)要比框架眼鏡度數(shù)低，而用于矯正遠視的隱形眼鏡度數(shù)則要高。

最后，要用正確的方法配戴隱形眼鏡。美國的一項調查表明，85％的人認為他們已經(jīng)用正確的方法戴隱形眼鏡了，但只有2％的人做法規(guī)范。而博士倫眼鏡公司對1736名戴隱形眼鏡的人調查顯示，90％的人錯誤地戴隱形，導致眼睛發(fā)炎，損害視力。戴隱形眼鏡常犯的錯誤有以下幾種：戴著隱形眼鏡午睡、過夜；配戴者指甲過長；清潔時不揉搓鏡片；鏡片及護理液超過使用期限；不更換鏡盒。

戴鏡四步曲：①洗手。最好用護理液沖洗手指。②取出鏡片，用多功能護理液沖洗。③戴鏡。④洗刷浸泡鏡片的鏡盒，晾干待用。

摘鏡五步曲：①清潔雙手。②取下鏡片。③鏡片表面滴入多功能護理液，均勻輕揉搓鏡片，正反面各15秒。④用多功能護理液沖洗鏡片。⑤用多功能護理液浸泡鏡片，消毒至少4個小時。

最后，別忘記復查。初次戴鏡者應一周內(nèi)進行復查，之后一個月、三個月再復查一次，以后每半年復查一次。

中老年人：老花鏡也要認真配

現(xiàn)在市面上的老花鏡基本上可以分為兩類：單鏡片老花鏡和漸進鏡片老花鏡。

單鏡片老花鏡就是我們通常所說的“老花鏡”，功能比較單一，只有在看近處事物時才需要配戴，適合有閱讀習慣或經(jīng)?？唇娜耸?，價格比較實惠。

漸進鏡片老花鏡，也叫雙焦或漸變多焦型眼鏡，就是把矯正近視、老花等功能集于一身的眼鏡，實現(xiàn)“多鏡一戴”，適合需要遠、中、近交替視物的人士，價格比較貴。戴這種眼鏡要求配戴者的適應能力較強，身體狀態(tài)比較好，特別是它在上下樓梯時易產(chǎn)生視差，有些老人不適應，很容易摔倒。如果不適應漸進鏡片，又需要遠、中、近交替視物，可以配兩副度數(shù)不一樣的老花鏡，看近處時戴一副，看遠處時戴另一副，只是麻煩一點而已。

值得一提的是，很多中年人感覺到自己眼花了以后，通常是到眼鏡店去挑一副“能看清楚字”的花鏡，認為這樣就解決問題了。這種簡單的“配鏡”方式是不正確的。因為絕大部分人都有一定程度的近視、遠視或散光，只有將這些因素都考慮進去，配出的花鏡才是最合適的。配戴不合適的老花鏡不但會影響閱讀時的舒適程度，還會出現(xiàn)視疲勞甚至頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。

科學的“配鏡”方式是先去醫(yī)院看眼科醫(yī)生，排除眼部疾病，再由專業(yè)驗光師行屈光矯正，逐一用鏡片調試，配出適合自己的花鏡。老花鏡不能一戴到底，配鏡后應每隔2～3年定期檢測視力，及時根據(jù)視力變化調整鏡片度數(shù)。