經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù):讓椎間盤治療變得如此簡單

隨著生活節(jié)奏的加快，以及長期的伏案工作，讓椎間盤突出這一較為常見的病癥，有了年輕化的趨勢，越來越多的白領(lǐng)因為腰腿疼痛到醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)而檢查出患上了椎間盤突出癥。面對這一治療起來十分麻煩的疾病，經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)似乎成為了患者新的福音。

今天，就讓我們跟隨石筍醫(yī)師，一起去認(rèn)識一下這一新的治療方式。

病例：33歲的王女士是一家公司的白領(lǐng)，由于長期的高強度工作，導(dǎo)致她近兩個月來腰腿經(jīng)常疼痛，到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)患上了椎間盤突出癥，不同醫(yī)院的醫(yī)生給出的治療方式又不盡相同，有建議保守治療的，也有建議做手術(shù)治療的。王女士為此感到痛苦異常。

《養(yǎng)生雜志》：石老師，對于現(xiàn)在的椎間盤突出病癥，您有什么比較好的治療建議嗎？

石主任：我們醫(yī)院通過10年來對頸腰椎疾病的重點攻關(guān)，總結(jié)出“能簡單不復(fù)雜，能微創(chuàng)不手術(shù)”的椎間盤疾病治療原則。

《養(yǎng)生雜志》：能具體講講“能簡單不復(fù)雜，能微創(chuàng)不手術(shù)”是什么意思嗎？

石主任：就是說根據(jù)患者的病情我們盡可能的采用簡單和微創(chuàng)的方法來治療。頸、腰椎間盤 突出癥是當(dāng)前社會上的多發(fā)病和常見病，其治療的方法包括保守治療、微創(chuàng)治療、開放手術(shù)治療。以前一般患者在保守治療無效的情況下，隨后多會選擇開放手術(shù)治療；但隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，針對病因的微創(chuàng)手術(shù)能夠從根本解決治療的問題，而且相對開放手術(shù)，微創(chuàng)治療更安全、創(chuàng)傷更小，所以選擇微創(chuàng)治療是保守治療無效后的最佳解決方案。我們不到萬不得已不主張開放手術(shù)。也正是因為微創(chuàng)手術(shù)的興起，據(jù)不完全統(tǒng)計，頸、腰椎間盤突出癥開放手術(shù)例數(shù)，近十年國內(nèi)外已呈較大的下降趨勢，而微創(chuàng)手術(shù)正逐步受到醫(yī)患雙方的歡迎。微創(chuàng)手術(shù)也是目前外科系統(tǒng)治療的必然趨勢。

《養(yǎng)生雜志》：請您詳細(xì)介紹一下微創(chuàng)技術(shù)？

石主任：經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)（簡稱：PLDD）在國外已有20多年的歷史，美、歐、日等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)將PLDD作為治療頸、腰椎間盤突出癥的首選治療方法，現(xiàn)在國內(nèi)很多醫(yī)院都在開展此項技術(shù)，并取得了非常滿意的效果。所以我院也引進(jìn)了這項技術(shù)，為患者更加輕松解決頸腰椎間盤突出帶來的痛苦。除此之外，經(jīng)過專家們長期經(jīng)驗累積證明，經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)與臭氧的結(jié)合使用可以使治療效果更加完善。我院為此也引進(jìn)了臭氧設(shè)備，在經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)后會對患者追加臭氧治療。

《養(yǎng)生雜志》：那是不是說微創(chuàng)治療是患者最好的選擇？

石主任：不能這樣講。再好的技術(shù)，再好的設(shè)備也有其對病癥的選擇性，正所謂一把鑰匙開一把鎖，并不是所有的椎間盤突出病癥都適合此項技術(shù)。所以，為了更好解決大家的病痛，我院專家組會對患者的病癥進(jìn)行分析并給出解決方案。同時，微創(chuàng)治療只要配合中醫(yī)傳統(tǒng)療法就能取得更好的療效。所以我們又總結(jié)出了治療方法的十六字原則，即“盤內(nèi)消融、整體松解、康復(fù)理療、配合藥物”。也就是說，微創(chuàng)針對椎間盤因素，再結(jié)合中醫(yī)整體觀念對脊柱相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行針刀整體松解，調(diào)整力學(xué)平衡，并運用傳統(tǒng)中醫(yī)理療方法促進(jìn)機體恢復(fù)，適當(dāng)運用藥物解決諸如性期疼痛等問題。

《養(yǎng)生雜志》：請您在介紹一下激光治療的安全性和療效？

石主任：經(jīng)皮激光氣化結(jié)合臭氧注射治療椎間盤突出癥技術(shù)的特點主要有以下幾點，一是經(jīng)皮穿刺無需開放手術(shù)，創(chuàng)傷小，手術(shù)是將直徑1.3毫米的穿刺針穿入突出的椎間盤，因此基本能保證沒有出血。二是患者只需做局部麻醉便可接受治療，這樣可使有些不能進(jìn)行全身麻醉的心臟病、糖尿病患者同樣接受該手術(shù)。三是住院時間短。從注射麻醉劑到手術(shù)結(jié)束，所需時間大約30分鐘，術(shù)后3天便可基本恢復(fù)正常生活。四是不留傷疤。由于只是將細(xì)針扎入身體，導(dǎo)入激光纖維，因而皮膚上不會留下傷疤。五是療效好。在接受治療的病人中，術(shù)后當(dāng)天痊愈占60%，術(shù)后一周痊愈占20%，術(shù)后一月痊愈占10%，與開放手術(shù)效果相當(dāng)。六是我院技術(shù)在高質(zhì)量的C型臂透視引導(dǎo)下進(jìn)行，安全性相比更高。