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    麻杏甘石湯對(duì)急性咽炎大鼠的鎮(zhèn)咳、抗炎鎮(zhèn)痛作用

    2012-04-23 04:12:16黎同明鄧敏貞
    關(guān)鍵詞:麻杏扭體咽炎

    黎同明,鄧敏貞

    (廣州中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院,廣東廣州510006)

    急性咽炎是一種臨床常見病、多發(fā)病,是咽部黏膜、黏膜下組織及淋巴組織的急性炎癥,其發(fā)病率占咽喉疾病的7%~17%,占耳鼻咽喉科疾病的2%~6%,且仍有上升趨勢[1]?,F(xiàn)代藥理研究證實(shí)麻杏甘石湯(MXGSD)具有抗哮喘氣道變應(yīng)性炎癥的作用[2],至今未見有關(guān)麻杏甘石湯對(duì)急性咽炎的相關(guān)報(bào)道,為進(jìn)一步探討其作用機(jī)制,進(jìn)行了麻杏甘石湯對(duì)急性咽炎大鼠的鎮(zhèn)咳作用以及IL-6及TNF影響的實(shí)驗(yàn)研究。

    1 材料與方法

    1.1 實(shí)驗(yàn)材料

    1.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 SD 大鼠50只,雄性,體質(zhì)量200 g~220 g;SD小鼠50只,雄性,體質(zhì)量18 g~22 g,由廣東省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物監(jiān)測所提供,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)許可證號(hào):SCXK 2008-0002。適應(yīng)性飼養(yǎng)3 d后開始實(shí)驗(yàn)。

    1.1.2 實(shí)驗(yàn)藥物 麻黃、杏仁、石膏、炙甘草,按古方比例及煎煮要求以蒸餾水煎汁后用生理鹽水配成濃度相當(dāng)于生藥1.0 g/mL的藥液。

    1.1.3 試劑與儀器 氨水:500 mL瓶裝,濃度25%~27%,鄭州市化學(xué)試劑廠生產(chǎn),批號(hào):950034;冰乙酸,上海申博化工有限公司,批號(hào):0705102。喉頭噴霧器:上海市嘉定區(qū)醫(yī)療設(shè)備廠生產(chǎn),滬藥器械監(jiān)(準(zhǔn))字(91)第205149號(hào)。

    1.2 實(shí)驗(yàn)方法

    1.2.1 分組與給藥 將SD大鼠適應(yīng)性喂養(yǎng)3 d后,按實(shí)驗(yàn)處理?xiàng)l件分為正常對(duì)照組、模型組、麻杏甘石湯低、中、高劑量組,每組10只。麻杏甘石湯低、中、高劑量組大鼠每天分別灌胃麻杏甘石湯20 g/(kg·d)、40 g/(kg·d)、60 g/(kg·d),連續(xù)27 d。第25天開始霧化,連續(xù)3 d上、下午各用15%氨水噴其咽部1次,每次用噴霧器噴3撳。正常對(duì)照組和模型組大鼠每天灌胃生理鹽水0.5 mL/100 g,正常對(duì)照組大鼠咽部噴蒸餾水[3]。

    1.2.2 鎮(zhèn)咳作用的研究 觀察記錄上述組別大鼠的咳嗽潛伏期及2 min,3 min,5 min內(nèi)的咳嗽次數(shù)。

    1.2.3 抗炎作用研究

    1.2.3.1 對(duì)大鼠棉球肉芽腫的影響 上述組別在給藥第17天各鼠于無菌條件下在左右后肢蹊部皮下各植入一個(gè)20 mg重的滅菌棉球。給藥第27天稱體重后處死大鼠,打開原切口,將棉球連同周圍結(jié)締組織一起取出,剔除脂肪組織,于70℃烘箱內(nèi)烘干,稱重,計(jì)算各組肉芽腫重量。

    1.2.3.2 血清白介素-6及TNF的檢測 上述大鼠處死前腹主動(dòng)脈取血,通過試劑盒要求檢測IL-6及TNF。

    1.2.4 對(duì)醋酸致痛小鼠扭體反應(yīng)的影響 取18 g~22 g小鼠50只,雄性,分組及給藥如上。各組動(dòng)物每日按劑量灌胃給藥1次,連續(xù)27 d。于末次給藥45 min后,腹腔注射0.6%的冰醋酸0.2 mL/只,觀察記錄15 min內(nèi)小鼠疼痛的扭體次數(shù),并計(jì)算鎮(zhèn)痛抑制率。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    所有數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件處理,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 麻杏甘石湯對(duì)大鼠咳嗽的影響

    結(jié)果見表1。

    表1 麻杏甘石湯對(duì)大鼠咳嗽的影響 (s,±s)

    表1 麻杏甘石湯對(duì)大鼠咳嗽的影響 (s,±s)

    注: 與正常對(duì)照組比較,1)P<0.05,2)P<0.01;與模型組比較,3)P<0.05,4)P<0.01

    組別 n 劑量(g/k g) 潛伏期 2 m i n 3 m i n 5 m i n正常對(duì)照組 10 - 15.71±4.14 34.43±10.4936.93±11.7141.35±12.26模型組 10 - 16.72±7.99 24.74±17.9126.93±19.9929.93±11.10麻杏甘石湯高劑量組 10 80 20.65±5.00 2)4) 26.84±15.3618.85±7.62 2)3)20.18±6.73 2)4)麻杏甘石湯中劑量組 10 40 19.60±5.30 1)3) 20.10±8.67 1)3)21.77±9.69 1) 24.35±10.62 2)麻杏甘石湯低劑量組 10 20 18.01±5.34 1)3) 22.74±15.4923.92±11.79 1)28.55±11.02 1)

    由表1可知,與模型組比較,麻杏甘石湯中、高劑量組大鼠咳嗽潛伏期顯著延長,3 min~5 min內(nèi)咳嗽次數(shù)顯著減少(P<0.05,P<0.01)。

    2.2 麻杏甘石湯對(duì)大鼠棉球肉芽腫的影響

    結(jié)果見表2。

    表2 麻杏甘石湯對(duì)大鼠棉球肉芽腫的影響 (±s)

    表2 麻杏甘石湯對(duì)大鼠棉球肉芽腫的影響 (±s)

    注:與模型組比較,)P<0.01

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    由表2可知,與模型組比較,麻杏甘石湯高劑量組對(duì)大鼠棉球肉芽腫的抑制率顯著增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

    2.3 麻杏甘石湯對(duì)大鼠IL-6和TNF含量的影響

    結(jié)果見表3。

    表3 麻杏甘石湯對(duì)大鼠IL-6和TNF含量的影響 (±s)

    表3 麻杏甘石湯對(duì)大鼠IL-6和TNF含量的影響 (±s)

    注:與模型組比較,1)P<0.01

    組別 N 劑量(g/k g) I L-6(p g/m L) T N F(n g/m L)正常對(duì)照組 10 - 118.31±46.03 1) 76.70±5.16 1)模型組 10 - 221.93±55.10 88.40±1.44麻杏甘石湯高劑量組 10 80 135.13±32.35 1) 76.90±0.72 1)麻杏甘石湯中劑量組 10 40 147.42±52.36 1) 79.90±0.72 1)麻杏甘石湯低劑量組 10 20 168.77±42.58 1) 80.60±1.27 1)

    由表3可知,與模型組比較,麻杏甘石湯治療組大鼠IL-6和TNF含量顯著降低(P<0.01)。

    2.4 麻杏甘石湯對(duì)醋酸致痛小鼠扭體反應(yīng)的影響

    結(jié)果見表4。

    表4 麻杏甘石湯對(duì)醋酸致痛小鼠扭體反應(yīng)的影響 (±s)

    表4 麻杏甘石湯對(duì)醋酸致痛小鼠扭體反應(yīng)的影響 (±s)

    注:與模型組比較,1)P<0.01

    組別 n 劑量(g/k g) 扭體次數(shù) 抑制率(%)正常對(duì)照組 10 - 30.50±8.59 -模型組 10 - 41.65±12.38 -麻杏甘石湯高劑量組 10 80 25.85±4.50 1) 43.34麻杏甘石湯中劑量組 10 40 33.15±3.16 25.80麻杏甘石湯低劑量組 10 20 35.00±10.80 14.69

    由表4可知,與模型組比較,麻杏甘石湯高劑量組對(duì)醋酸致痛小鼠扭體反應(yīng)抑制率明顯增高(P<0.01)。

    3 討論

    急性咽炎是咽黏膜,并波及黏膜下及淋巴組織的急性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體之后或?yàn)樯虾粑栏腥局徊糠郑?]。急性咽炎癥狀表現(xiàn)為開始咽部干燥、灼熱,緊接著感覺疼痛,吞咽食物時(shí)加重,痛感可能會(huì)放射到耳部,發(fā)聲困難;有些反應(yīng)大的人會(huì)感覺全身不適,關(guān)節(jié)酸痛,頭痛,食欲不振,甚至有不同程度的發(fā)熱[4]。

    中醫(yī)認(rèn)為急性咽炎多屬實(shí)證熱證,其病因病機(jī)多為外邪侵襲,上犯咽喉及肺胃熱盛,上攻咽喉所至[5]。麻杏甘石湯源自漢代張仲景的《傷寒論》,由麻黃、杏仁、石膏、炙甘草四味藥組成,具有辛涼宣泄、清肺平喘的功效。君藥為麻黃和石膏,麻黃辛甘溫,宣肺解表而平喘;石膏辛甘大寒,清泄肺胃之熱以生津;兩藥相配,既能宣肺,又能泄熱。臣藥為杏仁,苦降肺氣,止咳平喘,既助石膏沉降下行,又助麻黃瀉肺熱。佐使藥為炙甘草,顧護(hù)胃氣,防石膏之大寒傷胃,調(diào)和麻黃、石膏之寒溫。

    本實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)麻杏甘石湯對(duì)大鼠氨水所致的咳嗽,在劑量為40 g/kg,80 g/kg時(shí)能顯著延長大鼠咳嗽的潛伏期,并顯著減少大鼠3 min~5 min內(nèi)的咳嗽次數(shù),具有明顯延長咳嗽潛伏期和減少咳嗽次數(shù)的作用,但不存在劑量依賴性。麻杏甘石湯還具有抗炎作用,表現(xiàn)在對(duì)大鼠棉球肉芽腫有明顯的抑制作用,并能降低血清IL-6及TNF的含量。另外,麻杏甘石湯具有鎮(zhèn)痛作用,對(duì)醋酸致痛小鼠扭體反應(yīng)有明顯的抑制作用。上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,麻杏甘石湯有明顯鎮(zhèn)咳、抗炎鎮(zhèn)痛作用,能從癥狀和源頭同時(shí)治療急性咽炎,達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。

    [1]鹿道溫.中西醫(yī)臨床耳鼻咽喉科學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,1998:241.

    [2]陳娜,梁仁.麻杏甘石湯的現(xiàn)代藥理研究及臨床應(yīng)用[J].廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào),2004,10(5):545.

    [3]封銀曼,王停,高志卿,等.急性咽炎動(dòng)物模型研究[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2001,7(3):52-55.

    [4]何麗蕓.頭孢羥氨芐治療急性咽炎、扁桃體炎的療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志,2003,9(1):37-38.

    [5]林慧,梅全喜.中藥制劑治療急性咽炎的研究進(jìn)展[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥,2007,18(10):2448-2450.

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