腧穴協(xié)同作用的研究與思考

胡玲,蔡榮林

(安徽中醫(yī)學(xué)院針灸經(jīng)絡(luò)研究所,合肥 230038)

針灸組方配穴是針灸臨床療效得以發(fā)揮的關(guān)鍵因素之一,歷代醫(yī)家都非常重視腧穴的配伍與應(yīng)用。據(jù)統(tǒng)計(jì),早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就記載有針灸處方400余首,且其中不乏后世常用的腧穴配伍方法,如前后配穴法,《靈樞·官針》:“偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹?！焙笫泪t(yī)家對(duì)針灸配穴處方理論不斷充實(shí)和積累,逐步形成了多種腧穴配穴原則及方法。但是不同腧穴配伍后是否存在協(xié)同作用及其可能機(jī)制一直是針灸工作者極為關(guān)注的問(wèn)題。近年來(lái),有關(guān)腧穴間配伍規(guī)律及協(xié)同效應(yīng)的研究受到了越來(lái)越多的重視,我們也開(kāi)展了腧穴配伍及協(xié)同作用機(jī)制的一系列相關(guān)研究,取得了一定的研究成果。本文就腧穴協(xié)同作用的研究及思路進(jìn)行探討,旨在進(jìn)一步揭示腧穴間協(xié)同效應(yīng)及選穴配伍的規(guī)律,以指導(dǎo)臨床配穴,提高針灸臨床療效。

1 腧穴協(xié)同作用的概念

腧穴配伍歷史悠久,古代流傳下來(lái)的原絡(luò)配穴、俞募配穴等配穴原則,至今仍指導(dǎo)著臨床。一般來(lái)說(shuō),腧穴配伍是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的腧穴配合應(yīng)用,以加強(qiáng)腧穴之間的綜合治療作用,相輔相成,提高療效[1]。針灸療效受選穴、刺激手法及刺激量等因素影響。其中選穴起著至關(guān)重要的作用。每個(gè)腧穴的主治功能、作用途徑各不相同,多穴配伍時(shí)針刺不同的腧穴,多種刺激同時(shí)作用于機(jī)體,產(chǎn)生綜合效應(yīng)。綜合的結(jié)果之一即為作用的加強(qiáng)或減弱,這種加強(qiáng)作用是臨床選穴配穴的依據(jù),應(yīng)理解為腧穴間的協(xié)同作用。因此穴位之間協(xié)同作用的研究對(duì)提高針灸治療效果具有重要的實(shí)際意義。

對(duì)腧穴之間協(xié)同作用的認(rèn)識(shí)目前尚不系統(tǒng),韓兆棋等借用藥理概念較早地提出了腧穴協(xié)同與拮抗作用的含義[2],但后來(lái)有人指出該觀點(diǎn)的片面性[3,4]。筆者認(rèn)為腧穴間協(xié)同作用的含義是廣泛的,可以就整體效應(yīng)而言,亦可針對(duì)單一的癥狀、單一的檢查指標(biāo)。我們?cè)岢鋈绻麅蓚€(gè)腧穴合用后作用大于各自單用,或兩個(gè)腧穴各自單用時(shí)沒(méi)有顯著療效,合用后療效顯著,則兩穴具有協(xié)同作用[5,6]。這一觀點(diǎn)也得到了同行較為廣泛的認(rèn)同。

2 古代常用腧穴配伍

早期的針灸方多由單穴組成,后逐步形成選取兩個(gè)或兩個(gè)以上穴位進(jìn)行配伍應(yīng)用的特點(diǎn)。古代腧穴配伍的方法較多,而且不同時(shí)期、不同醫(yī)家具有各自的應(yīng)用特點(diǎn)[7,8]。許多選穴配伍的基本原則對(duì)后世的針灸選穴處方造成了深遠(yuǎn)的影響。

2.1 前后配穴法

前后配穴法指選取前后部位的腧穴配合應(yīng)用的方法,亦名腹背陰陽(yáng)配穴法。《靈樞·官針》所指“偶刺”法和俞募配穴法,均屬本法范疇。又如“大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以瀉胸中之熱也”(《素問(wèn)·水熱穴》);“虛勞尿白濁,灸脾俞百壯,又灸……章門百壯”、“膽俞、章門主脅痛不得臥,胸滿嘔無(wú)所出”(《千金方》);脊強(qiáng),前取水道,后取筋縮(《百癥賦》);嘔吐,前取上脘,后取風(fēng)府(《席弘賦》)等。此前后配穴法在古代各時(shí)期均有廣泛的應(yīng)用。

2.2 上下配穴法

上下配穴法常指將腰部以上或上肢腧穴與腰以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法。《靈樞·終始》:“從腰以上者,手太陰陽(yáng)明皆主之;從腰以下者,足太陰陽(yáng)明皆主之。病在上者下取之;病在下者高取之;病在頭者取之足;病在腰者取之腘?！睏罱橘e認(rèn)為《馬丹陽(yáng)天星十二穴治雜病歌》中之“擔(dān)截配穴法”也是一種上下配穴法,具體是單取一側(cè)為截,取雙側(cè)為擔(dān)。取上肢稱上擔(dān)上截,取下肢為下?lián)陆?一般病在臍上者用上擔(dān)下截法,病在臍下者用下?lián)辖胤?。如小兒急驚風(fēng)取單太沖雙合谷為上擔(dān)下截法,脅肋病取一側(cè)支溝配雙陽(yáng)陵泉為上截下?lián)ǖ?此上下配穴選穴少而精專,在臨床上亦應(yīng)用廣泛[9]。

2.3 遠(yuǎn)近配穴法

遠(yuǎn)近配穴法指取距離病位較遠(yuǎn)部及病變鄰近部的腧穴相互配伍應(yīng)用,標(biāo)本根結(jié)理論在臨床上的應(yīng)用對(duì)此配穴法有著重要的指導(dǎo)意義。如《標(biāo)幽賦》中“必準(zhǔn)者,取照海治喉中之閉塞;端的處,用大鐘治心內(nèi)之呆癡”,《千金方》中取神庭治療四肢癱瘓、《外臺(tái)秘要》中取浮白治療腿足疾軟[10]。遠(yuǎn)近的腧穴多因經(jīng)絡(luò)相關(guān)或相聯(lián)系,相互配合,相得益彰。

2.4 本經(jīng)配穴法

本經(jīng)配穴法指某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí),即選某一臟腑經(jīng)脈的腧穴配伍應(yīng)用。如《靈樞·厥病》:“厥頭痛,項(xiàng)先痛,腰脊為應(yīng),先取天柱,后取足太陽(yáng)”,《百癥賦》中,月經(jīng)不調(diào)取脾經(jīng)的地機(jī)、血海;牙痛取三焦經(jīng)的耳門、絲竹空;《席弘賦》中,偏正頭痛取肺經(jīng)的太淵、列缺;“兩手不如意”取大腸經(jīng)的合谷、曲池;《玉龍賦》中,“心悶瘡痍”取心包經(jīng)的勞官、大陵;疝氣取肝經(jīng)的期門、大敦等均屬于本法的具體運(yùn)用。

2.5 表里經(jīng)配穴法

表里經(jīng)配穴法指以臟腑、經(jīng)脈的陰陽(yáng)表里配合關(guān)系作為腧穴配伍依據(jù)。即某一臟腑經(jīng)脈有病,取其表里經(jīng)腧穴組成處方施治。如《靈樞·五邪》:“邪在腎,則病骨痛,陰痹……取之涌泉、昆侖?！薄鹅`樞·五亂》:“氣在于腸胃者,取之足太陰、陽(yáng)明,不下者,取之三里?！薄栋侔Y賦》:“陰郄、后溪,治盜汗之多出”,“天府、合谷,鼻中衄血宜追?！边@都是表里經(jīng)配合應(yīng)用。特定穴中的原絡(luò)配穴法也是本法在臨床上的具體運(yùn)用。

另外,同名經(jīng)配穴法如《百癥賦》:“耳聾氣閉,全憑聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)”,遠(yuǎn)近配穴法如《百癥賦》:“腹內(nèi)腸鳴,下脘、陷谷能平”。還有《難經(jīng)》的三焦配穴法,《針灸甲乙經(jīng)》的以特定穴的互配為特點(diǎn)的五腧穴配穴法等,都是古代常用的腧穴配伍方法,很多經(jīng)典的配伍原則和方法仍沿用至今。

3 腧穴配伍的臨床應(yīng)用及現(xiàn)代研究

3.1 腧穴配伍的現(xiàn)代臨床應(yīng)用

腧穴的配伍已廣泛應(yīng)用于現(xiàn)代針灸臨床,組方配穴是針灸治療的關(guān)鍵,很多古代針灸配穴理論至今仍倍受推崇。經(jīng)統(tǒng)計(jì),中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 2000年至 2009年期間發(fā)表的以“配穴”為題名的期刊論文170篇,其中臨床應(yīng)用的研究與報(bào)道116篇;學(xué)位論文48篇,其中涉及臨床研究的29篇?？梢?jiàn),近年來(lái)腧穴的配伍應(yīng)用在臨床上的應(yīng)用廣泛,而且開(kāi)展了較多的相關(guān)臨床研究。

文獻(xiàn)報(bào)道較多的為俞募配穴法,如取大腸俞、天樞、小腸俞、關(guān)元、胃俞、中脘治療腸易激綜合征[11],取脾俞、章門、胃俞、中脘、肝俞、期門穴治療消化性潰瘍[12],取中脘、胃俞、脾俞、章門治療慢性萎縮性胃炎[13],取中脘、胃俞治療慢性淺表性胃炎等[14],取脾俞、章門、胃俞、中脘等穴治療單純性肥胖,總有效率均在 90%以上[15]。還有研究表明大腸俞、天樞針刺或蛋白埋線治療中風(fēng)后便秘,總有效率分別為 87.5%和92.4%[16],針刺肝俞、脾俞、腎俞、期門、章門、京門等穴治療子宮內(nèi)膜異位癥及更年期綜合征總有效率分別為 90%和 95%[17,18],俞募配穴治療均優(yōu)于藥物對(duì)照或常規(guī)選穴的治療效應(yīng)。

另外,近年來(lái)應(yīng)用較多的還有表里配穴法[19]、原絡(luò)配穴法、上下配穴法、特定穴互配(如合募配穴、俞原配穴)以及八脈交會(huì)穴的配伍等,在臨床上均取得了較好的療效。腧穴配伍加強(qiáng)了針刺在調(diào)理臟腑氣血功能及陰陽(yáng)平衡方面的作用,提高了臨床療效。

3.2 腧穴配伍的現(xiàn)代研究

有關(guān)腧穴配伍作用機(jī)制的研究,近年來(lái)已經(jīng)受到了越來(lái)越多的關(guān)注。2008年至2010年已有7項(xiàng)有關(guān)“配穴”的項(xiàng)目被國(guó)家自然科學(xué)基金資助,主要涉及俞募配穴、合募配穴及原絡(luò)配穴等常見(jiàn)腧穴配伍的作用機(jī)制研究。

我們通過(guò)觀察電針不同經(jīng)穴對(duì)急性心肌缺血家兔心交感神經(jīng)電信號(hào)、心功能、心率變異性以及相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)含量等的影響,發(fā)現(xiàn)不同經(jīng)穴在抗心肌缺血過(guò)程中表現(xiàn)出相對(duì)的特異性作用。我們重點(diǎn)觀察了不同原穴之間以及部分絡(luò)穴、背俞穴作用的差異性。前期的相關(guān)研究工作證實(shí),電針“內(nèi)關(guān)”、“神門”、“支正”穴與電針“太淵”和“三陰交”,對(duì)自主神經(jīng)及其遞質(zhì)去甲腎上腺素(NA)、乙酰膽堿(ACH)釋放的調(diào)整作用有較大差異,“內(nèi)關(guān)”、“神門”優(yōu)于“支正”,而電針“太淵”、“三陰交”及非經(jīng)穴對(duì)照點(diǎn)對(duì)NA和ACH外周血的釋放影響不顯著。同時(shí)發(fā)現(xiàn)心經(jīng)原穴“神門”對(duì)心臟的調(diào)整作用優(yōu)于同名經(jīng)的原穴“太溪”;心包經(jīng)的絡(luò)穴“內(nèi)關(guān)”對(duì)心臟功能的作用優(yōu)于同名經(jīng)原穴“太沖”[20-24]。

我們?cè)谘芯恐羞€發(fā)現(xiàn),電針“神門”配“支正”穴對(duì)急性心肌缺血家兔室內(nèi)壓上升段最大變化率、室內(nèi)壓下降段最大變化率、乳酸脫氫酶、心肌肌酸激酶同功酶含量的改善作用優(yōu)于“內(nèi)關(guān)”及“神門”穴,而“內(nèi)關(guān)”又優(yōu)于“神門”穴。表明電針原絡(luò)配穴及不同單穴對(duì)急性心肌缺血家兔的心功能及心肌酶含量的影響存在相對(duì)特異性,原絡(luò)配穴對(duì)心臟的調(diào)整作用優(yōu)于單個(gè)穴位[25]。電針“心俞”和“內(nèi)關(guān)”穴對(duì)急性心肌缺血大鼠具有協(xié)同保護(hù)作用,在心電圖[26]、心率變異性[27]和血流變[28]等方面的改善作用優(yōu)于“心俞”、“內(nèi)關(guān)”穴的單獨(dú)應(yīng)用。電針“關(guān)元”、“三陰交”穴后,能調(diào)整血清性激素及下丘腦b-EP含量的變化,電針各單穴組及雙穴配伍組降低了圍絕經(jīng)期模型大鼠血清LH、FSH含量,升高了血清E2和下丘腦b-EP的含量,增加大鼠子宮指數(shù)和子宮內(nèi)膜厚度,減輕了去卵巢后子宮萎縮程度,電針能良性調(diào)整圍絕經(jīng)期模型大鼠體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌變化[29]。對(duì)圍絕經(jīng)期模型大鼠下丘腦b-EP含量的影響,關(guān)元和三陰交穴雙穴配伍合用后作用大于其中任何一穴單用[30],表現(xiàn)出了協(xié)同作用,對(duì)針灸臨床配穴具有一定的指導(dǎo)意義。

還有研究發(fā)現(xiàn)電針天樞加不同配穴對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸黏膜有明顯的保護(hù)作用,以天樞、中脘、上巨虛三穴配伍療效最優(yōu)[31];電針足三里不同配穴對(duì)大鼠急性胃黏膜損傷均具有修復(fù)作用,尤以足三里配內(nèi)關(guān)、中脘、公孫組作用最強(qiáng)[32];“足三里”與“內(nèi)關(guān)”和“中脘”配伍對(duì)大鼠胃黏膜損傷的保護(hù)具有協(xié)同作用,其減輕胃黏膜損傷的作用優(yōu)于其單穴或雙穴使用,并認(rèn)為與胃黏膜組織中NO和ET含量、胃黏膜跨膜電位等有關(guān)[33,34];針刺“足三里”與“中脘”對(duì)胃潰瘍模型胃蛋白圖譜、胃排空率、胃動(dòng)素含量等的改善作用優(yōu)于單穴的應(yīng)用[35,36],證實(shí)了合募配穴的協(xié)同效應(yīng)。多項(xiàng)研究從不同的角度對(duì)腧穴配伍的協(xié)同作用機(jī)制進(jìn)行了探討,為臨床選穴提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù),也為今后的深入研究奠定了基礎(chǔ)。

4 腧穴協(xié)同作用的思考

我們知道,不同穴位在功能作用上具有的不同特點(diǎn),即穴位的特異性,表現(xiàn)為特定腧穴,特定主治;不同經(jīng)穴,不同主治;同一腧穴,雙向主治。筆者認(rèn)為廣義的穴位特異性可用“形、氣、能、量”四字概括。形,即穴位的形態(tài)特征,包括大小和深度;氣,指穴位的功能特征,也即“氣”的匯聚狀態(tài),有學(xué)者用“開(kāi)闔”表示;能,指穴位的功效特征,即穴位的主治特點(diǎn)和效能;量,指不同刺激量與刺激方法對(duì)穴位有不同影響的特征。腧穴協(xié)同作用研究是觀察兩個(gè)或兩個(gè)以上穴位聯(lián)合應(yīng)用時(shí)穴位“能”的提升。針灸治療疾病多數(shù)為數(shù)穴聯(lián)合應(yīng)用,臨床取穴的不同可以引起相應(yīng)器官的針刺效應(yīng)的加強(qiáng)或減弱,這種加強(qiáng)即穴位的協(xié)同作用,是針灸臨床取效的關(guān)鍵因素。因此穴位之間協(xié)同作用的研究對(duì)提高針灸治療效果具有重要的實(shí)際意義。近年來(lái),有些學(xué)者選擇不同的穴位、從不同的角度開(kāi)展了相關(guān)研究。一方面證實(shí)了腧穴協(xié)同作用的存在,另一方面也為針灸作用機(jī)制的研究提供了新的思路,為臨床療效的提高提供了一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

腧穴配伍及協(xié)同作用的機(jī)制是一個(gè)比較復(fù)雜的問(wèn)題,雖然目前在腧穴配伍的臨床療效及可能機(jī)制方面取得了一定的研究成果,但是多數(shù)研究尚停留在現(xiàn)象觀察階段,缺乏系統(tǒng)性、規(guī)范化的機(jī)制研究和符合循證醫(yī)學(xué)要求的臨床研究[37]。近年來(lái),針灸處方學(xué)已逐步形成較為完整的體系,但是多數(shù)針灸處方中腧穴配伍的作用機(jī)制還缺乏有力的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。因此,對(duì)于腧穴配伍規(guī)律及其協(xié)同作用機(jī)制的研究,仍是值得我們進(jìn)一步深入研究和探討的問(wèn)題。

古代常用的腧穴配伍方法,如俞募配穴、原絡(luò)配穴、上下配穴等配伍的作用機(jī)制研究是我們需要重點(diǎn)關(guān)注和首要解決的問(wèn)題。這些配伍方法在臨床上應(yīng)用廣泛,而且具有一定的療效基礎(chǔ)。同時(shí),其他常用腧穴間的協(xié)同作用也是不容忽視的。如我們?cè)谇捌谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)內(nèi)關(guān)與心俞、關(guān)元與三陰交等腧穴配伍后存在明顯的協(xié)同作用。因此,我們?cè)诮窈蟮难芯恐屑纫⒆阌诠糯Ｓ玫碾蜓ㄅ湮樵瓌t及經(jīng)驗(yàn),又不能拘泥于古人的經(jīng)驗(yàn)。

筆者認(rèn)為,雖然腧穴間的配伍應(yīng)用與藥物間的配伍有相似之處,但是穴位的作用途徑不同于藥物,腧穴間的協(xié)同作用機(jī)制也有別于藥物間的相互作用,研究腧穴配伍作用機(jī)制不能機(jī)械地照搬研究藥性的路子?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的迅猛發(fā)展為針灸作用機(jī)理的研究提供了新的思路和方法。充分運(yùn)用基因組、蛋白質(zhì)組、生物信息學(xué)等現(xiàn)代先進(jìn)科技手段開(kāi)展腧穴配伍的實(shí)驗(yàn)研究,依據(jù)不同穴位對(duì)應(yīng)腦功能活動(dòng)區(qū)域、基因及蛋白表達(dá)點(diǎn)以及表達(dá)量,與穴位配伍相關(guān)聯(lián),分析腧穴配伍中各穴位間的密切關(guān)系,闡明針灸腧穴配伍及協(xié)同作用的原理,對(duì)針灸臨床選穴具有重要的指導(dǎo)意義。相信通過(guò)廣大針灸工作者的不懈努力,腧穴配伍及協(xié)同作用的研究必將取得歷史性的突破和發(fā)展。

[1] 石學(xué)敏.針灸治療學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:86.

[2] 韓兆棋,韓兆良.對(duì)“再論穴位的特殊性與補(bǔ)瀉的關(guān)系”一文的商榷[J].江蘇中醫(yī),1964,(6):36.

[3] 李學(xué)惠,王琴玉,高忻洙,等.腧穴間協(xié)同作用與拮抗作用的研究[J].中國(guó)針灸,2002,22(6):387-388.

[4] 孔素平.肺俞募配穴對(duì)肺功能的協(xié)同拮抗作用[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文,2003:16.

[5] 李學(xué)惠,高忻洙,胡玲.“內(nèi)關(guān)”“神門”“心俞”間協(xié)同作用與拮抗作用實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)針灸,2002,22(12):819-821.

[6] 王琴玉,高忻洙,胡玲.關(guān)于腧穴間作用協(xié)同與拮抗的思考[J].中國(guó)針灸,2001,21(9):537-539.

[7] 裴景春.宋金元時(shí)期針灸處方配穴的原則及規(guī)律[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2005,23(6):980-981.

[8] 裴景春,馮起國(guó),鄭利巖.東漢以前針灸處方配穴原則及規(guī)律的探討[J].遼寧中醫(yī)雜志,2000,27(1):31-33.

[9] 水竹林.楊介賓針灸學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)鱗爪[J].針灸臨床雜志,1996,12(4):10-12.

[10] 王彩虹.根結(jié)標(biāo)本理論的應(yīng)用與針灸處方[J].針灸臨床雜志,1997,13(1):8-9

[11] 陳志斌,譚武.俞募配穴埋線法治療腸易激綜合征 90例[J].中醫(yī)研究,2009,22(4):52-53.

[12] 陳志斌,夏降元.俞募配穴埋線法治療消化性潰瘍120例[J].上海針灸雜志,2009,28(11):660-661.

[13] 賀君.俞募配穴埋線治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察[J].上海針灸雜志,2008,27(12):8-10.

[14] 任蓉,莊禮興.俞募配穴針灸對(duì)慢性淺表性胃炎患者生存質(zhì)量的影響[J].針刺研究,2009,31(4):262-266.

[15] 朱博婧.俞募配穴法治療腹型單純性肥胖 60例臨床觀察[J].黑龍江醫(yī)藥,2010,23(4):654-655.

[16] 史江峰.俞募原配穴針刺治療中風(fēng)后便秘臨床觀察[J].上海針灸雜志,2009,28(12):709-710.

[17] 孫遠(yuǎn)征,陳洪琳.俞募配穴治療子宮內(nèi)膜異位癥的對(duì)照研究[J].中國(guó)針灸,2006,26(12):963-965.

[18] 劉曉娟.俞募配穴為主治療更年期綜合征臨床觀察[J].四川中醫(yī),2009,27(12):112-113.

[19] LI Jie. Treatment of Brachial Plexus Injury by Exterior-and Interior-Meridian Acupoints[J]. J Acupunct Tuina Sci, 2007,5(1):59-60.

[20] 胡玲,蔡榮林,吳子建,等.電針不同經(jīng)穴對(duì)急性心肌缺血家兔心功能的影響[J].針刺研究,2008,33(2):88-92.

[21] 蔡榮林,胡玲,周逸平,等.電針對(duì)急性心肌缺血家兔心功能及心交感神經(jīng)電活動(dòng)的影響[J].針刺研究,2007,32(4):243-246.

[22] 何璐,龍迪和,胡玲,等.電針不同經(jīng)穴對(duì)急性心肌缺血家兔血漿乙酰膽堿與去甲腎上腺素的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,5(23):23-24.

[23] 吳子建,蔡榮林,龍迪和,等.電針“神門”“太溪”穴對(duì)急性心肌缺血家兔心交感神經(jīng)電活動(dòng)的影響[J].針刺研究,2010,35(1):32-36.

[24] 蔡榮林,胡玲,汪克明,等.電針“內(nèi)關(guān)”“太沖”穴對(duì)急性心肌缺血家兔心功能的影響[J].針刺研究,2010,35(2):104-107.

[25] 胡玲,何璐,蔡榮林,等.電針不同單穴與原絡(luò)配穴對(duì)急性心肌缺血家兔效應(yīng)的比較研究[J].針刺研究,2010,35(5):342-345.

[26] 李夢(mèng),胡玲,高忻洙,等.電針內(nèi)關(guān)和心俞對(duì)家兔急性心肌缺血的協(xié)同保護(hù)作用[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2002,21(6):30-32.

[27] 李夢(mèng),胡玲,蔡榮林,等.電針“內(nèi)關(guān)”“心俞”改善急性心肌缺血大鼠心率變異性的協(xié)同作用[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2008,26(8):1760-1761.

[28] 李夢(mèng).電針內(nèi)關(guān)、心俞改善急性心肌缺血大鼠血流變參數(shù)的協(xié)同作用[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,25(2):11-13.

[29] 汪惠麗,胡玲,高忻洙.電針“關(guān)元”、“三陰交”對(duì)圍絕經(jīng)期模型大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)整作用[J].針刺研究,2003,28(2):124-127.

[30] 胡玲,汪惠麗,高忻洙,等.電針“關(guān)元”與“三陰交”對(duì)圍絕經(jīng)期模型大鼠性激素及下丘腦b-EP調(diào)整作用的比較[J].中國(guó)針灸,2004,24(9):649-651.

[31] 王榮,白海霞,冀來(lái)喜,等.電針天樞不同配穴對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸黏膜保護(hù)作用的研究[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,2(11):639-642.

[32] 彭楚湘,王靈,周國(guó)平,等.電針足三里不同配穴對(duì)大鼠急性胃黏膜損傷修復(fù)作用的比較研究[J].湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,26(4):51-53.

[33] 冀來(lái)喜,閆麗萍,王海軍,等.電針保護(hù)大鼠急性胃黏膜損傷基本腧穴配伍“胃病方”的篩選[J].針刺研究,2008,33(5):296-301.

[34] 冀來(lái)喜,燕平,郝重耀,等.腧穴組方對(duì)急性胃粘膜損傷大鼠胃粘膜跨膜電位的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào),2002,17(7):437-438.

[35] 陳琳.合募配穴對(duì)胃潰瘍大鼠組織蛋白SDS-PAGE表達(dá)譜調(diào)節(jié)的研究[D].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文,2008:29.

[36] 王昌輝.合募配穴針刺對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍大鼠胃運(yùn)動(dòng)影響的研究[D].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),2009:18-19.

[37] 胡玲,蔡榮林,吳子建.循證醫(yī)學(xué)在針灸臨床研究中的應(yīng)用與思考[J].中國(guó)針灸,2010,30(7):529-532.