保暖貼在ICU的妙用

葉嚴(yán)麗 王麗珠 王秀寶

葉嚴(yán)麗:女，本科在讀，主管護(hù)師

保暖貼俗稱暖寶寶，是一種片狀貼劑，是近年來(lái)市場(chǎng)上出現(xiàn)的的新型保暖用品，它是利用鐵粉氧化產(chǎn)生熱量的科學(xué)原理，在使用時(shí)只需打開隔氧包裝袋，讓其接觸到空氣，即可發(fā)生氧化反應(yīng)，產(chǎn)生熱量，保暖貼中的原料層可以在空氣中氧氣的作用下12～15 h 內(nèi)持續(xù)不斷地釋放熱量。我科經(jīng)過(guò)反復(fù)臨床實(shí)踐證明保暖貼可以在ICU 中廣泛應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床應(yīng)用及方法

1.1 代替熱水袋的功能，廣泛用于ICU 患者的保暖 入住ICU 的患者中有很多需要保暖，如休克、老年患者、心血管疾病等，在寒冷的冬季，取一片保暖貼撕開隔熱層，貼于病號(hào)服外層腹部位置或病號(hào)褲外層大腿位置，即可起到保暖功能。對(duì)于四肢冰冷患者可將保暖貼于足部襪子外層或約束帶外層。

1.2 促進(jìn)痰液排出，減少肺部并發(fā)癥 我們將保暖貼貼在患者病號(hào)服外層的背部，保暖貼發(fā)熱即可使氣管、支氣管等部位的血管擴(kuò)張、血液循環(huán)加速，促進(jìn)痰液排出，減少肺部并發(fā)癥。在使用過(guò)程中要注意加強(qiáng)翻身拍背，并盡量側(cè)臥位，避免保暖貼位置受壓，造成局部溫度過(guò)高。

1.3 快速緩解并消除各種畏寒疾病引起的疼痛 關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腰腿痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、患處遇寒疼痛等疾病及皮下淤血的患者，將保暖貼貼于相對(duì)應(yīng)疼痛的位置(注意請(qǐng)隔衣貼)，可起到保暖、緩解疼痛、促進(jìn)淤血吸收等作用。

1.4 在輸液治療中減輕肢體腫痛 在平時(shí)的輸液治療中將保暖貼貼于輸液肢體的上部5 cm 處衣服外層，可以減輕肢體腫痛、發(fā)涼等不適，避免肢體受冷后血管痙攣、疼痛等。

2 優(yōu)點(diǎn)及注意事項(xiàng)

保暖貼的原料層是由鐵粉、石、活性炭、無(wú)機(jī)鹽、水等合成的聚合物，無(wú)毒、無(wú)副作用，使用過(guò)程方便、簡(jiǎn)單、快速、安全，很適合ICU 患者，但我們?cè)谑褂眠^(guò)程中要貼于患者病號(hào)服的外層，勿直接與皮膚接觸，避免溫度過(guò)高損害皮膚;嬰兒、糖尿病、昏迷和血液循環(huán)障礙者，皮膚熱敏感度低者，在使用時(shí)要注意按時(shí)檢查皮肢情況，避免燙傷。