關(guān)于我國心理咨詢專業(yè)化的思考

袁忠霞 張玲

南通農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院（南通 226007）

我國正式頒布《心理咨詢師國家職業(yè)標準》以來，心理咨詢工作邁上了職業(yè)發(fā)展道路并取得了一定的進展。但就整體而言，我國心理咨詢專業(yè)化水平相對較低，遠遠不能滿足社會發(fā)展的現(xiàn)實需求，成為制約國內(nèi)心理咨詢事業(yè)發(fā)展的重要因素。樊富珉教授曾指出，心理咨詢專業(yè)化應(yīng)包括以下幾個方面：第一，有專門的崗位和固定的編制；第二，有專門的要求與資格；第三，接受專業(yè)系統(tǒng)的教育；第四，有專門的培訓(xùn)機構(gòu)和規(guī)范的課程。心理咨詢師的專業(yè)化發(fā)展與教師、律師、醫(yī)生等執(zhí)業(yè)行業(yè)一樣，必須具備四個方面的要素：①掌握從事特定職業(yè)相應(yīng)的理論知識和技能，建立標準化的專業(yè)培養(yǎng)課程標準，接受必要的專業(yè)教育和訓(xùn)練。②確立專門的崗位和固定的編制，即心理咨詢實現(xiàn)職業(yè)化。③建立健全的專業(yè)組織和一套健全的專業(yè)規(guī)范，實行專業(yè)資格準入制，開展心理咨詢的專業(yè)資格認證，心理咨詢規(guī)范化。④需要持續(xù)不斷地關(guān)注從業(yè)人員的個人成長。為了促進國內(nèi)心理咨詢職業(yè)的專業(yè)化發(fā)展，在分析現(xiàn)有不足的基礎(chǔ)上，提出相應(yīng)的對策。

1 心理咨詢必須立足本土化

心理咨詢專業(yè)化發(fā)展的立足點在于心理咨詢的本土化。①心理咨詢發(fā)源于美國，是伴隨著二十世紀初期的職業(yè)指導(dǎo)運動而發(fā)展起來的，心理咨詢作為舶來品，它在中國的運用需要有一個結(jié)合中國實際加以改造和消化的過程，即本土化的過程。②由于文化背景上的差異，中西方人在心理問題的產(chǎn)生原因、表現(xiàn)形式以及在心理問題的理解和體驗上均存在明顯差異。一定的社會文化不僅塑造了咨詢家和治療家，也同樣塑造了他們的來訪者。比如在心理問題的表述上，西方人能夠坦然面對并陳述自身的心理問題，而中國人則有心理問題軀體化的傾向；在心理問題的處理上，西方人一般希望通過心理咨詢更好地了解自己以便能自行處理好問題，咨詢師通常采取“非指導(dǎo)性原則”，而中國人則希望得到心理咨詢師的具體指導(dǎo)，希望尋求解決問題的具體方法。③縱觀國內(nèi)心理咨詢師的培訓(xùn)教材，大量篇幅都是關(guān)于西方理論與技術(shù)的介紹，基本上沒有本土化的內(nèi)容，這種完全“拿來主義”的做法，往往使受訓(xùn)者不能具體問題具體分析，在實踐中鬧出一些啼笑皆非的笑話。這些造成了國內(nèi)心理咨詢中的一個滑稽事實：一個中國人用西方人的頭腦來幫助另一個中國人。

實現(xiàn)心理咨詢的本土化，從以下兩個方面著手：一是深入挖掘中國古代心理咨詢的思想和方法。中國古代文化中蘊藏著豐富的心理咨詢思想，深入挖掘這些寶藏，并積極探索傳統(tǒng)心理文化對心理咨詢的影響，從而建立富有“中國特色”的心理咨詢理論和技術(shù)體系。二是積極加工和改造西方的理論和技術(shù)成果，使之更適合中國的實際。西方國家在心理咨詢的理論和實踐上積累了許多豐富的經(jīng)驗，通過學(xué)習、借鑒并改造這些理論與經(jīng)驗，有助于提高我國心理咨詢的理論和實踐水平，更好地促進心理咨詢的本土化發(fā)展。

2 推動心理咨詢的職業(yè)化

國家勞動和社會保障部頒布了“心理咨詢員”和“心理咨詢師”有關(guān)考試制度，并將心理咨詢師列入《國家職業(yè)大典》，有力地促進了心理咨詢職業(yè)化發(fā)展。但與西方發(fā)達國家相比，我國心理咨詢職業(yè)化進程仍處于初級階段。

推進心理咨詢的職業(yè)化發(fā)展，重點應(yīng)把握好三個方面。一是加強心理咨詢的社會宣傳，引導(dǎo)人們正確對待心理咨詢。二是因勢利導(dǎo)，制定促進政策，明確心理咨詢?nèi)藛T的職業(yè)地位，確定專門的崗位和固定的編制，避免不少學(xué)校心理咨詢工作者評定職尷尬現(xiàn)象。三是健全心理咨詢的資格認定與審查制度，提高心理咨詢行業(yè)門檻，加強大學(xué)相關(guān)專業(yè)的教育，強化督導(dǎo)制度等。

3 促進心理咨詢行業(yè)規(guī)范化

我國心理咨詢行業(yè)起步晚，與規(guī)范化發(fā)展還有一定的距離，如有些學(xué)術(shù)名稱不統(tǒng)一、培訓(xùn)工作不規(guī)范、收費問題有爭議等，都需要進一步改進和規(guī)范。

3.1 澄清并規(guī)范心理咨詢的基本概念

準確提出心理咨詢的科學(xué)用語和名稱。心理咨詢專業(yè)用語混亂，導(dǎo)致學(xué)術(shù)交流和溝通的困難，這也使學(xué)習者無所適從。如對心理咨詢?nèi)藛T就有 “心理咨詢師”、“心理治療師”以及“心理醫(yī)生”等稱謂，命名的不同導(dǎo)致相關(guān)領(lǐng)域的行業(yè)組織和機構(gòu)對心理咨詢的認識出現(xiàn)分歧。

3.2 構(gòu)建規(guī)范系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)體系

心理咨詢是復(fù)雜的專業(yè)工作，需要長期、正規(guī)的院校教育、繼續(xù)教育及持續(xù)不斷的臨床督導(dǎo)。針對國內(nèi)心理咨詢師培訓(xùn)機構(gòu)較為混亂、培訓(xùn)者的資格認證制度存在缺陷、受訓(xùn)人員素質(zhì)良莠不齊等情況，必須確立規(guī)范、系統(tǒng)、專業(yè)化的培訓(xùn)體系。

3.3 制定明確合理的咨詢收費標準

規(guī)范的心理咨詢服務(wù)收費標準有助于從業(yè)人員獲取合理報酬，使心理咨詢職業(yè)獲得可持續(xù)發(fā)展。而現(xiàn)實生活中，心理咨詢的收費問題是個爭議頗多的領(lǐng)域，并且在臨床實踐中顯得相當混亂。隨著心理咨詢行業(yè)逐步走向規(guī)范化和職業(yè)化，收費問題將直接關(guān)系到這一行業(yè)的生存和發(fā)展，正如有人斷言，“如果心理治療不收費的話，這個行業(yè)將不復(fù)存在。”收費標準作為一項重要的設(shè)置，是應(yīng)該相對嚴格而恒定的，其制定應(yīng)參考當?shù)亟?jīng)濟水平、心理咨詢機構(gòu)的規(guī)模、心理咨詢師的資質(zhì)和當?shù)匚飪r法規(guī)等因素，在此基礎(chǔ)上，心理咨詢師可以根據(jù)當事人的具體情況作出一定范圍內(nèi)的調(diào)整。

4 關(guān)注心理咨詢師專業(yè)化成長

在心理咨詢過程中，咨詢員能帶進咨詢關(guān)系中最有意義的資源，就是他自身。這充分表明了心理咨詢師的綜合素質(zhì)在心理咨詢過程中的重要作用，這種素質(zhì)不僅包括咨詢?nèi)藛T應(yīng)具備的專業(yè)知識與技能，還包括咨詢?nèi)藛T自身的素質(zhì)和修養(yǎng)。因此，心理咨詢師的專業(yè)化成長應(yīng)包括兩層含義：一是專業(yè)知識和技能的成長；二是心理咨詢?nèi)藛T的個人自我成長。我國心理咨詢師的培養(yǎng)模式是考試合格就可拿到國家心理咨詢師證，達到一定級別就可進行門診咨詢，并且是一考定終身，這是一個很嚴重的缺陷。很多咨詢師一旦執(zhí)業(yè)后便不再尋求繼續(xù)教育，再加上入職后培訓(xùn)一般需要交納不菲的培訓(xùn)費，致使他們更不愿意參加繼續(xù)教育，嚴重影響心理咨詢的質(zhì)量，需要采取綜合措施提高心理咨詢?nèi)藛T的專業(yè)成長。

4.1 多途徑開展咨詢師培訓(xùn)

政府或主辦單位可以定期開展形式多樣、內(nèi)容豐富的培訓(xùn)。從形式上看，可采取純理論式培訓(xùn)、體驗式培訓(xùn)、團體輔導(dǎo)式培訓(xùn)和督導(dǎo)培訓(xùn)等；從內(nèi)容上看，包括基礎(chǔ)知識的普及教育、不同學(xué)派的培訓(xùn)、某個咨詢技能的培訓(xùn)等；從參與人數(shù)上看，可以個別培訓(xùn)、小組培訓(xùn)和大組培訓(xùn)等。

4.2 建立完善的督導(dǎo)制度

心理咨詢?nèi)藛T在實習和從業(yè)之初，必須有督導(dǎo)師的專業(yè)督導(dǎo)，從心理咨詢?nèi)藛T的專業(yè)發(fā)展角度看，這種督導(dǎo)制度必須長期存在。督導(dǎo)是咨詢?nèi)藛T專業(yè)成長的最好向?qū)В梢酝ㄟ^錄音、錄像、案例研討等方式進行個體或團體督導(dǎo)，“督導(dǎo)過程也是職業(yè)勝任能力的評估反饋過程，督導(dǎo)可以幫助被督導(dǎo)者提高在心理治療中認識自己問題的能力，認識到自己的能力極限、盲點、個人特征以及語言行為等的特殊習慣可能對干預(yù)過程產(chǎn)生的消極影響”。有經(jīng)驗的督導(dǎo)甚至可以及時處理被督導(dǎo)者的各種未完成事件，及時發(fā)現(xiàn)咨詢?nèi)藛T的職業(yè)枯竭傾向，并及時加以疏導(dǎo)等。

4.3 強化咨詢師的個人成長意識

現(xiàn)有心理咨詢師培訓(xùn)往往重視心理咨詢的理論和技能，而忽視咨詢?nèi)藛T自身個體的素質(zhì)和修養(yǎng)，這是非常嚴峻的問題。如果咨詢師欠缺個人成長的體驗，就難以擁有工作中所必須的個人安全感、自信心與活力,專業(yè)技能和知識的發(fā)揮也會因此受到限制，也無法為求助者提供有效的心理咨詢與輔導(dǎo)。因此，作為咨詢?nèi)藛T，需要具備清晰的自我概念，持有正確的人生價值觀，學(xué)會解決“未完成事件”，學(xué)會處理職業(yè)枯竭，不斷提高職業(yè)倫理水平。這就需要咨詢?nèi)藛T不斷地進行自我反省、尋求督導(dǎo)的指導(dǎo)與幫助、開展專業(yè)同盟之間的心理互助等，以不斷提高自身素質(zhì)和修養(yǎng)。

5 加強高校心理咨詢的輻射作用

高校是知識創(chuàng)新力量集中區(qū)，是新理論、新思想、新成就在社會上最具張力的輻射源。我國心理咨詢發(fā)展有其獨特的特征，就是學(xué)校尤其是高校的心理咨詢始終走在社會心理咨詢的前列，高校心理咨詢的研究成果、心理咨詢的發(fā)展水平對整個社會心理咨詢行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生引領(lǐng)作用。一方面，高校擁有一批知名學(xué)者、專家組成的強大研究團體，他們不斷接受新思想、不斷進行理論和實踐的創(chuàng)新，其創(chuàng)新成果可迅速輻射到社會實踐中，從而推動心理咨詢行業(yè)的專業(yè)化發(fā)展。另一方面，高校源源不斷地輸出心理咨詢專業(yè)化所必須的高素質(zhì)咨詢?nèi)藛T。國外的發(fā)展經(jīng)驗表明，加快高校心理咨詢的發(fā)展意義重大。在歐美，開展心理咨詢工作的人員有嚴格的專業(yè)要求，如美國要求專業(yè)人員具有臨床心理學(xué)博士、哲學(xué)博士或教育學(xué)博士學(xué)位。因此，加強高校心理咨詢專業(yè)的學(xué)科建設(shè)和人才的培養(yǎng)，有針對性地對相關(guān)專業(yè)的學(xué)生開設(shè)系統(tǒng)的心理學(xué)及心理咨詢學(xué)的學(xué)科課程，并提供一些臨床實習訓(xùn)練的機會，有助于為心理咨詢行業(yè)輸出一批高層次、高水平的后備軍，進而推進咨詢隊伍向?qū)I(yè)化邁進。

[1]樊富珉.從香港與日本的經(jīng)驗看中國心理輔導(dǎo)的專業(yè)化道路.社會心理學(xué)研究，1999.4.

[2]汪新建,張秋霞.關(guān)于心理咨詢與治療本土化的思考[J].甘肅社會科學(xué)，2003.2（86-89）.

[3]江光榮.心理咨詢與治療.安微人民出版社,1995.

[4]趙旭東,叢中,張道龍.關(guān)于心理咨詢與治療的職業(yè)化發(fā)展中的問題及建議.中國心理衛(wèi)生雜志,2005.3.

[5]蔣春清.中國心理咨詢與心理治療的特點.中國臨床康復(fù),2005.44.

[6]徐青,徐沙貝,陳祉妍.心理咨詢與治療中的費用問題討論.中國心理衛(wèi)生雜志,2003.11.