量化考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用

曾峰

護(hù)理人員是醫(yī)院中面對(duì)患者的主要工作人員，從患者入院治療開始，直到患者出院，護(hù)理人員都需要陪同進(jìn)行。同時(shí)從很大程度上來說，護(hù)理人員的工作效果也決定著患者的治療效果，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行量化考核、增加獎(jiǎng)懲機(jī)制可以促進(jìn)護(hù)理人員工作的積極性，提高護(hù)理人員的工作熱情，提高對(duì)患者的護(hù)理水平。本研究探討量化考核在我院實(shí)施的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

本次量化考核中包括護(hù)士長、副主任護(hù)士、主管護(hù)士、護(hù)士共計(jì)50名，均為女性護(hù)理人員，年齡在23～43歲之間，文化程度在初中到本科之間。量化考核主要針對(duì)護(hù)理人員的工作情況進(jìn)行，主要包括素質(zhì)、質(zhì)量、業(yè)務(wù)、規(guī)范管理等方面。

（1）素質(zhì)方面：占量化考核的20分，主要是在護(hù)理人員工作過程中的禮貌、態(tài)度、儀表、責(zé)任感等方面進(jìn)行，考核護(hù)理人員對(duì)患者與同事之間是否禮貌和藹、態(tài)度溫和、儀表整潔、工作責(zé)任感強(qiáng)，每項(xiàng)5分，共計(jì)20分，凡是一項(xiàng)不合格，扣除2分。

（2）質(zhì)量方面：主要針對(duì)患者而言，考核護(hù)理人員在工作時(shí)是否器械操作熟練、動(dòng)作輕柔、語氣柔和、藥物知識(shí)掌握充分、定時(shí)病房消毒處理、患者滿意度調(diào)查等，每項(xiàng)5分，共計(jì)30分，凡是一項(xiàng)不合格扣除2分。

（3）業(yè)務(wù)方面：每周1次，每月4次，組織護(hù)理人員對(duì)病房進(jìn)行檢查，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員的技術(shù)和理論知識(shí)進(jìn)行考核，不達(dá)標(biāo)扣除2分，共計(jì)20分。

（4）規(guī)范管理：在工作過程中制定詳細(xì)的輪換制度，并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行簽到制，按月制定工作計(jì)劃和安排，分為重點(diǎn)和常規(guī)項(xiàng)目，本項(xiàng)考核當(dāng)中，遲到、早退1次扣除2分，工作不按照計(jì)劃進(jìn)行，特立獨(dú)行的行為每次扣除5分，滿分30分。

在量化考核的進(jìn)行中，基礎(chǔ)分均為100分，其中95分以上為優(yōu)秀，90分以上為合格。由各級(jí)護(hù)理人員選取出10名檢查考核人員，護(hù)理人員互相監(jiān)督，每月進(jìn)行一次考核匯總，優(yōu)秀護(hù)理人員可優(yōu)先提升、評(píng)優(yōu)等，一次90分以下進(jìn)行口頭警告，2次通報(bào)批評(píng)，3次自動(dòng)離職。每月考核完成之后，對(duì)上一個(gè)月的工作進(jìn)行回顧，尋找其中的不足和優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行彌補(bǔ)和堅(jiān)持，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量[1]。

2 結(jié)果

量化考核制度實(shí)行1年，整體效果較為優(yōu)異，提高了護(hù)理工作的質(zhì)量，1年內(nèi)平均考核分?jǐn)?shù)為94.5分，合格率97.5%，優(yōu)異率34.5%。在量化考核中患者的滿意度調(diào)查上，由年初的滿意度78%上升到年末的89%，提升效果顯著?；颊咧委煏r(shí)的并發(fā)癥情況明顯減少，其中134例患者出現(xiàn)異常情況時(shí)護(hù)理人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行處理治療后患者痊愈出院，23例患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥情況，護(hù)理人員及時(shí)地聯(lián)系醫(yī)師進(jìn)行搶救治療，并輔助醫(yī)師完成搶救，患者痊愈出院。在護(hù)理人員的工作方面，整體的藥物藥理、操作技術(shù)、工作責(zé)任感和工作積極性比之前上升很多，量化考核中最高分99分，醫(yī)院的護(hù)理管理工作也逐漸步入制度化、規(guī)范化和科學(xué)化。

3 討論

量化考核是一個(gè)單位的工作評(píng)價(jià)機(jī)制，在實(shí)際管理中可以在很大程度上提高工作人員的積極性，通過對(duì)過往工作情況進(jìn)行評(píng)定，各個(gè)工作人員之間形成比較形成，并將考核帶入工作的晉升當(dāng)中，加入獎(jiǎng)懲機(jī)制可以極大的提高工作人員對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)的掌握、工作責(zé)任感的帶入，是制度化、科學(xué)化的管理方法[1]。護(hù)理人員是工作第一線的主要工作人員，代表著這個(gè)醫(yī)院的形象，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行量化考核可以在很大程度上促進(jìn)護(hù)理人員的工作積極性，為了避免淘汰，其必然會(huì)努力學(xué)習(xí)，在工作中也會(huì)不斷地提高自身要求，進(jìn)而在實(shí)際的工作中逐漸地提高整體護(hù)理人員的護(hù)理效果[2]。在現(xiàn)代護(hù)理過程中，由于護(hù)理人員的粗心大意，專業(yè)知識(shí)不足，對(duì)患者關(guān)注不足的情況造成患者意外并發(fā)癥的例子并不少見，患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度也在不斷的下降，在護(hù)理人員當(dāng)中進(jìn)行量化考核，與護(hù)理人員的工作成績、經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)地位進(jìn)行掛鉤，可以從硬性改變逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹匝h(huán)競爭，提高護(hù)理人員的工作效果[3]。

我院進(jìn)行1年量化考核之后，護(hù)理人員護(hù)理效果、工作積極性、責(zé)任感和工作的效果都取得了巨大的提高，患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度也呈現(xiàn)較高的上升趨勢(shì)，對(duì)量化考核后護(hù)理人員的改變情況非常明顯。同時(shí)在工作當(dāng)中，通過不斷地制定目標(biāo)、規(guī)劃工作、提出不足等，整體護(hù)理人員的工作情況也在逐漸的完善，整體效果顯著，量化考核的結(jié)果也非常優(yōu)異。從護(hù)理管理的角度出發(fā)，使用量化考核可以有效提高護(hù)理人員的工作效率和對(duì)患者的護(hù)理效果，對(duì)患者的治療效果也可以得到很大的提升，因此在護(hù)理管理中介入量化考核的效果非常明顯，在醫(yī)院管理的過程中可以推廣使用，提高護(hù)理人員的工作效果[4]。

[1]黃志平.實(shí)行量化考核，加強(qiáng)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)踐與體會(huì)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(24):130-131.

[1]任益炯,金永春,張錄法.國有醫(yī)院績效評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀分析[J].中國醫(yī)院管理,2005,4(4):78-79.

[2]王少萍.醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制方法的探討[J].中國護(hù)理管理,2008,4(8):19-21.

[3]董建萍,李素蘭.量化考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2009,12(24):24-25.

[4]劉麗萍.量化管理在內(nèi)鏡室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究（下旬版）,2010,6(6):536-537.