淺談人性化護理理念在護理實踐教學中的應用

陳春燕

（張掖醫(yī)學高等?？茖W校，甘肅 張掖 734000）

淺談人性化護理理念在護理實踐教學中的應用

陳春燕

（張掖醫(yī)學高等專科學校，甘肅 張掖 734000）

人性化護理的核心是以人為本。在護理教學中滲透人性化的護理模式，樹立人性化護理的服務理念，提高護生整體護理服務水平，急患者之所急，想患者之所想，把自己置身于患者的角度，懂得用心護心,從而為患者提供優(yōu)質的護理服務。

人性化護理；實踐教學；理念滲透

隨著醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式向“生物—心理—社會”醫(yī)學模式的轉變，人們愈來愈深刻地認識到傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式只是把患者當作出了故障的機器，而忽視了患者時刻都受到心理、社會、環(huán)境等諸多因素的影響。但在新的醫(yī)學模式影響下，新的護理理念和護理模式應運而生，護理工作開始由以患者為中心轉變?yōu)橐匀说慕】禐橹行?，護理工作的場所由醫(yī)院擴展到社區(qū)、家庭，人們對健康的需求不斷增長，一方面對醫(yī)療保健服務的質量要求不斷增長；另一方面，對醫(yī)療保健中人文關懷的要求日益增長。然而，多年來護理工作過于技術化的傾向以及人力資源的客觀不足，限制了其作為一種特殊職業(yè)所應體現的人文關懷[1]。因此，為了使護生更快的適應臨床環(huán)境，我們在護理學實踐教學各環(huán)節(jié)中增加了人性化護理教學，并且收到了很好的效果。

1 以入學教育為契機，滲透人性化護理理念

隨著醫(yī)學模式的改變，人性化護理成為現代醫(yī)院的重要標志。大量事實和調查證明，患者在接受治療的同時，更渴望得到醫(yī)護人員的人文關懷。但由于護生在進入臨床后缺乏與患者溝通的技巧，無法了解患者的心理狀態(tài)，就更談不上人性化護理。為了使護生具有人性化護理的理念，我們在護生剛入學時，就對其灌輸人性化護理理念。

1.1 角色互換，樹立人性化護理理念

每一屆新生入校時，我們都會開展以護生自身看病的體會為基礎的問卷調查。如，假如你是一位患者，你希望得到怎樣的護理，請寫出你的要求和建議等諸如此類的話題。然后再將問卷的內容整理后反饋給護生，從而使護生一開始就對自己的職業(yè)有一個清晰、明確的定位。另外，護生本身也是受護群體中的一部分，做這樣的調查，也可以及時了解現代護理的新趨勢和新要求，以便于對教學作出適時的調整，這樣才能真正做到人性化護理，才能跟上現代護理醫(yī)學發(fā)展的步伐。

1.2 借助專題講座，強化護生人性化護理理念的認知教育

美國心理學家馬斯洛把個體的需要從低級到高級分為5個層次：生理的需要；安全的需要；從屬和愛的需要；自尊的需要（尊重、成功、威望等）；自我實現的需要。

自我實現是個體渴望充分發(fā)揮自己的最大潛能，實現自己的抱負和人生目標，同時又能使自己不斷成長、不斷進步，能帶來高峰體驗的需要。對于正處在學業(yè)初期的護生也是一樣，要想讓他們在學習中付出努力、做出貢獻，就要多為他們考慮，想辦法激勵他們。而通過職業(yè)專項講座，使護生對自己的職業(yè)有了初步的定位和認識，他們也就明白了護理專業(yè)的價值及其自身的價值。

2 在專業(yè)課教學中進一步進行護生人性化護理理念教育

2.1 良好的服務態(tài)度和規(guī)范的儀表是實施人性化護理的前提

人性化護理是一門藝術。南丁格爾說過：“護士其實是沒有翅膀的天使，是真善美的化身。”護士不僅要解除患者的痛苦，同時也要給人以美的享受，這是對患者的尊重與負責。因此，要求護士具有優(yōu)雅的舉止、輕盈的動作、整潔的儀表、溫和的語言。為此，我們開設了護理禮儀課程，對護生加強接待禮儀、操作禮儀、體態(tài)、服飾、日常規(guī)范語言等的訓練，并在實訓課中，把護理行為規(guī)范訓練貫穿于每一項操作當中，例如：在走廊上遇到患者應該點頭微笑讓路、強調護理操作時的四輕、給新入院患者的環(huán)境介紹等。

2.2 微笑是實施人性化護理的基礎

微笑是美的象征，是愛心的體現，會給患者以生的希望。人們常用的最有效的面部表情是微笑。微笑可以表現出溫馨、親切的感情。微笑具有一種魅力，微笑常?？墒箯娪驳膶Ψ阶兊脺厝?，使正在發(fā)怒的人無法發(fā)火，使?jié)M腹牢騷者無法開口。微笑可以使困難的局面變得容易。當患者身患重病滿懷信心地來到醫(yī)院時，不僅要得到醫(yī)護人員的熱情接待、精心治療和護理，并且要能從護士的微笑中得到信任、看到真誠。他們時常會仔細觀察護士的面部表情，特別是當他們尋求護士幫助時。因而，每一位護生都必須明白微笑對患者和自身來說意味著什么。另外，在護理臨床工作中，在護患溝通中，微笑更顯得重要和可貴，它能使患者消除陌生感、縮短護患間的距離，因此，護生面帶微笑接待患者是進行溝通的首要條件。

2.3 提高交流與溝通是開展人性化護理的關鍵

在人性化護理中，良好的溝通有利于建立良好的護患關系[2]。以往我們在護理實踐教學中過分重視操作技能的訓練，致使護生出現動手不動口的現象。忽視與患者的溝通，在實習時表現出不敢和患者交流，也不知道和患者交流些什么。為此，我們開設了人際溝通課程，訓練護生在第一次接觸患者時必須做到“一句問候、一個微笑”。對每項護理操作均設置護患對話，扮演“患者”的護生與操作護生進行開放式對話，設有“患者不愿導尿”、“患者不讓實習護生為其操作”等案例訓練護生，通過訓練與思考，逐步提高護生的溝通能力。同時，我們根據模擬人設置不同的年齡、性別、職業(yè)、疾病的患者，要求護生在為模擬病人實施操作時，主動與“患者”進行溝通，選擇合適的尊稱，不直呼床號。操作前介紹操作的目的、方法、過程及操作中可能出現的感受，安置舒適的體位，注意保護隱私等；操作中注意與患者交流，操作后對患者致謝、關照注意事項、整理床單等，讓護生深刻領會“尊稱開口，‘你好’當先，‘謝謝’隨后”的內涵與意義。

2.4 以護理程序為框架，以情景為主線，將人性化護理理念貫穿于護理實踐全過程

護理實訓室承擔著護理專業(yè)、助產專業(yè)護生護理技能的培訓任務。為了使護生對每項護理操作都能掌握和深入理解，護生實訓時，教師根據課程內容設置不同的教學情景，讓護生在不同的情景下完成不同的工作任務。例如，設置心臟病患者入院護理情景，讓護生自己去思索入院護理的實施過程。在護理實訓過程中，要求護生了解患者的需要并盡可能滿足。這就需要護生首先對患者的個人資料、身體狀況進行全面、系統(tǒng)的評估，然后根據收集的資料找出患者的健康問題，提出護理診斷，并尋找解決問題的辦法，制訂護理計劃，最后教師對護生的護理計劃進行評價。這種實訓方法有助于培養(yǎng)護生分析問題及解決問題的能力，也是護理實訓中人性化護理的最佳體現。

2.5 將人性化護理理念納入實訓考核

根據教育部、衛(wèi)生部4號文件《關于加強醫(yī)學教育提高醫(yī)學教育質量的若干意見》的要求，要重視實踐并加強護生實踐能力的培養(yǎng)。護理學基礎的實踐考核主要采用3段式、3模塊考核方式進行護理質量監(jiān)控。3段式是指隨堂抽考評價、實習前的復訓考核、實習完回校的畢業(yè)考核；3模塊是指文件書寫部分、無菌技術部分和非無菌技術部分?？己说姆绞绞浅槿⌒〔±?，對護理實訓過程和結果進行考核。護理實訓過程考核，包括對環(huán)境的評估是否正確，物品的準備是否齊全，與患者的交流、溝通是否到位，護生操作環(huán)境是否細化，操作中是否注重愛傷觀念，是否實施了準確的查對，是否表現出對患者的尊重和保護患者的隱私等，將人性化護理的內容列入考核內容中，可增強實訓效果。結果的考核是針對操作流程本身的熟練程度是否違反了操作原則、操作準確程度，患者對操作及護生表現是否滿意等進行考核。改革后的護理實訓考核對護生在實訓過程中更好地實施人性化護理起到了促進作用。

3 結語

人性化服務是現代護理的發(fā)展趨勢，追求人性化服務是現代醫(yī)學的新境界[3]。人性化護理作為一個新的服務理念、新的服務模式，它不是獨立存在的，更不是一朝一夕速成的，而是需要不懈的學習、長期的積累。所以，要重視各環(huán)節(jié)中人文教育的滲透，加強護生人性化護理意識的培養(yǎng)。為此，我們在護理實踐教學中把人性化護理的服務意識作為護生學習的根本，在技能訓練中融入人性化護理的內涵，使技能操作與人文關懷有機地結合，增強其愛心、責任心，使護生在走向社會、走進醫(yī)院后，在具體的護理患者的過程中能真正體現出人文關懷，實現人性化護理。

[1]李惠鈴.護理人文關懷的基本理論及臨床應用[J].中華護理雜志，2005，40（11）：878-880.

[2]劉索貞，張淑華.強化人文教育推行人性化護理服務[J].基礎醫(yī)學論壇，2007，11（10）：62-63.

[3]霍仕俊，康民瑞.引進醫(yī)院人文理念 構建醫(yī)患關系新模式[J].中國衛(wèi)生質量管理，2004，15（2）：46-47.

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