張滌生——著眼未來,與時俱進

魏嫻

張滌生，1916年出生。中國工程院院士。曾任上海第九人民醫(yī)院院長、上海第九人民醫(yī)院整復(fù)外科主任、中國修復(fù)重建外科學(xué)會主任委員，現(xiàn)任九院顧問、上海市整形外科研究所名譽所長、國家“211”學(xué)科帶頭人、中華整形外科學(xué)會副主任委員。在國內(nèi)率先開展顯微外科動物實驗，上世紀(jì)70年代應(yīng)用顯微外科技術(shù)，首創(chuàng)前臂皮瓣一期再造陰莖、跖趾關(guān)節(jié)移植重建顳頜關(guān)節(jié)等手術(shù)。在國內(nèi)首先開展游離腸段移植再造食管、大網(wǎng)膜游離移植治療顱骨暴露壞死、顱面畸形修復(fù)、修補胸骨裂治療心臟外露等手術(shù)。1964年首創(chuàng)微波烘療法治療肢體象皮腫，治療5000余例病人，有效率達(dá)60%。把整形外科的治療原則、方法連同顯微外科技術(shù)推廣到許多有關(guān)兄弟學(xué)科，如骨科、創(chuàng)傷外科、口腔頜面外科、眼科和泌尿外科等，作出了特殊貢獻(xiàn)。先后獲得國家級、部級及上海市科技成果一、二、三等獎30余項，發(fā)明獎1項。1976年評為“上海市勞動模范”，1999年獲上海市醫(yī)學(xué)榮譽獎、國家科技進步獎，1990年評為“全國高等學(xué)校先進科技工作者”，2000年獲何梁何利科技進步獎，2008年獲第七屆光華工程科技獎和波蘭科學(xué)院醫(yī)學(xué)科研成果獎，2009年獲“城市魂、英雄譜”上海市建國60周年60位杰出人物獎，2011年獲中華顯微外科學(xué)會終身成就獎。作為亞太地區(qū)顱面外科學(xué)會創(chuàng)始人之一，曾擔(dān)任第三屆國際美容外科學(xué)術(shù)會議主席（2002 上海）、第三屆亞太地區(qū)顱面外科學(xué)術(shù)會議主席（2004）、第四屆亞太面部整形外科學(xué)術(shù)會議主席（2006）、第十屆國際淋巴醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議主席（2007上海）等，是美國整形外科學(xué)會終身榮譽會員、國際顱面外科學(xué)會終身榮譽會員。

走近張滌生教授，你會感受到一種謙和、從容的氣度，這決非歷經(jīng)滄桑后的過度平靜，而是在過眼千帆后的波瀾不驚。事實上，無論時世變遷，他始終保有一顆充滿激情的內(nèi)心，從而得以一次次精準(zhǔn)把握時代脈搏，做到與時俱進。

建國初期，絲蟲病肆虐。當(dāng)絲蟲成蟲聚集在下肢淋巴管內(nèi)，阻塞淋巴回流，就會導(dǎo)致肢體增粗、皮膚增厚，捫之堅實如大象皮膚，故俗稱“象皮腿”。病情嚴(yán)重者，除肢體增粗外，還伴有丹毒樣發(fā)作，皮膚出現(xiàn)疣狀增生或慢性潰瘍。大量病人因此肢體殘廢、喪失勞動能力。因手術(shù)切除療效不佳，張教授潛心探索，受祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的啟發(fā)，提出了“烘綁治療”的新概念。他發(fā)明的“紅外線”烘療機，為成千上萬的患者減輕了痛苦。上世紀(jì)70年代醫(yī)療界推廣微波治療后，張教授進一步改進設(shè)計，研制了“微波烘綁儀”，該技術(shù)獲得國家發(fā)明獎。目前，“烘綁療法”已被國際淋巴學(xué)會推薦為治療下肢淋巴水腫最有效的保守療法之一。

上世紀(jì)60年代初，一聽到陳中偉教授成功完成世界首例斷手再植手術(shù)的消息，張教授立刻意識到，顯微技術(shù)是一項劃時代的技術(shù)革新，如能熟練掌握這項技術(shù)，必能更新既有理念、拓展學(xué)科范圍。因此，他立即開展動物實驗，成為最早掌握顯微縫合技術(shù)的醫(yī)生之一，并于70年代將顯微技術(shù)擴展應(yīng)用到人體各個部位的組織修復(fù)，開創(chuàng)了不少新的修復(fù)手術(shù)。例如，各種游離皮瓣修復(fù)面部傷殘缺損，腸段移植修復(fù)食道缺損，大網(wǎng)膜移植修復(fù)頭顱部慢性潰瘍，頭皮撕脫再植，陰莖一期再造，足趾移植再造拇指缺失，手部撕脫傷早期處理等。更具有前瞻性的是，他在國內(nèi)首先舉辦顯微技術(shù)學(xué)習(xí)班，致力于顯微技術(shù)的推廣，受益的相關(guān)專業(yè)包括創(chuàng)傷骨科、胸外科、手外科、泌尿外科、口腔頜面外科等。

1976年之前，與其他整復(fù)外科同行一樣，張教授面對顱面形的畸形病人也是一籌莫展。他偶然讀到法國巴黎P?Tessier治療眶距增寬癥的論文后，就激起了挑戰(zhàn)顱面外科的熱望。通過刻苦自學(xué)、反復(fù)模擬，在無人指導(dǎo)的情況下，成功完成了中國首例眶距增寬癥的手術(shù)治療，自此揭開了中國顱面外科發(fā)展的序幕。他帶領(lǐng)的團隊經(jīng)過不懈努力，迄今已收治了數(shù)以千計的顱面畸形患者，并于1999年出版了中國第一本顱面外科專著——《顱面外科學(xué)》，于2010年上海第九人民醫(yī)院正式成立“中國顱面外科中心”，為中國顱面外科的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。

此外，考慮到大眾的實際需要，張教授也“隨俗為變”，率先開展美容外科手術(shù)。早在上世紀(jì)60年代，他就在國家許可的前提下，為一些著名演員施行雙眼皮、眼袋、隆鼻、面部除皺等手術(shù)，以葆其藝術(shù)青春。改革開放以后，隨著人們的經(jīng)濟收入增加和生活水平的不斷提高，對美的追求也逐步深入，美容手術(shù)逐漸普及到普通人群。意識到這股時尚潮流勢不可擋，上海第九人民醫(yī)院整形外科于1985年初，與上海市醫(yī)學(xué)會聯(lián)合舉辦全國首期美容外科進修班，將手術(shù)技巧和美的理念傳授給各地的從業(yè)人員。目前該科年均美容手術(shù)量已逾4萬例。另外，他很早就敏銳地發(fā)現(xiàn)，當(dāng)代美容外科在蓬勃發(fā)展的同時，存在著一些令人憂心的不良現(xiàn)象。為此，他于2006年撰寫了《現(xiàn)代美容外科之我見》一文，呼吁治理管理混亂、過度炒作、資質(zhì)良莠不齊等亂象，情真意切、令人動容。所謂“白首猶獻(xiàn)余輝”，對于一名90高齡的老人來說，能心系學(xué)科發(fā)展大計，及時著文述見、針砭時弊，是多么難能可貴！

不過，張滌生教授的辦公室里仍然常有后輩前來談心、討教，他的書柜里仍然源源不斷添加最新的書籍和雜志，他的案頭依舊擺放著寫不完的稿件，他的目光依舊在執(zhí)著地探尋未來……歲月刻蝕的只是他的皮膚，遮掩不了他依然滿懷的希望、自信、熱忱和信念—他的靈魂依舊年輕！