國外積極心理干預(yù)新進(jìn)展

羅兵兵，秦芳

(中國政法大學(xué) 社會學(xué)院，北京 100088)

積極心理學(xué)是20 世紀(jì)90 年代在美國興起的心理學(xué)的研究領(lǐng)域，相對于傳統(tǒng)心理學(xué)，積極心理學(xué)主要關(guān)注人類美德、力量等積極品質(zhì)，成為心理學(xué)的一個新的思潮。國外的很多研究者從實(shí)證的角度對積極心理干預(yù)及其效果進(jìn)行了大量的研究。在國內(nèi)，積極心理學(xué)也受到了眾多學(xué)者的關(guān)注，但是大部分學(xué)者的研究集中在理論方面，實(shí)證研究比較少，而且主要是一些簡單的相關(guān)研究，干預(yù)研究不多。因此，本文對國外積極心理干預(yù)在不同領(lǐng)域內(nèi)的實(shí)證研究進(jìn)行了梳理，對國內(nèi)理論和實(shí)踐研究有一定的指導(dǎo)意義。

一、感激與主觀幸福感的研究

關(guān)于感激與主觀幸福感之間關(guān)系的研究是積極心理學(xué)最好涉及的領(lǐng)域，也是目前研究最為成熟的領(lǐng)域。研究者在對早期的積極心理干預(yù)進(jìn)行總結(jié)之后認(rèn)為社會情感的干預(yù)與認(rèn)知干預(yù)同樣重要，未來的研究應(yīng)該側(cè)重于對積極結(jié)果的直接測量。

在此之后，關(guān)于感激與幸福感之間關(guān)系的研究日益增多。Emmons 與McCullough(2003)研究檢驗(yàn)了感激對于幸福感的影響。研究分別以正常被試與神經(jīng)肌肉患者為被試，發(fā)現(xiàn)感激干預(yù)能夠使幸福感得到提升，而且指出了其作用機(jī)制:干預(yù)與幸福感的提升是以感激這一積極情緒作為中介變量的［1］(P377～389)。Sheldon 與Lyubomirsky (2006)通過讓被試記錄每天感激的事情和觀察最正面的自己，進(jìn)行四周追蹤，發(fā)現(xiàn)接受積極心理干預(yù)的個體，幸福感得到了極大的提升。而且他們認(rèn)為，可能對自己形成正面評價(jià)是最有效的保持積極情緒的方法［2］。

可見，幸福感是可以通過積極心理干預(yù)得到提升的。幸福感的提升不僅需要干預(yù)，也需要被干預(yù)者的積極參與，這種觀點(diǎn)也得到了一些研究者的證實(shí)。Lyubomirsky等(2011)通過一個八個月的實(shí)驗(yàn)證明表達(dá)樂觀以及感激，對于主觀幸福感能夠產(chǎn)生立即的以及長期的效果。該研究還強(qiáng)調(diào):幸福干預(yù)不僅僅是安慰劑，只有當(dāng)被試知道、同意和承認(rèn)這些干預(yù)措施時(shí)，干預(yù)才會更加有效［3］(P391～402)。塞利格曼(2005)設(shè)計(jì)了感激等5 個幸福練習(xí)和1 個安慰劑對照練習(xí)。通過比較5 個幸福干預(yù)的練習(xí)對個體幸福感和抑郁癥狀的改善情況，不僅展示了哪些幸福干預(yù)是有效的，而且發(fā)現(xiàn)不同的干預(yù)方式在保持時(shí)間上效果也是不同的［4］。

總之，關(guān)于感激與幸福感的研究，一種普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為除了可以對他人直接表達(dá)感激，當(dāng)關(guān)注與生活中的積極方面(比如關(guān)注正面自我等)也會產(chǎn)生感激，而且感激與幸福感之間的強(qiáng)烈相關(guān)可能存在著唯一性與因果關(guān)系。因此，未來應(yīng)該研究感激與幸福感背后相關(guān)的機(jī)制，這也必然會是積極心理干預(yù)在未來的研究和發(fā)展趨勢。

二、積極情緒在積極心理干預(yù)中的作用

積極情緒在積極心理學(xué)中占有重要地位。關(guān)于積極情感的干預(yù)研究，主要是基于這樣一個理論:拓展與構(gòu)建理論。該理論是由Fredrickson(1998)提出來的，認(rèn)為各種積極情感，比如愉快、興趣、滿足、自豪、愛等，雖然是不連續(xù)、有明顯區(qū)分的，但是它們都有拓展個體瞬間的思考、行為方式，從而構(gòu)建起個體的資源，包括從身體的到智力的以及社會和心理的資源。擴(kuò)展與構(gòu)建理論把積極情感放到了一個重要的位置上，該理論強(qiáng)調(diào)積極情感，雖然稍縱即逝，但是卻有著持續(xù)的效果。從擴(kuò)展與構(gòu)建理論看來，積極情感是個體發(fā)展與社會聯(lián)結(jié)的媒介，通過建立個體的人格與社會資源，積極情感把人變得更加完善，使得個體在未來生活的更好［5］(P218～226)。

這一理論得到了很多研究者的證實(shí)。Katsuyuki Yamasaki(2008)等以日本本科生為被試所做的研究。研究程序?yàn)橐?9 名被試每天寫下的一件快樂的事，連續(xù)四周，并且每次寫完之后能夠收到一份小禮物;另外29 名學(xué)生為控制組被試，每天只寫下中性的事件，并且寫完之后不會收到小禮物。結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)程序引發(fā)的積極情緒顯著提高了心理健康狀態(tài)［6］。

關(guān)于積極心理學(xué)的干預(yù)能夠產(chǎn)生幸福感以及生活滿意度，已經(jīng)取得了一致性的結(jié)論，然而，對于這種背后的機(jī)制，有的研究者也進(jìn)行了一定的探索。Fredrickson(2008)等，基于積極情感的拓展與建構(gòu)理論，研究者把隨機(jī)選取的工人，隨機(jī)分成慈心禪(Loving － Kindness Meditation，LKM)組以及控制組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)慈心禪組的被試產(chǎn)生了大量的個人資源，這些增值的資源預(yù)測了生活滿意感的增加以及抑郁癥狀的減少［7］。

該研究證實(shí)了拓展與建構(gòu)理論，個體積極心理品質(zhì)的提升正是通過積極心理干預(yù)產(chǎn)生的積極情感發(fā)揮作用的，最終提高了個體的生活滿意感，但是這種干預(yù)的效果是否持久，這種理論能夠經(jīng)得起不同文化背景的考研，將會是國內(nèi)研究的方向。

三、積極心理干預(yù)在臨床上的應(yīng)用

雖然積極心理干預(yù)最早是針對正常個體進(jìn)行的，但是隨著積極心理運(yùn)動的發(fā)展，積極心理干預(yù)也在臨床應(yīng)用上嶄露頭角。

基于東方文化背景，一些研究者通過個體的冥想從而實(shí)現(xiàn)心理進(jìn)行干預(yù)，繼而出現(xiàn)了慈心禪療法(LKM)。早期的研究者發(fā)現(xiàn)慈心禪療法能夠自我創(chuàng)造增加社會連接性。增加積極情感以及減少社會孤立。Johnson(2009)等基于積極情感的拓展與構(gòu)建理論對這種療法的效果做出了解釋，并把這種療法運(yùn)用到對精神分裂癥消極癥狀的治療上。研究通過對三個個案進(jìn)行治療，展示了慈心禪可能有助于一些癥狀的消除比如快感缺失、無社會性，以及提高心理恢復(fù)，獲得希望和生活的目的。但是，他們認(rèn)為對于消極癥狀的當(dāng)前研究，局限于經(jīng)驗(yàn)研究，缺乏清晰的理論依據(jù)，而且也僅僅被證實(shí)為中度的效果［8］。因此，在對個案進(jìn)行研究之后，Johnson 等(2011)開展了一項(xiàng)相對比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯?，研究LKM對18 名患有精神分裂個體的干預(yù)效果。結(jié)果證明，干預(yù)是可行的，被試報(bào)告了積極情感的強(qiáng)度和頻率的大量增加以及整體的消極癥狀、尤其是快感缺乏的減少［9］。

積極心理干預(yù)能都改善臨床癥狀已經(jīng)得到了許多研究的證明，它的作用機(jī)制越來越吸引研究者的關(guān)注，即積極心理干預(yù)是如何能夠改善臨床癥狀取得效果的。Kristin Layous(2011)等人就提出了一個理論假設(shè)模型，發(fā)表了自己的看法。他們認(rèn)為評估潛在的中介變量，例如積極的思想、積極的行為和正面的感受，將促進(jìn)理解為什么積極心理學(xué)的干預(yù)會起作用的心理機(jī)制或“主要成分”，從而有助于改進(jìn)目前的積極干預(yù)和設(shè)計(jì)新的積極活動干預(yù)能夠幫助個體增加積極的思維、積極情感、積極行為，這種干預(yù)已經(jīng)在非抑郁的個體上得到了驗(yàn)證［10］。

總之，在臨床領(lǐng)域，目前的積極心理干預(yù)可能是有效的，但是缺乏了對效果、適應(yīng)性、安全性、特定性的科學(xué)系統(tǒng)的列舉。當(dāng)前研究的趨勢可能會產(chǎn)生暫時(shí)的幸福，然后最終，這些效果都會褪色，留下困惑與失落的個體。更重要的是，這些措施可能會讓人們有一種錯覺:任何事情都是可能的，任何心理狀態(tài)都可以通過積極心理干預(yù)從而重構(gòu)積極心理。這不僅是積極心理干預(yù)的問題，也是整個心理治療領(lǐng)域面臨的困境，需要進(jìn)行深入的探討。

四、現(xiàn)有研究的趨勢與問題

盡管積極心理學(xué)在心理干預(yù)領(lǐng)域的研究已經(jīng)越來越豐富和成熟，但是許多研究仍然存在著局限和不足。首先是樣本的取樣范圍過于狹窄，有成人化價(jià)值取向，涉及青少年的較少。其次，干預(yù)研究很少有縱向研究。第三，什么樣的指標(biāo)能夠得到公認(rèn)，表示干預(yù)效果存在。第四，研究者主要評估的是個別措施，但積極的心理干預(yù)通常一次結(jié)合多種技術(shù)。而且如何最好的將積極的心理干預(yù)與更為傳統(tǒng)類型的治療，如認(rèn)知行為治療或藥物結(jié)合起來，也還不清楚。這些局限性都在一定程度上影響了研究結(jié)論的推廣。因此，我們在未來的研究中應(yīng)該注意以上問題，比如，從心理干預(yù)的對象考慮，未來的心理干預(yù)應(yīng)該增加對青少年心理以及老年人心理的干預(yù)。

未來的積極心理干預(yù)的生命力和發(fā)展趨勢在于，目前的積極心理干預(yù)缺乏系統(tǒng)性，缺乏對各種干預(yù)措施的效應(yīng)大小的定量評估、對適應(yīng)對象的客觀描述、以及在效果保持上的數(shù)據(jù)支持。這一體系的建立等于把積極心理干預(yù)量化的過程，這也十分符合積極心理學(xué)量化的研究取向?？偟膩碚f，雖然積極心理干預(yù)面臨諸多挑戰(zhàn)，但是積極心理干預(yù)的前景是非常樂觀的，而且國外的實(shí)證研究也能夠?qū)鴥?nèi)的研究，尤其是在干預(yù)手段方面，提供諸多借鑒。

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