課程體系下的醫(yī)學院校計算機信息技術(shù)課程動態(tài)設置及其教學實施

劉 燕,胡 珊,練 偉

(中山大學中山醫(yī)學院計算機中心,廣東廣州510080)

課程體系下的醫(yī)學院校計算機信息技術(shù)課程動態(tài)設置及其教學實施

劉 燕,胡 珊,練 偉

(中山大學中山醫(yī)學院計算機中心,廣東廣州510080)

隨著計算機應用水平的整體提升,將面臨如何結(jié)合醫(yī)學生培養(yǎng)目標與社會信息化水平,開設醫(yī)學信息技術(shù)系列課程的問題。本文提出了在課程體系指導下,結(jié)合實際動態(tài)調(diào)整計算機基礎課程內(nèi)容,采用模擬實驗教學模塊輔助課外自主學習以及用循序漸進的知識點模塊融合案例進行課堂教學的措施來協(xié)調(diào)共性與個性的需求,并輔以“醫(yī)學信息學”的通識課程來引導學生深化認識在學科技術(shù)共用性下的特殊應用規(guī)律、特點和適應性,進而漸進構(gòu)筑與醫(yī)學領域密切相關(guān)的實用課程體系。

醫(yī)學教育;計算機;模塊化教學;共性與個性

一、教學現(xiàn)狀分析

隨著計算機應用水平的整體提升,根據(jù)醫(yī)療行業(yè)信息化建設的需求,2009年醫(yī)藥類計算機基礎教學指導委員會頒布了“醫(yī)藥類院校的計算機基礎課程教學的基本要求和實施方案”的指導性綱要文件,提出2+X的課程設置體系,其中“2”代表大學計算機基礎(醫(yī)藥類)和程序設計基礎兩門必修課;“X”包括數(shù)據(jù)庫基礎及應用、醫(yī)學多媒體及其在醫(yī)學中應用、醫(yī)學成像及處理技術(shù)、醫(yī)學信息分析與決策等四門選修課[1]。

目前我校醫(yī)學教育培養(yǎng)的醫(yī)學生有八年制、七年制、五年制和四年制四類,計算機基礎教育按學生的培養(yǎng)定位分設了3類教學課程設置。八年制醫(yī)學生按理工科學生一、二年級的課程設置其計算機課程教學。七年制、五年制和四年制醫(yī)學生則根據(jù)醫(yī)學生培養(yǎng)計劃,獨立設置計算機系列課程教學。計算機基礎教學內(nèi)容包括計算機文化基礎、數(shù)據(jù)庫應用基礎和程序設計基礎三部分知識。在二年級提供了“醫(yī)學程序設計”和“網(wǎng)絡與多媒體”兩門計算機選修課程供學生選修。此外,我校的醫(yī)學生生源分布廣泛,還包括印度、尼泊爾、越南、韓國、非洲、美國等地,各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平的不均衡帶來計算機基礎教育水平的不齊同現(xiàn)象,間接造成生源計算機文化程度的參差不齊。由于醫(yī)學課程必須按專業(yè)分大班上課,排課時間受限的因素造成計算機課程不能進行分級教學。在這樣的現(xiàn)實狀況下,從事計算機教學的老師面臨著這樣的一些問題:如何設置計算機基礎課程的教學內(nèi)容,使之適應社會發(fā)展需求,進而保持計算機基礎課程的“生命力”?如何對計算機基礎知識掌握程度不一的學生開設計算機系列課程的教學?

二、與時俱進動態(tài)更新課程設置

我國各地區(qū)的衛(wèi)生醫(yī)療信息化經(jīng)歷了“十一五”建設后,三甲、二甲醫(yī)院都部署了醫(yī)院信息系統(tǒng),進入普及和完善臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)學影像存檔及通訊系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)療保險系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)平臺互連互通等建設階段。未來的全社會醫(yī)療衛(wèi)生保健將是全面的數(shù)字化工作環(huán)境,對計算機信息技術(shù)的新應用需求必將層出不窮。對未來的醫(yī)學從業(yè)人員而言,熟練運用計算機信息技術(shù)來駕馭信息系統(tǒng),進行醫(yī)療保健醫(yī)務工作是其必須掌握的基本技能之一[2]。

作為綜合性大學轄下的醫(yī)學院校,其計算機基礎課程設置必須服從學校對醫(yī)學學生培養(yǎng)定位、整體教學學制的規(guī)劃和學校醫(yī)學學科發(fā)展的戰(zhàn)略部署,信息時代各學科發(fā)展積累的大量新知識同樣需要在大學階段授予學生。如何協(xié)調(diào)解決“整體和局部”、“重點與非重點”、“相對穩(wěn)定與更新淘汰”的關(guān)系?在醫(yī)學生計算機基礎課程總學時縮減為80的有效學時后,注意到計算機軟件技術(shù)的時效特殊性以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)數(shù)字化工作平臺的結(jié)構(gòu)和不斷更新?lián)Q代的特點,通過適時動態(tài)調(diào)整課程內(nèi)容來解決社會發(fā)展需求和有效教學時間縮短的矛盾。根據(jù)近兩年的教學情況分析,采用“動態(tài)調(diào)整,漸進提升”的過渡方法,將大學計算機文化基礎的內(nèi)容、程序設計和數(shù)據(jù)庫應用的課程內(nèi)容有機組合,形成3段式模塊化教學的計算機基礎課程。第一模塊、第二模塊和第三模塊的教學時數(shù)分別為30、14和36學時。在第一模塊教學中,根據(jù)新生的計算機應用水平,采用案例教學來強化辦公軟件和網(wǎng)絡軟件綜合運用能力的培養(yǎng);在第二模塊教學時,訓練學生初步掌握數(shù)據(jù)庫來管理和查詢數(shù)據(jù)的能力;在第三模塊教學時,培養(yǎng)學生掌握面向?qū)ο蟪绦蛟O計的方法和具備“問題分解2對象模塊邏輯組合”的編程能力。隨著時間遷移和技術(shù)發(fā)展,通過不斷調(diào)整各模塊的教學時數(shù)比例和更新模塊教學內(nèi)容,使課程整體保持穩(wěn)定,內(nèi)容則緊隨時代新技術(shù)變化而更新,最終達到保持計算機基礎課程的“生命力”。

三、共性與個性相互協(xié)調(diào)的教學實踐

由于學生掌握計算機知識的程度參差不齊,統(tǒng)一的課程教學內(nèi)容必然產(chǎn)生滿足不了個性需求的矛盾,造成教師很難規(guī)劃課堂傳授知識的側(cè)重點,只能在有限的課堂時數(shù)內(nèi)大量地灌輸教學知識點;在這種教學狀態(tài)下學生要么感覺乏味,要么感覺難懂。在社會整體計算機應用水平已步入相對高層次的大局勢下,結(jié)合科研型綜合性大學對醫(yī)學生培養(yǎng)目標的定位,我們采取以下2點措施和步驟來協(xié)調(diào)解決這些矛盾。

(一)模擬實驗教學模塊輔助課外學習指導。

計算機文化基礎部分的內(nèi)容是信息社會中學生必須掌握的基本技能,同時也是學生目前掌握程度參差不齊和教師上課難以協(xié)調(diào)一致的主要部分。因此,課程教學內(nèi)容以知識模塊劃分后,將文化基礎各部分知識模塊的基礎操作技能以分塊實驗形成模擬實驗教學軟件,作為學生自主學習的輔助練習;將基礎的理論和實踐的知識點制作成單元練習測試軟件。在有限的2/5學時課堂中,給學生介紹計算機基礎課程的整體知識結(jié)構(gòu)、實驗教學環(huán)境、如何學習的關(guān)鍵問題、操作系統(tǒng)的核心知識和計算機網(wǎng)絡的理論知識。把課堂重點放在強化計算機網(wǎng)絡應用和辦公軟件綜合運用技能的訓練,指導并要求學生通過輔助實驗教學軟件軟件來自主學習,從而協(xié)調(diào)學生對授課內(nèi)容需求不一而產(chǎn)生的矛盾。

(二)循序漸進的知識點模塊融合案例教學。

我們采用循序漸進的知識點模塊融合案例進行課堂教學。通過前后關(guān)聯(lián)的數(shù)個案例作為引線,首先將Windows內(nèi)嵌的各種工具與網(wǎng)絡應用軟件結(jié)合起來,介紹搜索設定主題的信息、編輯、處理和保存等相關(guān)內(nèi)容;然后在約12學時的課堂上,用專業(yè)論文的案例循序漸進且高度凝練地介紹字處理軟件編輯排版功能、電子表格軟件的數(shù)據(jù)管理分析功能、電子演示文稿軟件制作幻燈片的功能;同時在實驗課將案例進一步拓展,使學生在靈活和綜合方面的運用能力得到進一步的提升。在教學當中,還注意引導學生認識問題解決方案的多樣性,利用已掌握的各類軟件工具輔助自己去學習教學大綱之外的知識,尋求更多的解題方法,達到訓練學生的邏輯思維和關(guān)聯(lián)思維能力。

我們對2010級醫(yī)學生計算機基礎課程的教學考核情況進行了分析。從統(tǒng)計結(jié)果可見,雖然計算機文化基礎的學時壓縮了,但學生對該部分知識點掌握的通過率依然為90.98%,其中尤以文字處理和演示文稿部份的通過率在94%以上。所以,課程內(nèi)容隨社會信息化水平整體提升而動態(tài)調(diào)整以及協(xié)調(diào)共性與個性的教學實施策略是可行且正確的。計算機基礎教學改革后,我校醫(yī)學學生目前掌握計算機知識水平的程度分為3層次:掌握計算機文化基礎的內(nèi)容;具備熟練使用計算機和office辦公軟件技能;具有較強的of2 fice辦公軟件使用技能外,同時初步掌握數(shù)據(jù)庫應用概念和程序設計初步能力。從我們的統(tǒng)計結(jié)果也可發(fā)現(xiàn),學生在數(shù)據(jù)庫和程序設計知識點方面的通過率僅為52%和57.2%。在3/5學時內(nèi)對醫(yī)學生應如何傳授數(shù)據(jù)庫和程序設計的知識?將是下一步需要關(guān)注的問題。

四、漸進構(gòu)筑與領域密切相關(guān)的實用課程體系

隨著基礎醫(yī)學前沿研究的深入和臨床醫(yī)學廣泛的數(shù)字化應用,醫(yī)學工作者關(guān)注可以通過什么手段將醫(yī)學信息為醫(yī)療和醫(yī)學研究服務;理工科研人員則關(guān)注可以利用所掌握的理論和技術(shù)為醫(yī)學工作者提供一些什么技術(shù)工具來研究和挖掘醫(yī)學信息的內(nèi)涵。為了讓不同類型的學生獲取所需的關(guān)鍵知識和技術(shù),有必要以應用案例結(jié)合學科交叉技術(shù)的特殊應用性,將信息論、系統(tǒng)論、控制論的理論知識和計算機科學技術(shù)融入海量醫(yī)學信息的某些典型應用個案中。通過“醫(yī)學信息學”通識教育培養(yǎng)學生的學科交叉合作素質(zhì),拓展學生的學科知識視野。讓學生掌握現(xiàn)代信息技術(shù)的思想方法和分析工具,進而站在一個新的高度和廣度去認識醫(yī)學研究與應用中的問題。所以在未來的223年內(nèi)醫(yī)學本科的信息技術(shù)教育應當以“計算機基礎”為前導課程,以“醫(yī)學信息學”為后續(xù)通識拓導的課程[3]。

醫(yī)學信息學是對信息論的延伸,又是多門學科交叉綜合而衍生的學科。向醫(yī)學生開設“醫(yī)學信息學”課程的宗旨是傳授應用工具的使用,對醫(yī)學的各種現(xiàn)象和數(shù)據(jù)進行理性思維的抽象以及醫(yī)學信息學內(nèi)涵對醫(yī)療行為的影響。因此,“醫(yī)學信息學”作為通識課程,其教學內(nèi)容可為:醫(yī)學信息采集、數(shù)據(jù)編碼、數(shù)據(jù)存儲與傳輸;生物醫(yī)學信號處理、醫(yī)學圖像處理、醫(yī)學專家系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng);醫(yī)學數(shù)據(jù)整合和數(shù)據(jù)挖掘。近年內(nèi),通過向醫(yī)學研究生和本科生開設“醫(yī)學圖形圖像處理識別技術(shù)和醫(yī)學信息分析”、“醫(yī)院信息系統(tǒng)”、“醫(yī)院現(xiàn)代管理”課程,已建立了3個輔助實驗教學平臺——各類醫(yī)療信息的仿真處理平臺、醫(yī)院信息系統(tǒng)仿真教學平臺和醫(yī)學圖像處理實驗平臺,他們將可作為“醫(yī)學信息學”課程的教學實驗平臺[4]。

在未來2年內(nèi)通過不斷調(diào)整計算機基礎課程的內(nèi)容,開設“醫(yī)學信息學”通識課程,逐步面向醫(yī)學生和理工類學生,構(gòu)筑醫(yī)學信息學教學體系。

[1]劉 燕,何建璋,胡 珊,等.醫(yī)學生的醫(yī)學信息技術(shù)系列課程設置與改革[J].中國數(shù)字醫(yī)學,2010,5(4):51253.

[2]何建璋,劉 燕,周 毅,等.醫(yī)院信息系統(tǒng)課程實驗教學體系建設[J].醫(yī)學信息學雜志,2010,31(6):86288.

[3]劉 燕,鄒賽德.對醫(yī)學生計算機教育的思考[J].中國高等醫(yī)學教育,2006,4:526.

[4]J.H.van,Bemmel,M.A.Musen主編,包含飛,鄭學侃,主譯.醫(yī)學信息學[M].上海:上?？茖W技術(shù)出版社,2002.

G642.3

A

1002-1701(2012)09-0092202

2011211

劉 燕,女,碩士學位,副教授,研究方向為醫(yī)學信息學和醫(yī)學圖像處理。

10.3969/j.issn.1002-1701.2012.09.047