脈理脈學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的重要性

趙新忠

我在30年的中醫(yī)實(shí)踐中，深深體會(huì)到了，中醫(yī)不學(xué)脈理脈診就失去了中醫(yī)意義。不能辨別脈象，就不能辯癥施治。只有掌握了脈理脈診，在很多大病、難病、重病診斷上才能提高，在治療上才能引深觸類。在八綱辯癥，七情六欲的診斷中，脈理脈診起著非常重要的主導(dǎo)作用。不但要懂得脈理，還必須認(rèn)識(shí)脈象。病人的脈象很少有單純的，單一的脈象。有的醫(yī)生診脈，只認(rèn)浮、沉、遲、數(shù)、壯、弱，就想定乾坤，確不知離真正的脈診還有千里之遙。李時(shí)珍把脈理、脈象講得既詳細(xì)，又形象，說(shuō)的再好不過(guò)了。有的醫(yī)生把脈訣背的滾瓜爛熟，實(shí)踐中卻模糊不清，病情稍有復(fù)雜就不知所措了。浮脈并不都主表癥，必須認(rèn)出浮什么脈，沉什么脈，數(shù)什么脈等，綜合分析，不同的脈象是由不同的病因形成的。再加上望、聞、問(wèn)、查，確診自然就順理成章了。否則，就只能依靠書上的經(jīng)驗(yàn)和方子，對(duì)號(hào)入坐了。大病治不了，難病不會(huì)治，不會(huì)辯癥，書本就成了扔不掉的拐棍了。在中醫(yī)路上永遠(yuǎn)處于迷茫之中。我們的前輩把創(chuàng)造出來(lái)的中醫(yī)成果用書本的形式流傳了下來(lái)，還教我們?nèi)绾握莆蘸煤蛯W(xué)好。而我們連學(xué)都學(xué)不會(huì)，還談什么發(fā)展，更談不上創(chuàng)新了。脈理、脈學(xué)、切脈，應(yīng)該說(shuō)是中醫(yī)入門的中心課題，現(xiàn)在有很多醫(yī)生，特別是年輕的醫(yī)生毫不重視。

病情越重，越復(fù)雜，脈象也隨著更加復(fù)雜。對(duì)于寒熱交加，虛實(shí)交加，表里合并癥等，如果不懂得脈學(xué)，是行不通的。

科學(xué)的東西，來(lái)不得半點(diǎn)虛偽和驕傲。中醫(yī)學(xué)本是一門非常深?yuàn)W的科學(xué)，學(xué)中醫(yī)不能是形而上學(xué)，教條主義，走馬觀花，或死記幾個(gè)方子等，這樣是學(xué)不進(jìn)去的。

學(xué)中醫(yī)只要學(xué)得了入門，就可以從不照湯頭走老路。就能靈活運(yùn)用每一味中藥了。每開一味中藥都是要有根據(jù)的，用量的大小、藥味的多少是通過(guò)五診合參得出來(lái)的。所以沒(méi)有入門的中醫(yī)是不能夠代表中醫(yī)的。要讓中醫(yī)水平充分發(fā)揮出來(lái)，首先就必須學(xué)好中醫(yī)脈學(xué)。入了門的同志，還要解放思想，打破舊的傳統(tǒng)觀念，如何讓中國(guó)中醫(yī)世代相傳，為中華民族爭(zhēng)光，我們不但將真正的中醫(yī)水平發(fā)揮出來(lái)，還要提高質(zhì)量，有所創(chuàng)新性的發(fā)展，不要讓不懂中醫(yī)的國(guó)家看不起我們中醫(yī)，還要為人類的健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。