論美國兒童寄養(yǎng)體系中社工的角色與職能

滿小歐 李月娥

(東北大學(xué)文法學(xué)院，遼寧沈陽110819)

2011年5月30日發(fā)布的《中國兒童福利政策報告2011》披露，截至2008年底，我國0～18歲兒童總數(shù)為2.78億人。弱勢兒童群體中，孤兒人數(shù)從2005年的57.4萬人上升至2010年的71.2萬人，五年間增長約24%，其中0～17歲的各類殘疾兒童共504.3萬人［1］。數(shù)據(jù)表明，我國兒童福利工作正面臨著巨大的壓力和挑戰(zhàn)，如何切實地保障弱勢兒童的生存和發(fā)展權(quán)利，實現(xiàn)兒童的最大利益，成為亟待解決的問題。

目前，隨著兒童福利理念的提升，家庭寄養(yǎng)已經(jīng)逐漸成為替代傳統(tǒng)機構(gòu)養(yǎng)育、更有利于孤兒及特殊兒童養(yǎng)育發(fā)展的福利服務(wù)模式。兒童社工作為寄養(yǎng)體系中提供最直接服務(wù)的核心人員，在寄養(yǎng)的各個環(huán)節(jié)起著至關(guān)重要的作用。兒童社工的素質(zhì)、職業(yè)技能、專業(yè)化程度等都直接關(guān)系寄養(yǎng)工作的成效與兒童的切身利益。在美國，兒童社工的職業(yè)化、專業(yè)化道路已走過近百年的歷史。相比之下，我國在2006年才首次從國家制度上將社會工作者納入專業(yè)技術(shù)人員范疇，目前針對兒童社工的執(zhí)業(yè)標準和規(guī)范還處于空白狀態(tài)。因而，我們有必要借鑒美國寄養(yǎng)體系中兒童社工的成熟經(jīng)驗和做法，為我國兒童寄養(yǎng)體系的完善及兒童社會工作的發(fā)展借力而行。

一、美國兒童寄養(yǎng)體系概述

本文中所指“兒童”采用了聯(lián)合國1990年頒布的《兒童權(quán)利公約》中關(guān)于“兒童”年齡的界定:“兒童系指18歲以下的任何人。”兒童家庭寄養(yǎng)的理論基礎(chǔ)起源于英國精神病學(xué)家John Bowlby的“心理依賴”理論，該理論認為個人的心理健康是在3歲之前與母親的溫暖和親密接觸中形成的。在這種接觸中，兒童可以獲得生理和心理的愉悅，并由此產(chǎn)生安全的心理依戀。如果兒童在早期就與父母分離，無法在三歲前形成安全的依戀感，則不利于形成健康的心理狀態(tài)，容易造成性格或人格的扭曲［2］。因此，對于無法與親生父母建立這種依賴心理的特殊兒童來說，提供一種替代性的家庭照顧、幫助他們建立安全感就顯得十分重要。也正是在這一理念的指導(dǎo)下，針對失依兒童的家庭寄養(yǎng)已經(jīng)成為西方國家兒童福利事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。

目前，美國兒童家庭寄養(yǎng)主要分為兩種方式:第一類是普通家庭寄養(yǎng)，是指在完全沒有血緣關(guān)系的家庭寄養(yǎng);第二類是親屬家庭寄養(yǎng)(kinship care)。在寄養(yǎng)體系中，約45%的兒童都是在普通家庭寄養(yǎng)，30%的寄養(yǎng)兒童是由親屬撫養(yǎng)或被安置在親屬家中，這種寄養(yǎng)方式在非裔美國人家庭中尤其常見［3］。家庭在接受寄養(yǎng)兒童前都要接受福利機構(gòu)嚴格的評估、審核和培訓(xùn)，只有最終合格的家庭才有資格成為寄養(yǎng)家庭。

在寄養(yǎng)理念上，美國倡導(dǎo)“穩(wěn)定”和“兒童利益最大化”，即兒童盡量與家人在一起，能盡快與原生家庭①原生家庭(biological family)，指兒童親生父母所組成的家庭。再融合，所以除了對寄養(yǎng)兒童之外，美國政府對寄養(yǎng)兒童原生家庭環(huán)境的改善也十分關(guān)注。大多數(shù)情況下，這些家庭是相當(dāng)貧困的，單親、酗酒、吸食毒品、犯罪、暴力以及入獄是這些家庭的常見情況。現(xiàn)在，美國政府已經(jīng)意識到幫助這些特殊家庭就等于讓寄養(yǎng)兒童受益，因此資源不再只是提供給寄養(yǎng)兒童，而開始向這些“問題”家庭傾斜。在一些社區(qū)，諸如“家庭強化”(family－strengthening)等一系列項目已經(jīng)開始實施，幫助這些家庭的父母在兒童寄養(yǎng)期間進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，以獲得更高的文憑及工作技能。與此同時，這些機構(gòu)也在努力為有寄養(yǎng)兒童的家庭建立一些共同受益的項目，如針對家庭中有吸毒成員的“戒毒計劃”等。這些計劃都是在法院的監(jiān)督下進行的，原生家庭可能被要求必須參加一些項目或自愿加入，并保證兒童從寄養(yǎng)系統(tǒng)返回時必須完成。

因此，美國兒童在寄養(yǎng)體系中的時間一般都不長，平均時間為一年半。社工或法院的專門監(jiān)督人員對兒童原生家庭環(huán)境改善情況進行監(jiān)督、評估和反饋后，由法庭最終決定兒童返回他們原生家庭的時間。對那些無法再與原生家庭融合的兒童，福利機構(gòu)會讓兒童自愿或通過法院程序接受收養(yǎng)，這種情況稱為“終止父母權(quán)利”。相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2/3的兒童在離開寄養(yǎng)體系后回到他們的原生家庭，另有約10%的兒童被收養(yǎng)［4］。

總之，不管兒童最終是否返回原生家庭，美國兒童寄養(yǎng)制度的目標就是使兒童能盡快進入一個固定的家庭。寄養(yǎng)制度代表著給兒童提供了解其他家庭如何生活的機會，并讓他們知道未來會有很多選擇。而在從兒童進入寄養(yǎng)體系直至其離開體系的相當(dāng)長的一段時間里，兒童社會工作者們都在各個階段起著至關(guān)重要的作用。

二、美國兒童寄養(yǎng)體系中社工的角色與職能

在美國的寄養(yǎng)體系中，兒童社工必須對寄養(yǎng)兒童每天的生存環(huán)境有最直接的專業(yè)關(guān)注，并與各方保持積極互動。具體來說，美國兒童寄養(yǎng)中社會工作者的角色主要為個案管理(case management)和社會心理診斷(psycho－social diagnosis)，包括為寄養(yǎng)兒童尋找寄養(yǎng)家庭、參與移交兒童的重要決定、將兒童安置到寄養(yǎng)家庭并進行監(jiān)督、與寄養(yǎng)家庭合作、與兒童原生父母保持密切聯(lián)系以及為兒童及原生家庭提供離開寄養(yǎng)體系后的照料。當(dāng)兒童及其家庭需要時，社會工作者也會充當(dāng)咨詢師和治療師的角色，并幫助他們獲得自身無法提供的其他服務(wù)資源。如果寄養(yǎng)兒童不能返回原生家庭，社工還要對其進行永久性的居住安排，例如如果選擇收養(yǎng)，社工就應(yīng)該把兒童移交給負責(zé)收養(yǎng)的社工，或者根據(jù)需要自己轉(zhuǎn)換為收養(yǎng)社工［5］。

在能力和素質(zhì)方面，寄養(yǎng)體系的復(fù)雜性和多樣性要求其中的社會工作者必須在很多層面上能夠勝任，包括社會心理診斷、咨詢、治療、個案評估、個案管理以及提供建議，同時也包括洞察力、同情心、主動精神和勇氣等個人素質(zhì)。由于寄養(yǎng)兒童社工通常必須按照青少年法庭的法定程序及時間限制進行工作，因此，熟悉所在州的法律及其當(dāng)?shù)胤ㄔ旱牟僮髁鞒桃彩鞘直匾摹?/p>

具體來說，兒童社工必須從個案管理的角度出發(fā)，以不同的角色和職責(zé)同時與寄養(yǎng)兒童、寄養(yǎng)兒童的原生父母、寄養(yǎng)父母建立良好的關(guān)系并保持密切聯(lián)系，以保證服務(wù)的效率和質(zhì)量。

1.與寄養(yǎng)兒童建立并保持聯(lián)系

在與寄養(yǎng)兒童的工作中，社工充當(dāng)?shù)氖恰爸委煄煛钡慕巧?，他們的主要職?zé)是疏導(dǎo)寄養(yǎng)兒童的消極情緒以及管理寄養(yǎng)兒童與原生父母的關(guān)系。首先，社工最重要的職責(zé)就是理解和認同寄養(yǎng)兒童的感受，幫助他們消除消極情緒并建立積極的情感。這一工作并沒有統(tǒng)一的規(guī)范，采用的方法要根據(jù)兒童的年齡、智力、情商、身體健康狀況、寄養(yǎng)原因等來確定。其次，管理寄養(yǎng)兒童與原生父母的關(guān)系也是兒童社工的一項職責(zé)。社工需要通過定期讓寄養(yǎng)兒童對原生家庭進行拜訪，使兒童看到父母為再次接納他們所做出的努力，尤其是當(dāng)寄養(yǎng)兒童最終要與原生家庭融合時，這種做法就更為重要［6］。

需要強調(diào)的是，兒童社工對寄養(yǎng)兒童的工作必須在個案計劃(case plan)的范圍內(nèi)進行。所謂個案計劃，就是根據(jù)每個兒童及其家庭的社會史以及個案評估而確定的救助方案，計劃明確了既定目標和各方參與者如兒童福利機構(gòu)、原生家庭、兒童社工等的一致決定，也包含了實現(xiàn)既定目標的步驟、時間表及參與者的任務(wù)和職責(zé)。最初擬定的個案計劃需要試驗一段時間，當(dāng)對寄養(yǎng)兒童的情緒、態(tài)度深入了解后，再進行改進和調(diào)整。在時間方面，按照一般的規(guī)則，兒童社工需在兒童最初安置后的每隔幾天(最長不超過一周)進行探望，此后是每月進行探望。

2.與原生父母建立并保持聯(lián)系

美國兒童社工在與寄養(yǎng)兒童原生父母的工作中，主要有兩方面職能:首先，社工需要為寄養(yǎng)兒童的原生父母提供一個開放的、充滿同情心的環(huán)境與氛圍，使其能夠真正抒發(fā)他們的消極感受。當(dāng)父母們可以真正敞開心胸去談?wù)撃切┴撁娴那榫w時，社工才更容易介入，幫助他們將這些矛盾的情緒化解。在這個過程中，社工們可以站在孩子的立場與父母交流，也可以關(guān)注父母的情感需求。其次，兒童社工需要幫助父母將自責(zé)的情緒轉(zhuǎn)化為有積極意義的建設(shè)性行為。如果父母認為沒有孩子比孩子在身邊更好，那么寄養(yǎng)兒童回歸原生家庭的動機就消失了。在這種情況下，兒童社工需要時刻向父母們灌輸“孩子是你們的”思想，并通過堅持不懈的努力去幫助他們實現(xiàn)融合。需要強調(diào)的是，兒童進入寄養(yǎng)體系后將來是否與原生家庭融合是非常重要的決定。在美國，這樣的決定需要兒童社工與至少兩名兒童福利機構(gòu)的監(jiān)督者共同做出，以降低個人的主觀判斷帶來的失誤。

除了在寄養(yǎng)期間與兒童原生家庭進行聯(lián)系，社工在兒童離開寄養(yǎng)系統(tǒng)回歸家庭后的一段時間內(nèi)也要同其保持聯(lián)系。兒童社工需要保證對原生家庭變化的及時了解，當(dāng)家庭需要幫助時，社會工作者可以隨時介入。社工有時也作為家庭的代言人幫助其獲得其他的服務(wù)和資源。例如，當(dāng)寄養(yǎng)兒童的原生父母需要心理咨詢或心理治療時，如果兒童社工本身不具備相當(dāng)?shù)纳鐣睦碓\斷及治療的技能，社工就需要決定是直接提供幫助還是為其爭取社區(qū)的專門服務(wù)。當(dāng)然，這個決定并沒有固定的要求，一般來說，社工掌握的職業(yè)技能越多，所需的社區(qū)資源也就越少。

3.與寄養(yǎng)家庭建立良好關(guān)系

與前兩者不同，兒童社工們與寄養(yǎng)家庭的之間更像是同事或是同一個團隊的成員，他們共同合作與努力，以保證寄養(yǎng)兒童的最大利益和計劃的成功。在這個過程中，兒童社工的職責(zé)主要包括:選擇寄養(yǎng)家庭，為寄養(yǎng)家庭提供咨詢和資源，提供暫居照顧服務(wù)等。

兒童社工首先要根據(jù)寄養(yǎng)家庭和寄養(yǎng)兒童的實際情況，綜合兒童福利機構(gòu)的建議，從眾多家庭中選出合適的寄養(yǎng)家庭。在美國的絕大多數(shù)州，寄養(yǎng)家庭都是要經(jīng)過授權(quán)并達到各州確立的標準。在一些州，寄養(yǎng)家庭的授權(quán)和兒童的安置都由兒童福利社工負責(zé)，但在另一些州是由專門機構(gòu)對寄養(yǎng)家庭進行審核及許可，再由社工進行兒童的安置。機構(gòu)在考核寄養(yǎng)家庭時，主要關(guān)注身體健康狀況、情緒的穩(wěn)定性和道德品質(zhì)等因素，很少考量家庭成員間的關(guān)系、寄養(yǎng)的動機、寄養(yǎng)兒童性格的特殊偏好等內(nèi)在因素。這就要求社會工作者在做出安置決定前要仔細了解授權(quán)的情況并與寄養(yǎng)家庭進行接觸，以做出最合適的安置決定［7］。如果寄養(yǎng)家庭是第一次接收寄養(yǎng)兒童，兒童社工還要負責(zé)向他們更加仔細地介紹寄養(yǎng)的相關(guān)程序、流程和經(jīng)驗，因為兒童寄養(yǎng)是否成功很大程度上也取決于寄養(yǎng)家庭的準備是否充分。寄養(yǎng)父母應(yīng)該了解兒童行為的特殊性和需求，了解寄養(yǎng)兒童的家庭環(huán)境以及如何與他們打交道。這些都需要在最開始的時候由兒童社工幫助寄養(yǎng)家庭完成對兒童的“準備工作”。

在寄養(yǎng)的過程中，寄養(yǎng)父母也會面臨很多問題或者需要特殊的幫助，如怎樣與孩子交往、如何了解孩子的真實感受等。此時，兒童社工們的角色就由“同事”轉(zhuǎn)換為“咨詢師”了，幫助寄養(yǎng)父母分析情況并給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh，也會讓有相同困惑的寄養(yǎng)家庭之間相互交流，以獲得經(jīng)驗和幫助。除此之外，考慮到一些照顧有嚴重精神疾病或身體殘疾寄養(yǎng)兒童的父母需要花費大量的時間，壓力很大，在美國，兒童社工也提供暫居照顧服務(wù)(respite care service)，讓寄養(yǎng)父母能夠擁有個人閑暇時間，在緩解寄養(yǎng)父母壓力的同時也提高了整個計劃的可持續(xù)性。

在美國，當(dāng)兒童一旦被決定安置到某個寄養(yǎng)家庭中時，兒童社工們秉持的是“一次安置到位”的理念，這也是從“寄養(yǎng)兒童利益最大化”的角度出發(fā)的，因為重新安置或多次安置對寄養(yǎng)兒童的心理、情緒、身體健康等方面是有破壞性的，而且頻繁的更換寄養(yǎng)家庭也會打擊寄養(yǎng)家庭的積極性，使他們對寄養(yǎng)項目失去興趣。如果寄養(yǎng)兒童被重新安置超過三次，那么個案計劃就被認定是失敗的，說明在寄養(yǎng)家庭的選擇、過程的監(jiān)督、兒童情況的診斷等方面的工作都是不成功的。因而，無論在寄養(yǎng)過程中遇到什么樣的困難，美國兒童社工都需要盡力去解決出現(xiàn)的問題，而不是將兒童再次安置。

三、對我國寄養(yǎng)體系的啟示

通過對美國兒童寄養(yǎng)體系中社工的角色和職責(zé)的梳理，我們發(fā)現(xiàn)其中的工作方法、工作流程為我國兒童寄養(yǎng)體系的社會工作提供了寶貴的經(jīng)驗和啟示。

1.建立個案工作、小組工作和社區(qū)工作相結(jié)合的工作模式

通過對美國寄養(yǎng)體系中兒童社工的工作內(nèi)容和方法的了解，我們不難發(fā)現(xiàn)其將個案工作、小組工作和社區(qū)工作三種方法進行了很好的結(jié)合。比如，兒童社工主要通過個案工作來與寄養(yǎng)兒童、原生家庭以及寄養(yǎng)家庭建立溝通與聯(lián)系，并及時了解各方的需要;通過組織面臨共同或相似問題的寄養(yǎng)家庭間的溝通與分享，幫助寄養(yǎng)家庭緩解壓力;通過社區(qū)的力量與資源來幫助寄養(yǎng)家庭獲得相應(yīng)的支持等。三種方法的結(jié)合使寄養(yǎng)體系中的各方都能獲得最大的幫助和利益，讓資源得到了充分的利用。我國的兒童寄養(yǎng)工作也需要建立并完善“個案—小組—社區(qū)”三位一體的工作模式，使兒童社工與寄養(yǎng)兒童及其家庭之間、寄養(yǎng)家庭之間、寄養(yǎng)家庭與社區(qū)之間形成良好的互動，最大限度地增進兒童的福利。例如，可以建立固定的家訪制度，頻率為每周至少一次，增進兒童社工與寄養(yǎng)兒童、原生家庭、寄養(yǎng)家庭的相互了解與交流，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并予以解決;成立“寄養(yǎng)家庭小組”，通過專業(yè)、系統(tǒng)性的小組活動及成員間的交流，使寄養(yǎng)家庭間相互幫助，解決寄養(yǎng)過程中遇到的類似問題;也可以利用社區(qū)的資源，成立兒童的日間照料站或?qū)ｉT的康復(fù)中心，為有重度身體疾病的寄養(yǎng)兒童提供暫居式照料或邀請專家提供兒童康復(fù)技能培訓(xùn)等。

2.提高寄養(yǎng)體系中社工的專業(yè)化程度，實現(xiàn)專業(yè)化和職業(yè)化的銜接

從美國寄養(yǎng)體系中兒童社工的專業(yè)背景來看，從業(yè)的兒童社會工作者都是經(jīng)過了本科及以上專業(yè)教育的人員，社工的專業(yè)化與職業(yè)化實現(xiàn)了很好的銜接。由于寄養(yǎng)過程需要為兒童及其家庭提供社會心理診斷、咨詢、治療等服務(wù)和幫助，兒童社工的專業(yè)知識顯得尤為重要。相比之下，我國雖然目前有兩百多所高校開設(shè)了社會工作專業(yè)，每年培養(yǎng)的社工人才約為一萬人，但實際上卻僅有10%～30%的學(xué)生畢業(yè)后能夠從事相應(yīng)的社會工作，具體到兒童社會工作領(lǐng)域的人數(shù)就更加寥寥無幾。盡管近幾年來，我國寄養(yǎng)體系中專業(yè)社工的比例在逐年增高，但還遠遠不能滿足需要。我國兒童寄養(yǎng)體系目前存在“做工作的人不專業(yè)，學(xué)專業(yè)的人做不了”的尷尬局面，不但浪費了國家的培養(yǎng)和專門的人才，還造成了從業(yè)人員資質(zhì)混亂、難以監(jiān)管的現(xiàn)狀。因而，在今后的工作中，我們不僅要從制度上進一步建立和明確寄養(yǎng)體系社工的執(zhí)業(yè)標準，還要在加強在職人員專業(yè)教育和繼續(xù)教育的同時，完善從業(yè)兒童社工的職業(yè)資格認證及專業(yè)認證，實現(xiàn)專業(yè)化與職業(yè)化的順利銜接，提高寄養(yǎng)體系中兒童社工的專業(yè)化水平。

3.完善寄養(yǎng)體系的社工支持性網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強過程管理和監(jiān)督

以美國寄養(yǎng)體系的兒童社工為例，兒童社工在整個工作過程中并不是“孤軍奮戰(zhàn)”，兒童福利機構(gòu)會與他們一同制定個案計劃、做出寄養(yǎng)兒童安置決定以及選擇寄養(yǎng)家庭等。除了從兒童福利機構(gòu)獲得幫助，兒童社工們還可以根據(jù)需要從社區(qū)獲得所需資源。美國還十分注重對在職兒童社工的繼續(xù)教育，并為他們的職業(yè)生涯發(fā)展提供幫助。這種從機構(gòu)到社區(qū)再到個人職業(yè)生涯發(fā)展的支持性網(wǎng)絡(luò)，使得寄養(yǎng)體系的兒童社工能夠擁有良好的工作資源與社會認同，從而有助于工作效率和質(zhì)量的提高。除了提供資源，兒童福利機構(gòu)也會根據(jù)個案計劃擬定的詳細時間表、步驟與職責(zé)對兒童社工的工作進行監(jiān)督和管理，以便控制和修正。我國寄養(yǎng)體系的兒童社會工作有必要借鑒其經(jīng)驗，在建立制度化規(guī)范的基礎(chǔ)上，完善相關(guān)支持性網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，為寄養(yǎng)兒童社工提供更豐富的資源和更廣闊的平臺，與此同時，加強具體工作的管理和監(jiān)督，以不斷提高服務(wù)質(zhì)量和效率，更好地為寄養(yǎng)兒童服務(wù)。

［1］聯(lián)合國兒童基金會 民政部社會福利和慈善事業(yè)促進司 北京師范大學(xué)壹基金公益研究院:《中國兒童福利政策報告2011》，http://ishare.iask.sina.com.cn/f/10214981.html.2011－05－31/2011－06－17

［2］John Bowlby，Maternal and Mental Health and Deprivation of Maternal Care.NewYork:Schocken Books，1966:11 －32.

［3］Courtney，M Needell.Unintended Consequences of the Push for Accountability:The Case of National Child Welfare Performance Standards，Children and Youth Services Review，2004，(12).

［4］Susan Mcnair Blatt，A Guidebook for Raising Foster Children.Bergin and Garvey，2000:6 －10.

［5］Jake Terpstra.The Rich and Exacting Role of the Social Worker in Family Foster Care.Child and Adolescent Social Work，1987，(3).

［6］Leon C.Fulcher，Suzanne McGladdery，Re-examining Social Work Roles and Tasks with Foster Care.Child ＆ Youth Services，2011，(1).

［7］Gordon E.Limb，David R.Hodge，Patrick Panos，Social Work with Native People:Orienting Child Welfare Workers to the Beliefs，Values，and Practice of Native American Families and Childeren.Public Child Welfare，2008，(3).