生姜外用的臨床研究進(jìn)展

石煥霞 李瑞國(guó) 通訊作者：楊繼國(guó)

1. 山東中醫(yī)藥大學(xué)2009年級(jí)碩士研究生，濟(jì)南 250355 2.江蘇省鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院 3.山東中醫(yī)藥大學(xué)

生姜辛，微溫，歸肺脾胃經(jīng)，具有發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒等功效?！侗静菥V目》載其：“生用發(fā)散，熟用和中?！鄙哂惺朝熀退幱玫碾p重價(jià)值，在臨床多系統(tǒng)疾病中發(fā)揮顯著的防病治病作用?，F(xiàn)將近10年來(lái)生姜外用的臨床研究進(jìn)展綜述如下。

治療消化系統(tǒng)疾病

葉富英［1］采用生姜貼敷配合穴位按摩預(yù)防化療后嘔吐，觀察組總有效控制率達(dá)93.75%。熊瓊芳等［2］觀察生姜熱敷臍結(jié)合腹部按摩對(duì)腹部手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的影響，結(jié)果觀察組術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間和肛門(mén)排氣時(shí)間較對(duì)照組顯著提前（P＜0.05）。丁紅等［3］采用隔姜灸治療脾腎陽(yáng)虛型潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)果顯效率為90.0%，總有效率為100%。鐘志剛等［4］用隔姜灸神闕穴治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎，治療組與對(duì)照組的有效率分別為90.32%與70.00%。

治療泌尿系統(tǒng)疾病

《本草求真》記載：“姜皮辛涼，和脾利水，消腫行水?！标惢劬?］選取痔瘡手術(shù)后發(fā)生尿潴留的患者，治療組采用神闕穴隔鹽隔姜灸法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)誘導(dǎo)排尿的護(hù)理方法，結(jié)果顯示觀察組排尿率明顯高于對(duì)照組（P＜0.01或P＜0.05）。薩仁［6］用隔生姜片灸氣海穴治療60例中老年女性應(yīng)力性尿失禁，總有效率96.7%。劉慧林等［7］采用隔姜隔鹽灸神闕穴治療腦卒中患者恢復(fù)期排尿功能障礙，結(jié)果顯示隔姜隔鹽灸法在改善患者日平均排尿次數(shù)、患者白天平均急迫性尿失禁次數(shù)、護(hù)理者夜間平均被叫起次數(shù)、患者夜間尿失禁人次等排尿障礙癥狀方面及提高尿失禁等級(jí)方面均優(yōu)于對(duì)照組，相關(guān)指標(biāo)差異有顯著性意義。

治療神經(jīng)系統(tǒng)病變

林美珍等［8］將姜片切薄貼在內(nèi)關(guān)、神闕穴，后將止痛膏貼于姜片上，對(duì)暈動(dòng)病引起的惡心嘔吐取得了較好的臨床效果。牛鳳景等［9］采用隔姜灸治療18例坐骨神經(jīng)痛患者，總有效率達(dá)89%。鞠研紅等［10］用鮮姜汁配合穴位按摩的方法治療面神經(jīng)麻痹患者80例，其中1個(gè)療程痊愈32例，2個(gè)療程痊愈38例，3個(gè)療程痊愈8例，余2例為顯效。付蕾［11］用隔姜灸治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎42例，痊愈26例，顯效12例，有效4例，無(wú)效0例，總有效率為100%。

治療風(fēng)濕性疾病

《本經(jīng)逢原》記載：“生姜搗汁，則大走經(jīng)絡(luò)?！鄙芍痫L(fēng)濕痹、發(fā)諸經(jīng)寒氣。崇桂琴［12］用隔生姜泥督脈發(fā)泡灸（簡(jiǎn)稱(chēng)督灸）治療強(qiáng)直性脊柱炎3000例，有效率96.7%，明顯緩解率64.3%。郝鋒等［13］用隔姜灸治療活動(dòng)期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，結(jié)果隔姜灸對(duì)活動(dòng)期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效肯定，能顯著控制并改善患者臨床體征和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，并且隔姜灸治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較長(zhǎng)療程（60天）的療效明顯優(yōu)于較短療程（30天）者。

治療骨關(guān)節(jié)疾病

王凡星等［14］用隔姜灸配合按摩治療增生性腰椎炎56例，總有效率達(dá)98.21%。劉俊良［15］采用隔姜灸治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，結(jié)果顯示，隔姜灸可以有效地控制或緩解膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。徐盧勇［16］采用隔姜灸發(fā)泡治療頑固性肱骨外上髁炎，總有效率為86.9%，顯愈率為78.3%；而單純封閉治療組總有效率為72.7%，顯愈率為45.5%。兩組顯愈率有顯著性差異（P＜0.05）。趙澤芹等［17］選取生姜適量搗爛，加食鹽少許混勻，外敷患處，急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者2～3次可治愈。

治療心血管系統(tǒng)疾病

鄒敏［18］針刺配合隔姜灸治療心律失常，結(jié)果總有效率達(dá)97.4%。賈麗君等［19］研究發(fā)現(xiàn)，隔姜灸對(duì)高血脂狀態(tài)有良性調(diào)節(jié)作用，且不同壯數(shù)對(duì)于不同指標(biāo)的調(diào)節(jié)效應(yīng)不同，3壯組對(duì)于升高HDL-C占優(yōu)勢(shì)，而9壯組對(duì)于降低TC和LDL-C占一定優(yōu)勢(shì)。鄒敏等［20］采用隔姜灸配合穴位注射治療慢性肺源性心臟病30例，結(jié)果顯示治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組 （P＜0.05）。

治療代謝性疾病

陳企忠［21］采用電針結(jié)合隔姜灸治療單純性肥胖癥，結(jié)果顯示，電針結(jié)合隔姜灸組總有效率顯著高于單純電針組，在改善肥胖指標(biāo)和血生化指標(biāo)方面較單純電針療法具有更大的優(yōu)勢(shì)。楊建華等［22］用姜醋水綜合治療糖尿病足，將糖尿病足潰瘍壞疽患者136例隨機(jī)分為兩組，治療組的總有效率91.1%，對(duì)照組67.6%，兩組療效比較有顯著性差異。

治療皮膚病

康曉利等［23］用皮膚針叩刺結(jié)合生姜外涂治療斑禿50例，結(jié)果痊愈45例，顯效4例，無(wú)效1例，總有效率98%。盛晨怡等［24］觀察到生姜可以有效減輕水腫和血栓形成，對(duì)治療凍瘡有明顯的療效。丁仁明等［25］采用隔姜灸肺俞穴治療帶狀皰疹38例，總有效率達(dá)97.4%。

展望

生姜在臨床多系統(tǒng)疾病的防治中發(fā)揮出顯著的療效。藥理研究證實(shí)，生姜有抗過(guò)敏、抗腫瘤、抗氧化、清除自由基活性、降低膽固醇及抗炎止痛等作用，而且生姜取材簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、安全，有必要進(jìn)一步加大臨床和實(shí)驗(yàn)研究，使臨床應(yīng)用前景更加廣闊。

［1］葉富英.生姜貼敷配合穴位按摩預(yù)防化療后嘔吐的效果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2009，8（11）：964-965.

［2］熊瓊芳，闕汀賢，肖承佐，等.生姜熱敷臍結(jié)合腹部按摩促進(jìn)腹部術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的效果觀察.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2009，8：58.

［3］丁紅，王紅，張?zhí)?，?隔姜灸治療脾腎陽(yáng)虛型潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察.武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，18（6）：509-511.

［4］鐘志剛，劉毅華，孔燕瑩，等.隔姜灸神厥穴治療潰瘍性結(jié)腸炎成本－效果分析.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2008，6：3-4.

［5］陳慧君.神闕穴隔鹽隔姜灸治療痔瘡手術(shù)后尿潴留30例.浙江中醫(yī)雜志，2009，44（7）：517.

［6］薩仁.溫灸氣海穴治療中老年女性應(yīng)力性尿失禁60例臨床觀察.中華中醫(yī)藥雜志，2008，23（10）：944.

［7］劉慧林，王麟鵬.隔姜隔鹽灸治療中風(fēng)后排尿功能障礙對(duì)照研究.中國(guó)針灸，2006，26（9）：621-624.

［8］林美珍，丁志君，林江麗.生姜及止痛膏穴位外敷治暈動(dòng)病.中國(guó)民間療法，2008，16（11）：18.

［9］牛鳳景，韓寶生，郭同安.隔姜灸治療坐骨神經(jīng)痛18例.上海針灸雜志，1998，3：36.

［10］鞠研紅，王勝果，蘭翠.鮮姜汁配合穴位按摩治療面神經(jīng)麻痹.山東中醫(yī)雜志，2006，25（8）：561.

［11］付蕾.隔姜灸治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎42例.河南中醫(yī)，2010，30（6）：607.

［12］崇桂琴.神奇的督灸療法.中國(guó)民間療法，2008，16（3）：3-4.

［13］郝鋒，胡玲，羅磊，等.隔姜灸對(duì)活動(dòng)期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床療效的影響.中醫(yī)藥臨床雜志，2011，4：35-38.

［14］王凡星，朱宏錦，王廣思.隔姜灸配合按摩治療增生性腰椎炎56例.四川中醫(yī)，2009，27（5）：118.

［15］劉俊良.隔姜灸與溫針治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察［D］.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2010.

［16］徐盧勇.隔姜灸發(fā)泡治療頑固性肱骨外上髁炎療效觀察.中外醫(yī)療，2010，22：55.

［17］趙澤芹，李春秋，林妮妮.生姜治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷.河北中醫(yī)，2004，26（3）：169.

［18］鄒敏.針刺配合隔姜灸治療心律失常療效觀察.中國(guó)針灸，2009，29（11）：876-878.

［19］賈麗君，王士超，王耀帥，等.隔姜灸不同灸量調(diào)節(jié)血脂的效應(yīng)比較.中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2011，1：53-54.

［20］鄒敏，張應(yīng)學(xué)，王平祥.隔姜灸配合穴位注射治療慢性肺原性心臟病30例療效觀察.中國(guó)針灸，1998，7：4-6.

［21］陳企忠.電針結(jié)合隔姜灸治療單純性肥胖癥的臨床研究［D］.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2011.

［22］楊建華，葉梅英.姜醋水綜合治療糖尿病足的護(hù)理.現(xiàn)代醫(yī)院，2009，9（5）：107-108.

［23］康曉利，馮富中.皮膚針叩刺結(jié)合生姜外涂治療斑禿50例.上海針灸雜志，2010，29（1）：24.

［24］盛晨怡，朱健萍，徐育，等.不同藥物對(duì)凍瘡治療的療效.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，13（1）：199-200.

［25］丁仁明，李謙.隔姜灸肺俞穴治療帶狀皰疹38例.云南中醫(yī)中藥雜志，2003，4：27-28.