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    中醫(yī)藥治療骨結(jié)核的經(jīng)驗總結(jié)

    2012-01-25 00:04:21王文紅李紅菊劉莎莎
    中國民間療法 2012年7期
    關(guān)鍵詞:骨結(jié)核鹿角膠次服

    王文紅 李紅菊 劉莎莎

    (山東省安丘市中醫(yī)院,262100)

    骨結(jié)核屬中醫(yī)學(xué)“流痰”范疇。本病是發(fā)生于骨與關(guān)節(jié)的疾病,可在病變附近或較遠(yuǎn)的空隙處形成膿腫,破潰后膿液稀薄如痰,故名為“流痰”。后期可出現(xiàn)虛勞現(xiàn)象,因此又稱“骨癆”。本病的特點是:好發(fā)于骨與關(guān)節(jié),起病緩慢,化膿遲緩,潰后不易收口。因發(fā)病于骨和關(guān)節(jié),故易損傷筋骨,輕則殘疾,重則危及生命。本病為陰證、虛證。初期宜滋補(bǔ)肝腎為主,以溫通經(jīng)絡(luò)、散寒化瘀為輔。若已化膿,宜用托補(bǔ),潰后則宜培補(bǔ)。

    筆者治療本病,療效確切,總結(jié)如下。

    內(nèi)治法

    1.初期:益腎溫經(jīng),散寒化痰。用陽和二陳湯加味。方藥組成:熟地黃30g,肉桂3g,麻黃2g,鹿角膠15g(烊化),白芥子6g,姜炭5g,甘草3g,陳皮10g,半夏10g,茯苓15g。水煎分2次服,每日1劑。

    2.中期:扶正托毒,用透膿散加味。方藥:黃芪30g,當(dāng)歸10g,炮穿山甲5g,皂角刺6g,金銀花15g,甘草6g。水煎分2次口服,每日1劑。

    3.后期:氣血兩虛,宜調(diào)補(bǔ)氣血,托里透膿,滋陰助腎,健骨為主。方用龜鹿二仙湯治之(自擬方)。方藥:黃芪60g,鹿角膠13g(烊化),龜板膠13g(烊化),骨碎補(bǔ)10g,山藥24g,茯苓20g,砂仁6g,生姜10g,大棗15g。水煎分2次服,每日1劑。

    4.加減:肢冷畏寒者加熟附子、炮姜、肉桂、麻黃;膿盡肌生,改服龜鹿丸(自擬方)。凡此病者不論何期皆可加服青龍丸,需長久服用方能見效,一般6~9個月方愈。

    外治法

    1.初起漫腫無頭,皮色不變,外敷回陽玉龍膏;內(nèi)中堅硬者敷回陽化堅膏(自擬方)。

    2.中期:膿成可穿刺抽膿,或切開引流。

    3.潰后:瘡面撒祛腐生肌散(自擬方),瘡口深者,插祛腐生肌條。若形成瘺管,久不收口者,內(nèi)插紅升條,以腐蝕瘺管。肌肉生遲者,涂生肌玉紅膏。瘡面均宜用加味太乙膏。

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