急診護(hù)士的壓力分析和應(yīng)對(duì)措施

黎襯云

廣州市番禺區(qū)魚窩頭醫(yī)院，廣東廣州 510000

1 壓力的主要來源

1.1 院前急救方面，包括工作緊急、體力強(qiáng)度大、意外傷害、環(huán)境惡劣等等

①由于醫(yī)院的救護(hù)工作具有時(shí)間緊急和時(shí)間短暫等特點(diǎn),此外，醫(yī)院的救護(hù)工作還要受到病人、病情和環(huán)境等不可預(yù)見性因素的影響,因此給急診護(hù)士的救護(hù)工作造成了極大的心理壓力，增加了她們的心理負(fù)擔(dān)。②救護(hù)工作體力強(qiáng)度過大。③急診護(hù)士由于在進(jìn)行院前急救過程中存在著一定的意外傷害,從而給急診護(hù)士的急救工作帶來了很大的心理壓力。④由于院前急救具有環(huán)境差、條件差和診斷難以明確等特點(diǎn),因此如果在救治過程中不能帶來明顯的搶救效果的話,那么將會(huì)得到病員及其家屬的不理解和抱怨等情況的發(fā)生，這些因素也會(huì)給急診護(hù)士帶來很大的心理壓力。

1.2 院內(nèi)急救方面主要包括工作任務(wù)重、時(shí)間長、事件突發(fā)、醫(yī)患矛盾等等

①急救工作由于受到病人多,工作重和分診不準(zhǔn)確等因素的影響,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)和醫(yī)患之間的矛盾日益突出,從而讓急診護(hù)士的急救工作面臨很大的壓力。②由于急診任務(wù)的時(shí)間非常緊急,沒有多余時(shí)間對(duì)病人的病情進(jìn)行詳細(xì)的解釋,從而讓病人家屬感覺到不滿甚至出現(xiàn)投訴的情況。③在急救過程中，如果急診護(hù)士的技術(shù)操作未能一次成功或在操作過程中動(dòng)作過慢,這樣不僅會(huì)讓醫(yī)生對(duì)急診護(hù)士的工作感到不滿,而且護(hù)士還會(huì)受到病人和家屬的指責(zé)和批評(píng),這些因素容易使急診護(hù)士由于非常緊張而產(chǎn)生相應(yīng)的心理壓力。④急診工作的無規(guī)律性給急診護(hù)士帶來了相應(yīng)的壓力。⑤隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和相關(guān)急救設(shè)備的不斷更新,急診護(hù)士需要進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)來熟悉各種儀器和設(shè)備的使用，提高自己的專業(yè)技能,這些因素也給急診護(hù)士的心理帶來了極大的壓力。

1.3 其他方面，主要包括人際關(guān)系、收入和職業(yè)危害等等

① 由于醫(yī)院的人際關(guān)系非常的復(fù)雜,急診護(hù)士需要與各科室人員及時(shí)的進(jìn)行溝通和交流,在溝通過程中，難免會(huì)存在相應(yīng)的溝通障礙，進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)的工作壓力；由于急診護(hù)士工作的特殊性，需要經(jīng)常進(jìn)行加班和倒班，時(shí)間非常有限，對(duì)家人和孩子的照顧不周,容易產(chǎn)生內(nèi)心的愧疚感，增加了自己的心理負(fù)擔(dān)。②經(jīng)濟(jì)效益低和社會(huì)效益不顯著。③由于急診護(hù)士的學(xué)歷水平普遍比較低,因此在職稱晉升過程中的步伐通常比較緩慢。④急診護(hù)士在進(jìn)行急救工作過程中不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)和失誤,一旦出現(xiàn)相應(yīng)的偏差將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致病人死亡。這樣高強(qiáng)度的緊張感給急診護(hù)士的工作帶來了嚴(yán)重的心理壓力。⑤急救工作潛在的危害性。急診護(hù)士由于處在醫(yī)院這個(gè)特殊的環(huán)境中，她們頻繁接觸病人血液、分泌物、嘔吐物和排泄物等,這些因素將會(huì)導(dǎo)致急診護(hù)士受到乙肝、艾滋病和丙肝等病毒的感染機(jī)會(huì)增大,從而給急診護(hù)士的心理造成巨大的壓力。⑥急診護(hù)士由于對(duì)自己的期望值過高和實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的愿望非常強(qiáng)烈,因此她們的心理面臨很大的壓力。

2 應(yīng)對(duì)措施

2.1 院前急救

①醫(yī)院要不斷加強(qiáng)對(duì)急診護(hù)士的急救意識(shí)的培養(yǎng),提高急診護(hù)士的急救技術(shù)水平,加強(qiáng)對(duì)急診護(hù)士心肺復(fù)蘇術(shù)、中毒搶救和人工呼吸等實(shí)際操作技能的培訓(xùn)。②醫(yī)院要不斷完善相應(yīng)的急救設(shè)施和人員配備。③對(duì)可能造成意外傷害的院前急救,要維持好相應(yīng)的急救秩序,與此同時(shí)，急診護(hù)士還要提高自身的防護(hù)意識(shí)，保證自己的安全。④醫(yī)院要不斷加強(qiáng)院前急救的宣傳力度,提高急救工作的效率。⑤急診護(hù)士在接聽120急救電話時(shí)，要詳細(xì)詢問和準(zhǔn)確記錄病人的病情、地址和聯(lián)系電話等信息內(nèi)容。用最短的時(shí)間達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行急救工作。

2.2 院內(nèi)方面

①急診護(hù)士必須具有良好的心理素質(zhì)和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。在急救工作過程中要做到忙而不亂,分診準(zhǔn)確率高,從而來減少醫(yī)護(hù)和醫(yī)患之間的矛盾糾紛,進(jìn)而來減輕急診護(hù)士面臨的心理壓力。②急診護(hù)士對(duì)病人要有足夠的熱情和耐心,要關(guān)心和體貼病人,從而讓病人感受到醫(yī)院的溫暖，進(jìn)而減少了病人對(duì)護(hù)士的不滿。③醫(yī)院相關(guān)的急救設(shè)備要保持完好和備用。⑤急診護(hù)士要不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，要了解最新的技術(shù)動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)。

2.3 其他方面

①急診護(hù)士要建立良好的支持系統(tǒng)、溝通渠道和相應(yīng)的溝通技巧。急診護(hù)士要多與同事、朋友和家人進(jìn)行語言溝通和交流,從而來得到他們對(duì)自己工作的理解和支持,進(jìn)而來減輕工作上面臨的相應(yīng)壓力。②急診護(hù)士要培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好,要主動(dòng)參與各種活動(dòng)，不斷鍛煉自己，陶冶自己的情操。③急診護(hù)士不僅要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各種醫(yī)療規(guī)章制度，而且還要強(qiáng)化自己的職業(yè)道德修養(yǎng)。④急診護(hù)士要不斷加強(qiáng)自身防護(hù)和提高職業(yè)防范意識(shí)。⑤醫(yī)院要實(shí)行人性化管理，針對(duì)每個(gè)護(hù)士的特點(diǎn)制定相應(yīng)的管理標(biāo)準(zhǔn)。⑥急診護(hù)士不僅要不斷加強(qiáng)身體鍛煉，而且要合理安排休息，從而來提高機(jī)體的抗壓能力。

3 結(jié)語

綜上所述,為了減輕急診護(hù)士的心理壓力，應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)習(xí),正確對(duì)待工作壓力,選擇適合自己的放松方法,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高自己適應(yīng)壓力的能力。與此同時(shí)，急診護(hù)士要掌握過硬的急救技術(shù)和保持良好的心態(tài)，不斷提高自己的職業(yè)道德，從而在嚴(yán)峻的形勢(shì)下認(rèn)真工作，適應(yīng)一定的壓力。