胸心外科護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生帶教體會(huì)

連娟琦 付晨麗 耿盛男

河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸心外科，河南開封 475001

胸心外科護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生帶教體會(huì)

連娟琦 付晨麗 耿盛男

河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸心外科，河南開封 475001

目的 探討胸心外科護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生帶教體全，提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，提升護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿意度。方法 將多年來帶教護(hù)生的經(jīng)驗(yàn)作一總結(jié)并用于帶教，結(jié)合教學(xué)有計(jì)劃、有目的實(shí)施。結(jié)果 護(hù)生在職業(yè)道德、愛崗敬業(yè)、整體素質(zhì)、對(duì)病人親和力方面有顯著提高，護(hù)生整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能明顯改善，護(hù)理考核全部?jī)?yōu)秀。結(jié)論 重視護(hù)生的素質(zhì)教育，提高護(hù)生的操作規(guī)范，在帶教過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高胸心外科護(hù)生的臨床教學(xué)質(zhì)量任務(wù)。

胸心外科；護(hù)生；帶教

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)工作的重要組成部分，是護(hù)士成長(zhǎng)的重要階段，是護(hù)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合重要環(huán)節(jié)。帶教老師的教學(xué)方法與素養(yǎng)直接關(guān)系到帶教質(zhì)量[1]。胸心外科是一個(gè)專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)、急危重癥患者多、設(shè)備儀器精密的科室，這為帶教老師及護(hù)生都提出了較高的要求。為提高我科護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)制定相應(yīng)帶教計(jì)劃，完成本科室?guī)Ы倘蝿?wù)，現(xiàn)將一些帶教體會(huì)總結(jié)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2009～2011年來我科實(shí)習(xí)的護(hù)生，其中大專生45名，本科生130名，男生15名，女生160名。

1.2 方法

①護(hù)生來到科室，由護(hù)士長(zhǎng)或帶教組長(zhǎng)介紹科室環(huán)境、講解科室規(guī)章制度并提出實(shí)習(xí)要求。嚴(yán)格執(zhí)行一對(duì)一帶教，指定帶教教員，帶教老師要經(jīng)常與帶教組長(zhǎng)及護(hù)生進(jìn)行溝通，提出存在的問題，及時(shí)解決。素質(zhì)培養(yǎng)主要側(cè)重于“四心”的培養(yǎng)，包括愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心等。②教學(xué)內(nèi)容主要為胸心外科?？浦R(shí)結(jié)合科室當(dāng)前臨床病例，參考護(hù)生在校所學(xué)，積極鼓勵(lì)護(hù)生參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，熟悉本專業(yè)知識(shí)?？剖颐恐芘e行1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，鼓勵(lì)護(hù)生積極發(fā)言，或就本專業(yè)某一知識(shí)提出自已的見解，從而鍛煉語言表達(dá)能力。③教學(xué)方法應(yīng)由淺入深、由易到難循序漸進(jìn)進(jìn)行，各帶教老師以實(shí)習(xí)時(shí)間為縱軸，以帶教內(nèi)容為橫軸因施帶教，并系統(tǒng)化。根據(jù)護(hù)生自身情況分必修科目和選修科目，有重點(diǎn)教學(xué)[2]。④帶教老師要指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病例和護(hù)理論文等相關(guān)護(hù)理資料，并讓護(hù)生講出書寫體會(huì)，培養(yǎng)職業(yè)認(rèn)同感。⑤要因材施教，因人施教。⑥每月理論、技能考核1次，實(shí)習(xí)結(jié)束后由護(hù)士長(zhǎng)或帶教組長(zhǎng)和帶教老師一起打分、評(píng)定并填寫實(shí)習(xí)鑒定，完成本科室專業(yè)實(shí)習(xí)。

2 結(jié)果

2年來我科室?guī)Ы趟矫黠@提高，護(hù)生整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能明顯改善，經(jīng)常受到院領(lǐng)導(dǎo)及患者的一致好評(píng)，護(hù)生理論考核成績(jī)都在95分以上，技能操作在90分以上。

3 討論

3.1 對(duì)帶教老師的要求

對(duì)于護(hù)理工作而言，特別是胸心外科的護(hù)理學(xué)習(xí)，要求帶教老師工作能力強(qiáng)、理論知識(shí)豐富、臨床帶教經(jīng)驗(yàn)豐富、對(duì)護(hù)生有較強(qiáng)親和力的主管護(hù)師或護(hù)師帶教。帶教老師要求護(hù)生要跟隨自己的護(hù)理操作，護(hù)生的一切操作要在帶教老師的親自指導(dǎo)下進(jìn)行。為培養(yǎng)護(hù)生的動(dòng)手能力，帶教老師要“放手不放眼”，讓護(hù)生充分發(fā)揮自已的所能，提高自已的動(dòng)手能力，但是護(hù)生的每一步操作都必須在帶教老師的監(jiān)督下進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

3.2 對(duì)護(hù)生的要求

①在全部實(shí)習(xí)過程中，要求護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)胸心外科護(hù)理工作制度和職責(zé)。主要包括護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)士準(zhǔn)入管理、各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理人員道德要求、護(hù)理人員工作守則、各種護(hù)理制度等，且要有學(xué)習(xí)筆記，這是護(hù)生的素質(zhì)教育，是非常重要的學(xué)習(xí)內(nèi)容。②組織護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，如學(xué)習(xí)河南省醫(yī)院質(zhì)量管理與診療技術(shù)規(guī)范以及本專業(yè)的護(hù)理操作規(guī)范。在學(xué)習(xí)過程中，帶教老師要用具體護(hù)理病例進(jìn)行詳細(xì)講解，并組織護(hù)生進(jìn)行討論、提問，分析利弊，規(guī)范操作，為護(hù)生在以后的護(hù)理工作中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。③強(qiáng)化對(duì)護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。培養(yǎng)護(hù)生高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情操和全心全意為病人服務(wù)的道德修養(yǎng)，加強(qiáng)職業(yè)情感和愛崗敬業(yè)教育，要從感情上熱愛護(hù)理專業(yè)，從心理上崇拜護(hù)理事業(yè)，同時(shí)樹立護(hù)生自信、自強(qiáng)、艱苦奮斗的精神[3]。

3.3 帶教老師的帶教技巧

①嚴(yán)寬結(jié)合。帶教老師要善于發(fā)現(xiàn)護(hù)生的優(yōu)點(diǎn)和不足，要及時(shí)表揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，后告知或暗示其不足，并指出正確的護(hù)理操作方法，避免當(dāng)面訓(xùn)斥護(hù)生。對(duì)于某些嚴(yán)重的原則性錯(cuò)誤也要嚴(yán)厲批評(píng)，為以后的護(hù)理工作敲響警鐘。形成嚴(yán)寬結(jié)合、堅(jiān)持原則的良好帶教局面。②提倡換位思考。護(hù)生在護(hù)理學(xué)習(xí)過程中要學(xué)會(huì)換位思考，包括與帶教老師的換位，與患者之間的換位，甚至與護(hù)生之間的換位，特別是與患者之間的換位思考尤其重要，做的好可以成為搞好護(hù)患關(guān)系的紐帶。

幾年的帶教生涯，筆者不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)方法、征求意見，我科的護(hù)生在職業(yè)道德、愛崗敬業(yè)、整體素質(zhì)、對(duì)病人親和力方面有顯著提高，但是有些問題還需要進(jìn)一步探討，如帶教老師需拓寬知識(shí)結(jié)構(gòu)，需不斷完善自我，保證帶教質(zhì)量和效果，為培養(yǎng)出高素質(zhì)、有能力、能適應(yīng)新形勢(shì)的護(hù)理人才做貢獻(xiàn)。

[1]王艷梅,秦宇.?？谱o(hù)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)帶教教師的評(píng)價(jià)分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2003,18(8):619-620.

[2]郭加強(qiáng),吳清玉.心臟外科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:145～149.

[3]盧體芳.胸心外科護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的帶教工作經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2009,4(24):72.

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1674-0742（2012）05（c）-0110-01

2012-03-19)