淺談醫(yī)院全成本核算

　　摘 要：隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化及公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的穩(wěn)步推進(jìn)，公立醫(yī)院的收入構(gòu)成和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制都將產(chǎn)生重大變化，因此公立醫(yī)院在堅(jiān)持維護(hù)公益性和社會(huì)效益原則的同時(shí)，也要強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí)，特別是要加快實(shí)行全成本核算。文章認(rèn)為應(yīng)著力加強(qiáng)以下幾方面工作：在會(huì)計(jì)核算中增設(shè)成本核算會(huì)計(jì)科目，把四級(jí)分?jǐn)偟倪^程在會(huì)計(jì)核算中體現(xiàn)出來；會(huì)計(jì)核算管理費(fèi)用分?jǐn)偘慈杀竞怂愎芾碣M(fèi)用分?jǐn)倲?shù)據(jù)做賬務(wù)處理，使成本核算與會(huì)計(jì)核算結(jié)果保持一致；將后勤服務(wù)部門并入管理類科室，將后勤服務(wù)間接成本與管理費(fèi)一起分?jǐn)?；在各臨床醫(yī)療科室增設(shè)耗材二級(jí)庫(kù)，采用以存定銷的方法確定科室每月耗材消耗量，真實(shí)反映各科室每月的實(shí)際耗材消耗成本。
　　關(guān)鍵詞：醫(yī)院 全成本 核算
　　 中圖分類號(hào):F230 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
　　文章編號(hào):1004-4914（2011）08-166-02
　　
　　當(dāng)前，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作正穩(wěn)步推進(jìn)。改革的總體思路是推進(jìn)醫(yī)藥分開，改變以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，合理調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格，逐步取消藥品加成政策，逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。
　　在這樣的大背景下，公立醫(yī)院的收入構(gòu)成和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制都將產(chǎn)生重大變化，只有加強(qiáng)成本管理，提升經(jīng)營(yíng)效益，才能提升醫(yī)院的自我發(fā)展能力和可持續(xù)發(fā)展能力，從根本上減輕財(cái)政的負(fù)擔(dān)。因此，公立醫(yī)院在堅(jiān)持維護(hù)公益性和社會(huì)效益原則