“道培”之道

　　改革開(kāi)放三十余年，民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)歷了從無(wú)到有、從弱到強(qiáng)的發(fā)展，已成為緩解我國(guó)就醫(yī)難以及填補(bǔ)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院短缺問(wèn)題的途徑之一。正如國(guó)家發(fā)改委國(guó)際合作中心副研究員、北京市社團(tuán)辦專(zhuān)家組成員景朝陽(yáng)博士介紹的那樣，在中央提出社會(huì)管理創(chuàng)新和事業(yè)單位改革的背景下，民營(yíng)醫(yī)院在緩解我國(guó)就醫(yī)難問(wèn)題、提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)、促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)良性競(jìng)爭(zhēng)、推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展等方面做出了重要的貢獻(xiàn)，承擔(dān)了多樣性的社會(huì)責(zé)任。
　　那么，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展情況到底如何呢？9月20日，《經(jīng)濟(jì)》記者與中國(guó)人民大學(xué)公共政策研究院“民營(yíng)非企業(yè)單位社會(huì)責(zé)任課題”調(diào)研組一起來(lái)到了北京市道培醫(yī)院，同堅(jiān)守在這家民營(yíng)醫(yī)院的工作者有了一次近距離的接觸。
　　
　　
　　10年間，作為一所以診斷和治療血液系統(tǒng)疾病及惡性腫瘤的專(zhuān)科民營(yíng)醫(yī)院，北京市道培醫(yī)院已發(fā)展成為北京市第一批進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的民營(yíng)醫(yī)院，首批加入北京市17家造血干細(xì)胞移植定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位之一，也是其中唯一一家民營(yíng)專(zhuān)科醫(yī)院。就是這樣一家有著諸多成績(jī)的民營(yíng)醫(yī)院，給我們的第一印象卻是兩個(gè)字——艱苦。艱苦的條件下是什么成就了北京市道培醫(yī)院呢？?jī)商斓亩c(diǎn)，我們?cè)噲D找出答案。
　　9月20日，周二
　　早上7點(diǎn)50分，我們來(lái)到了道培醫(yī)院。為了讓我們盡快熟悉醫(yī)院，段萱院長(zhǎng)和秘書(shū)李博，特意安排我們參加了行政部門(mén)的大交班。從當(dāng)班司機(jī)的人選，到接送病人擺渡車(chē)時(shí)間的安排，事無(wú)巨細(xì)。而后又委托醫(yī)院人力資源部的工作人員帶我們熟悉醫(yī)院的環(huán)境。對(duì)于只占三層的醫(yī)院，其中的一層是行政用房，另外兩層除了四間可算作醫(yī)生、護(hù)士工作的房間外，其余就是門(mén)診、病房和移植倉(cāng)。很快，我們就把醫(yī)院轉(zhuǎn)了一個(gè)遍。這時(shí)，不知是誰(shuí)在樓道里說(shuō)了一句“陸院士要查房了”。陪同的人員對(duì)記者說(shuō)道：“這是難得的學(xué)習(xí)好機(jī)會(huì)。”我們便帶著好奇一探究竟。
　　于是，我們來(lái)到位于7層病房過(guò)道。很快，這里聚集了來(lái)自各個(gè)科室的主任、醫(yī)師和護(hù)理人員圍站在陸道培院士的周?chē)?br/>　　“我現(xiàn)在管的一位已經(jīng)做了移植的患者，持續(xù)發(fā)熱，使用了很多的抗細(xì)菌和真菌藥物仍未能控制。想請(qǐng)您看看，給予治療建議。”
　　“首先應(yīng)排除靜脈插管相關(guān)的感染，要注意排查一些相對(duì)少見(jiàn)的病原，如：結(jié)核、病毒等。另外，移植后部分患者可能會(huì)存在非感染性發(fā)熱。確定原因很重要，情況明決心大?！?br/>　　“我管的一位即將入倉(cāng)的患者，目前各項(xiàng)移植前查體都合格，而且原發(fā)病也處于第一次完全緩解期，您是否需要看一下這位患者?！?br/>　　“如果情況很穩(wěn)定，我今天暫時(shí)不看了。但你們一定要勤查看、勤匯報(bào)?！?br/>　　本以為查房就這樣結(jié)束了，哪知道這才是剛剛開(kāi)始。陸院士告訴大家因?yàn)槭诸^有要緊的事情要處理，查房的另一部分重要內(nèi)容——討論會(huì)推遲到10點(diǎn)開(kāi)始。
　　時(shí)間臨近10點(diǎn)，相關(guān)人員就把我們帶到了討論會(huì)召開(kāi)的地點(diǎn)，不一會(huì)兒房間里便坐滿(mǎn)了來(lái)自各個(gè)臨床科室和檢驗(yàn)中心的人員，普通血液科的武淑蘭教授向大家介紹了北京市道培醫(yī)院應(yīng)用四硫化砷治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的臨床結(jié)果。后來(lái)才知道，在這間每周舉行病例討論的會(huì)議室里，曾經(jīng)接待過(guò)我國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺、多名國(guó)際專(zhuān)家、港臺(tái)學(xué)者等業(yè)界的大人物。
　　讓我們感到驚奇的是，這位年過(guò)六旬的武教授所制作的PPT用的都是英語(yǔ)。交流后才知道這是陸院士要求的，全院的醫(yī)生在病例討論中所作的報(bào)告都要使用英文進(jìn)行報(bào)告，目的就是讓醫(yī)院所有的人員能與國(guó)際接軌。移植中心主任吳彤告訴記者，這樣的會(huì)診研討從建院之初就已經(jīng)存在，每周兩次，一次是陸院士床邊查房，一次是結(jié)合病例討論學(xué)術(shù)問(wèn)題，有醫(yī)生及診斷中心的專(zhuān)家共同參與，會(huì)把與討論問(wèn)題有關(guān)的國(guó)際上的最新觀點(diǎn)帶給大家，從未間斷，獲益匪淺。
　　下午，我們隨同人力資源部的工作人員來(lái)到了醫(yī)院行政部門(mén)的另一個(gè)辦公地點(diǎn)——距離醫(yī)院住院區(qū)要步行15分鐘才能到達(dá)的玉海大廈?！耙?yàn)檫@幾年醫(yī)院的發(fā)展越來(lái)越快，到我們醫(yī)院就診的病人越來(lái)越多，我們的辦公用房都騰出來(lái)做了病房。目前，只有陸院士和段院長(zhǎng)有自己的辦公室，他們的辦公室也是僅有幾平方米。醫(yī)院的工作人員看出了記者的疑惑，解釋道。
　　進(jìn)入辦公室，社服部王悅?cè)A對(duì)記者說(shuō)道：“我下午要對(duì)醫(yī)院的患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，這是我們每月必做的事情，已經(jīng)堅(jiān)持了10年。你們要不要和我一起去？”這是難得的接近患者的好機(jī)會(huì)。于是我們便同她一起來(lái)到了7層的病房。
　　接觸后才知道，自19歲學(xué)校畢業(yè)之后，王悅?cè)A便來(lái)到了道培醫(yī)院，一工作就是10年。10年間，她從一線(xiàn)護(hù)士站轉(zhuǎn)到了社服部，她笑著告訴記者，她把自己最寶貴的時(shí)光都留在了道培醫(yī)院，并且把陸道培院士當(dāng)做了自己的偶像，雖然不能像陸院士那樣偉大，但卻是自己學(xué)習(xí)的榜樣。
　　在王悅?cè)A的眼里，從最初租用航天中心醫(yī)院康復(fù)樓的兩層房屋建立到目前新醫(yī)院的籌建，從第一位病人來(lái)診到目前每年都會(huì)排到下一年才能住院的病人，醫(yī)院的發(fā)展是超過(guò)自己想象的。
　　9月21日，周三
　　我們?cè)卺t(yī)院工作人員的帶領(lǐng)下來(lái)到護(hù)士站，這時(shí)醫(yī)生、護(hù)士圍站在護(hù)士站，交流著什么。
　　“他們這是在做什么？”
　　“這是醫(yī)護(hù)人員每天的早交班，向其他的同事介紹昨晚夜班情況及各自負(fù)責(zé)患者的情況，讓大家都做到心里有數(shù)。”
　　在聽(tīng)完大家的介紹之后，我們見(jiàn)到了當(dāng)天值班的護(hù)士長(zhǎng)李云霞。本來(lái)很想體驗(yàn)護(hù)士三班倒的生活，護(hù)士長(zhǎng)卻體貼地告訴我們：“因?yàn)樽o(hù)士總是在護(hù)士站和病房之間不停地來(lái)回走動(dòng)，體力消耗特別大，考慮到你們身體的承受能力，我建議你們跟著我一起查看病房吧?！笨紤]到我們?cè)谧o(hù)士旁邊不僅幫不上什么忙，還有可能會(huì)影響到他們的正常工作。于是，我們服從了安排，跟隨護(hù)士長(zhǎng)查看病房。
　　“小鑫鑫，今天乖不乖?。俊?br/>　　“阿姨好，今天我很乖。好好吃藥、好好吃飯了！”
　　出了病房，記者便對(duì)李云霞護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)起，這個(gè)孩子的名字聽(tīng)起來(lái)很耳熟。李護(hù)士長(zhǎng)很輕聲地告訴記者：“這個(gè)年僅7歲的孩子，就是今年在網(wǎng)上被很多人知曉的堅(jiān)強(qiáng)的小鑫。他已經(jīng)在醫(yī)院接受了骨髓移植?！?br/>　　自2010年12月小鑫進(jìn)入道培醫(yī)院以來(lái)，醫(yī)生不僅為治療小鑫的病拼盡全力，更是利用各種途徑為他籌措醫(yī)療費(fèi)用。在整個(gè)治療和靜養(yǎng)階段，總是會(huì)有人給小鑫捐獻(xiàn)數(shù)目不等的錢(qián)。
　　手術(shù)之后，小鑫的言行有了明顯的變化：躺在床上之前一定要把枕巾和被子鋪得一個(gè)摺都沒(méi)有，不然就不睡覺(jué)；見(jiàn)到外人也愿意主動(dòng)打招呼了。小鑫的父親對(duì)記者說(shuō)：“不知道這孩子是從哪里學(xué)到的這些，但是看到他比之前開(kāi)朗了許多總歸是高興的?！?br/>　　當(dāng)然，李護(hù)士長(zhǎng)在微笑著關(guān)心患者的同時(shí)，時(shí)而也會(huì)用命令的口吻讓患者做事，比如“穿上襪子”、“蓋上被子”、“開(kāi)窗透氣”以及“定時(shí)做康復(fù)”等等。據(jù)記者了解，這樣的查房普通醫(yī)院每天只需要做3次，但在道培醫(yī)院，每天需要進(jìn)行5次。
　　因?yàn)橹肋@家醫(yī)院以及患者的特殊性，我們很自然地以為患者的情緒應(yīng)該是低落的。而在跟隨李護(hù)士長(zhǎng)查房的過(guò)程中，記者卻發(fā)現(xiàn)全然不像我們想象中的那樣。不僅醫(yī)生、護(hù)士們像對(duì)待孩子一樣呵護(hù)著每位來(lái)到道培醫(yī)院的患者，患者也是樂(lè)觀積極地同醫(yī)生、護(hù)士和工作人員交流。雖然在我們貿(mào)然進(jìn)入患者房間時(shí)，也看到了患者眼中閃過(guò)的些許不安；雖然我們從醫(yī)生的口中也得知他們對(duì)外界的事物充滿(mǎn)敏感，充滿(mǎn)了不信任，但是在他們認(rèn)為安全的環(huán)境中，他們總是對(duì)周?chē)娜藞?bào)以微笑。
　　就在走訪結(jié)束幾天之后，我們得知小鑫已經(jīng)出院了，雖然由于每個(gè)星期一要進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查而不能回到家鄉(xiāng)，但是這對(duì)于小鑫和關(guān)心小鑫的人來(lái)說(shuō)已經(jīng)是一個(gè)天大的喜訊了。