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    孕期四件事

    2011-12-29 00:00:00楊小燕
    大眾健康 2011年10期


      當(dāng)女性出現(xiàn)早孕反應(yīng),并經(jīng)過妊娠試驗(yàn)證明了自己確實(shí)有了身孕時,除了喜悅的心情外,更應(yīng)該知道以下幾件事:
      
      第一件事——慎洗熱水澡
      
      洗澡是最常見的保健措施之一,孕婦也不例外。但孕婦怎樣洗澡才能對孩子的發(fā)育沒有影響呢?
      自然界的動物在長期與惡劣的生存環(huán)境斗爭中,其生育也選擇了最佳時期。一般來說,在寒冷的冬季或炎炎的夏季,動物們很少迎接自己的后代問世。人類是世間最偉大的生靈。由于人類發(fā)明了衣物,建造了房屋,懂得了燃料能夠取暖、空調(diào)能夠降溫的道理,所以在一年四季的每一天,都會有新生命的降生。但這并不是說,孕婦們可以不怕冷,不怕熱,隨便就能迎接新生命的降臨了。醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果雖然還沒有完全證明寒冷對孕婦和胎兒的影響,但孕婦受熱易使胎兒發(fā)生畸形是有據(jù)可查的。就連普普通通的洗澡,如果水溫過高,洗澡時間過長,也會對胎兒的發(fā)育造成不利的影響。例如新生兒低體重、出生后智能低下等。
      醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),特別在孕婦懷孕頭3個月,由于孕婦體內(nèi)高熱或接觸外界的高熱環(huán)境,就有可能引發(fā)胎兒發(fā)育不正常。據(jù)此,醫(yī)學(xué)家們提出了“高熱致畸”的理論。為了驗(yàn)證這一理論是否正確,一些醫(yī)學(xué)家繼續(xù)進(jìn)行了研究,結(jié)論是孕婦在懷孕期,不論是何種原因引起的體溫升高,例如感染發(fā)熱、夏日中暑、高溫作業(yè)、洗熱水澡等,都可能使早期胚胎受到傷害,特別是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受害最為明顯。追溯歷史,在流感大流行的年代,胎兒畸形,如無腦兒、脊柱裂、腦積水、小兒畸形的發(fā)生率高過正常年份。而且懷孕初期患流感、有發(fā)熱癥狀的比沒有發(fā)熱癥狀的孕婦畸形發(fā)生率要高很多。在國外,有人對生無腦兒的產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)產(chǎn)婦除了經(jīng)常洗熱水澡外,并無其他不良接觸史。近年來的實(shí)驗(yàn)證實(shí),若在45℃以上的熱水中浸泡20分鐘以上,致使體溫上升到38℃以上時,就會對胎兒產(chǎn)生有害影響。
      為了防患于未然,減少畸形兒的出生,奉勸孕婦在懷孕的頭3個月內(nèi),盡量不洗水溫高的熱水澡,特別是不能較長時間浸泡在熱水中。此外,還不能做劇烈活動,避免高溫環(huán)境,預(yù)防感冒等感染性疾病。一旦發(fā)熱,要及時治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用物理或藥物降溫。凡在孕早期常洗熱水澡的孕婦,應(yīng)及時做優(yōu)生咨詢、檢查,以便早期觀察胎兒有無異常,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取對策。
      
      第二件事——睡覺應(yīng)取左側(cè)位
      
      為什么孕婦睡覺取左側(cè)位最科學(xué)呢?這是因?yàn)樵袐D懷孕后,子宮明顯變大,當(dāng)仰臥睡覺時,增大的子宮會壓迫腹主動脈,影響子宮供血,進(jìn)而影響胎兒的營養(yǎng)供給和代謝產(chǎn)物的排泄。子宮血流量不足時.可使缺血的胎盤釋放大量→腎素,造成動脈增高,易發(fā)生妊娠中毒癥,這對孕婦的健康和胎兒的發(fā)育很不利。仰臥時,增大的子宮壓迫下腔靜脈,還容易造成孕婦下肢水腫,也容易引發(fā)下肢靜脈曲張和痔瘡等疾病。左側(cè)臥位睡覺可以減少妊娠子宮對動脈血管的壓迫,使之維持正常的張力,保證子宮、胎盤血液灌注量。由于取左側(cè)位睡覺對人體血液的正常供給沒有影響,還可以減少孕婦的頭暈、胸悶、惡心、嘔吐、出虛汗等癥狀。
      
      第三件事——不宜搬運(yùn)超過25千克的重物
      
      懷孕是成年女性的生理過程,孕婦可以適應(yīng)這種變化。但人的代償是有限的,過重的體力活動會增加孕婦的額外負(fù)擔(dān),因?yàn)樵袐D承擔(dān)了對其精神和體力影響很大的孕育孩子的使命,如果再增加重體力勞動的消耗,身體就會吃不消。試驗(yàn)證明,坐著休息或輕微走動,心臟每分鐘輸出5升左右的血液就足夠全身使用。干比較用力的活,心臟每分鐘就得輸出8~9升的血液。如果干十分費(fèi)力的活,心臟就得輸出比休息時多7倍左右的血液,才能滿足自身和胎兒的需要。孕婦血液量比普通婦女多30%左右。妊娠末期,每分鐘從心臟輸出的血液增加50%左右。這時的孕婦如果再干體力活,就會增加心臟的負(fù)擔(dān),甚至有可能導(dǎo)致妊娠合并心臟病。
      一般來說,孕婦不宜搬運(yùn)超過25千克的重物或者推拉200千克重的車子,否則容易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎等。試驗(yàn)證明,孕婦拿25千克重物時,子宮沒有變化或者輕微受壓;拿30千克以上重物時,子宮就會向后傾,并向下脫垂。因此,不能讓孕婦搬運(yùn)超過25千克棗的重物。孕婦也不宜長時間彎腰和蹲著干活。在各種勞作中,蹲位增加腹壓最為嚴(yán)重,不是妊娠婦女勞動時采取的體位。孕婦也不宜從事爬高一類的勞動,此類勞動會增加?jì)D的腹壓,從而壓迫胎兒,影響血液循環(huán),不利于胎兒的生長發(fā)育。特別是孕后期,孕婦頭肩后仰,腰腹向前突,更不宜過度彎腰和下蹲。
      那么是不是孕婦什么活也不要干了呢?不是的。孕婦應(yīng)適當(dāng)參加體育鍛煉,并力所能及地干些家務(wù)活。這樣能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),增強(qiáng)心肺功能,增進(jìn)食欲,幫助消化,促進(jìn)腰部和下肢的血液循環(huán),減少腰酸腿痛和下肢水腫。孕婦一般的鍛煉是散步,做動作緩慢的保健操或家務(wù)活,在勞動中要根據(jù)自己平時的身體素質(zhì)來考慮,一般以心率每分鐘不超過100~1 20次,胎心率每分鐘不超過1 40次為宜。
      
      第四件事——妊娠晚期莫旅行
      
      經(jīng)常出差的人或許遇到過孕婦在列車上分娩的事情,對孕婦和胎兒來說如果列車上沒有醫(yī)務(wù)人員,這是非常危險的。旅行,尤其長途旅行是一件很辛苦的事,由于車船中乘客過度集中,環(huán)境中的空氣不清新,各種致病菌也較其他環(huán)境中含量高,途中孕婦受各種因素的影響經(jīng)常出現(xiàn)飲食不佳、難以入睡、精神煩躁的情況。這不但直接對孕婦的身體造成危害,而且對腹中的胎兒也是十分危險的。所以,孕婦在妊娠晚期盡量不要長途旅行。
      如果孕婦考慮醫(yī)療條件、接生條件、家庭照顧條件等因素不得不遠(yuǎn)行時,應(yīng)做好長途旅行的準(zhǔn)備工作。
      1、提前2個月以上動身,以防路途不測造成早產(chǎn)。動身時,應(yīng)隨身攜帶臨產(chǎn)前的物品,以防萬一。例如剪刀、紗布、酒精、止血的藥等。如果有懂接生的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送則更為理想。
      2、由于各地氣溫存在很大差異,要多帶一些衣服,嚴(yán)防感冒著涼。
      3.旅途中一定要注意飲食衛(wèi)生和規(guī)律飲食,預(yù)防腸道傳染病,特別是痢疾,容易造成孕婦的早產(chǎn)。
      4、孕婦如果出現(xiàn)小腹陣痛、陰道出血等分娩先兆癥狀,應(yīng)立即報告車、船上的工作人員,采取緊急措施。鑒于車、船上的條件有限,最好在沿途較大的車站下車,到醫(yī)院分娩。

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