酒精:內(nèi)外兼

　　可以喝，可以退燒，還可以消毒。如果你對(duì)酒精的認(rèn)識(shí)僅限于此，那你還不認(rèn)識(shí)酒精。其實(shí)，不論外用、內(nèi)用還是配合其他藥物使用，它的作用都不可小覷。
　　
　　外用——濃度決定戰(zhàn)斗力
　　70％～75％此濃度酒精殺菌力最強(qiáng)，其溶液可用于滅菌消毒。低于這個(gè)濃度，其滲透脫水作用減弱，殺菌力不足；而高于此濃度，則會(huì)使細(xì)菌表面蛋白質(zhì)迅速脫水，凝固成膜，妨礙酒精透入，削弱殺菌能力?？梢?jiàn)，消毒酒精濃度可說(shuō)是“高不成，低不就”，只能是70％～75％，以75％為最佳。有人用白酒來(lái)消毒殺菌，其實(shí)是起不到什么作用的，因?yàn)橐话惆拙频木凭烤?5％以下。
　　40％～50％此濃度酒精有防褥瘡作用。長(zhǎng)斯臥床患者，可在受壓部位皮膚用50％酒精擦拭，以減少汗膩、促進(jìn)局部血液循環(huán)，防止局部皮膚久壓壞死而產(chǎn)生褥瘡。如沒(méi)有酒精，則可用酒精含量40％～50％（40°～50°）的白酒來(lái)局部按摩，亦有同樣療效。
　　25％～35％此濃度酒精主要有降溫作用。高熱患者以此濃度酒精擦拭四肢及血管豐富的腋下、腹股溝、頸部、前額等部位，可使局部血管擴(kuò)張、皮膚發(fā)紅，加速血液循環(huán)以利散熱，而且酒精在揮發(fā)時(shí)也會(huì)帶走一些體熱而利于降溫。
　　酒精拭浴通常用于嬰幼兒高熱，之所以使用25％～35％這樣低濃度酒精，就是因?yàn)閶胗變浩つw嬌嫩。同樣，酒精含量25％～35％（25°～35°）的白酒也可給高燒患者擦浴退熱。
　　
　　內(nèi)用——局部注射顯奇效
　　治療肝癌無(wú)水酒精（99.7％）注射法治療肝癌已經(jīng)應(yīng)用多年，它是在B超或CT導(dǎo)引下，將穿刺針經(jīng)皮穿刺入瘤體內(nèi)，注入無(wú)水酒精以治療腫瘤，這是因?yàn)闊o(wú)水酒精對(duì)腫瘤組織有迅速脫水固定作用，可以使腫瘤組織缺血壞死。
　　治療腎囊腫在B超引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺到腎囊腫內(nèi)，將無(wú)水酒精注入囊腫內(nèi)，可使囊腫縮小，甚至痊愈。
　　治療上消化道出血曾有報(bào)道介紹99.7％以上的無(wú)水酒精作局部注射治療上消化道出血，該法可用于不能耐受手術(shù)的患者或年老體弱者的局部止血。
　　治療三叉神經(jīng)痛對(duì)三叉神經(jīng)周圍支用無(wú)水酒精注射，依疼痛部位及范圍不同分別行阻滯療法。其方法為先注入2％利多卡因0.5～1毫升，觀察3～5分鐘。疼痛消失或被阻滯神經(jīng)的分布區(qū)出現(xiàn)麻木，然后再注入99.7％以上的無(wú)水酒精0.5～1.5毫升。拔針后壓迫穿刺部位5～10分鐘。如一次注射后疼痛未消失或好轉(zhuǎn)，可間隔5天重復(fù)注射。
　　
　　伍用——配酊制醑用途廣
　　伍用，即與其他藥物配合使用，酒精就常被作為溶劑浸泡藥材和調(diào)配化學(xué)藥品，制成酊劑、醑劑、搽劑、擦劑、洗劑等供內(nèi)服或外用，用途十分廣泛。我們最常用的碘酒，就是將碘和碘化鉀用酒精和蒸餾水配制而成的酊劑；紫藥水（又名龍膽紫、甲紫）則是甲紫的2％的酒精溶液；內(nèi)服藥則有健胃的陳皮酊、大黃酊，止瀉的復(fù)方樟腦酊等。由酒精配制成的酊劑、醑劑、搽劑、擦劑、洗劑在止癢、治癬及治療多種皮膚病方面均廣為應(yīng)用，其方劑甚多。如治癬的土槿皮酊、硼酸酒精、復(fù)方苯甲酸酊、復(fù)方間苯二酚擦劑、各種癬藥水等；治療痤瘡、酒渣鼻的氯滅疥醑、復(fù)方硫磺洗劑等。
　　此外，治療斑禿、頭皮屑、手足多汗、凍瘡、神經(jīng)性皮炎、白癜風(fēng)、痱子等，都有不同的酒精制劑。值得一提的是，古代著名的“蒙汗藥”就是蔓陀蘿花（洋金花）的“酊劑”，而華佗則在“蒙汗藥”基礎(chǔ)上添加一些藥物而創(chuàng)制出口服麻醉劑——麻沸湯，從而開(kāi)創(chuàng)了我國(guó)在麻醉情況下施行外科手術(shù)的先河。
　　編輯/李宇杰liyujie@jtyy.com