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    胡翹武治氣管炎

    2011-12-29 00:00:00
    家庭醫(yī)藥 2011年9期


      胡翹武1915年7月生于安徽歙縣,安徽省名老中醫(yī),主任醫(yī)師,任中華全國中醫(yī)學(xué)會宣城地區(qū)中醫(yī)學(xué)會會長,安徽省中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會理事,新安醫(yī)學(xué)會顧問,安徽省中醫(yī)高級職稱評委會委員,全國中醫(yī)老年病學(xué)會委員等職,精于中醫(yī)內(nèi)科外感熱病及疑難雜證之診治。
      
      組成:熟地、紫石英各30克,淫羊藿、鹿角片各20克,當(dāng)歸、桃仁各10克,麻黃、白芥子各6克,五味子4克,肉桂、皂角各3克。
      用法:每日1劑,水煎分溫兩服。
      主治:慢性氣管炎、喘息性支氣管炎、肺氣腫之屬腎督虛冷、痰淤凝滯而致咳喘經(jīng)久不停者。
      加減:(1)陽虛及陰者,去肉桂,加山藥20克、山茱萸10克;(2)寒痰化熱者,去白芥子,加葶藶子10克、澤漆15克;(3)氣急喘甚者,加蘇子10克、沉香3克(后下);(4)大便秘結(jié)者,加肉蓯蓉、紫菀各20克;(5)胃脘飽滿,食欲不佳者,加砂仁6克、二芽(編者注:即麥芽和谷芽)各30克;(6)痰濁消減者,去白芥子、皂角,加橘紅10克、茯苓20克。
    98327e192aec3a04fbae9610f006152d  典型病例:王某,男,54歲,1991年3月26日初診??人苑磸?fù)發(fā)作30余年,加重伴氣喘4年。近3年5次住院,診斷為喘息性支氣管炎。屢治乏效,只依靠解痙、激素藥控制癥狀,但停藥癥狀又復(fù)發(fā)。因癥狀日益加重、喘咳氣急、步履艱難,西藥無法改善癥狀而試服中藥?;颊呙嫔寤尢摳 ⑽泛?、胸膈憋悶、抬肩、言語斷續(xù)、咳聲不揚(yáng)、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗潤苔薄白、脈沉細(xì)弱。此為腎督虧虛、痰淤戀肺,亟當(dāng)補(bǔ)虛瀉實(shí)上下調(diào)治,取熟地、紫石英、紫菀各30克,鹿角片、肉蓯蓉各20克,蘇子、桃仁、當(dāng)歸各10克,五味子、白芥子、麻黃各6克,肉桂3克煎服,5劑后患者胸膈憋悶大減,登樓不喘促。繼予上方10劑,諸癥再減。后因口干痰液較稠、舌尖淡紅、肺陰不足,寒痰化熱之象有露,于原方去麻黃、蘇子、肉桂、白芥子,加南沙參、冬瓜仁各30克,葶藶子10克,10劑后諸癥漸平。繼續(xù)給予陽和平喘湯,但去皂角,減麻黃為3克,加懷牛膝10克。30劑后所有癥狀消失,恢復(fù)如常人。后停用激素及解痙藥,隨訪至今未見再發(fā)。(本刊資料庫)

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