從10萬到8毛“放大醫(yī)療”讓人憂

　　事件回放
　　今年8月19日，深圳市民陳先生在該市人民醫(yī)院喜得一子，取名小強(qiáng)。初為人父的陳先生還沒來及高興，就發(fā)現(xiàn)孩子腹脹、便秘。孩子連家都沒回，直接從人民醫(yī)院轉(zhuǎn)到了該市兒童醫(yī)院。
　　出生僅3天的小強(qiáng)接受了X光照射、超聲波、注射抗生素頭孢他啶等檢查和治療。出生第6天，醫(yī)院對(duì)孩子作出了先天性巨結(jié)腸的診斷，指出嬰兒排便不通，建議動(dòng)造瘺手術(shù)。所謂造瘺手術(shù)，就是在肚子上開個(gè)洞，做一個(gè)臨時(shí)的人造肛門，方便排便。6個(gè)月后再做關(guān)瘺術(shù)，把臨時(shí)肛門封閉，可能還要做腸道修復(fù)手術(shù)。陳先生從院方打聽到，3次手術(shù)和后續(xù)治療費(fèi)用預(yù)計(jì)將超過10萬元。
　　這么小的孩子能不能做這么大的手術(shù)？稍有點(diǎn)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的陳先生上網(wǎng)查閱了大量資料。查詢得知，這個(gè)病多為遺傳病，但他和妻子的家族中都沒有人得過這個(gè)病，因此小強(qiáng)得這個(gè)病的幾率是較小的。隨后他在“病情告知書”上簽字，明確拒絕手術(shù)，選擇先采取洗腸等保守治療。
　　第二天，陳先生就帶著孩子去了廣州市兒童醫(yī)院。據(jù)陳先生介紹，那里的醫(yī)生摸了摸孩子的肚子，聽了聽孩子的呼吸，參考深圳方面的檢查和診斷，認(rèn)為癥狀不重，可以多觀察。之后給孩子只開了價(jià)值8毛錢的石蠟油。小強(qiáng)回家后沒有用任何藥物，僅僅用了1次石蠟油，就可以排便了。之后孩子能吃能拉，發(fā)育正常。
　　
　　醫(yī)者父母心。這是古訓(xùn)，今天可能有些不適用了?？蓱z陳先生出生才6天的孩子，拍了十幾張X光片，花了三四千元錢，差點(diǎn)被推進(jìn)手術(shù)室，做一場(chǎng)完全不必要的大手術(shù)。那不僅是10萬元錢的問題，更是白挨一刀、至少短幾年陽壽的大事。好在嬰兒“投胎有術(shù)”，父親陳先生 “有點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)”。正是這普通人少有的“醫(yī)學(xué)知識(shí)”，驅(qū)使他作出了正確的選擇。
　　看了這個(gè)事件，人們會(huì)作何感想？事實(shí)上，以中國(guó)之大，絕對(duì)人口之多，誰能保證在以千萬計(jì)的就醫(yī)人群中，沒有類似冤枉挨刀又挨宰的患者？是不是人人都要修煉成“醫(yī)學(xué)專家”，才能避禍？
　　
　　追問：誰導(dǎo)演了“初生嬰兒歷險(xiǎn)記”
　　痛定思痛，人們不禁要問：為什么會(huì)上演初生嬰兒歷險(xiǎn)記？為什么有的醫(yī)生樂于濫用抗菌藥物和大檢查？天價(jià)醫(yī)藥為什么會(huì)一次次的上演？究其原因，主要有以下幾個(gè)方面。
　　 1. 利益驅(qū)使，醫(yī)德滑坡?，F(xiàn)在，醫(yī)院普遍都有科室獎(jiǎng)金。總的來說，科室的收入高，獎(jiǎng)金就高，醫(yī)生收入隨之“水漲船高”。有的醫(yī)院，醫(yī)生甚至可以從手術(shù)中提成獲益。所以醫(yī)生會(huì)給患者安排毫無必要的檢查、開大處方、甚至動(dòng)價(jià)格昂貴的手術(shù)。在這個(gè)例子中，醫(yī)生不愿意為患者多思考，更愿意做的事情只是讓患者多花錢。其根本原因就是醫(yī)生個(gè)人收入與科室甚至醫(yī)院的收入掛鉤。醫(yī)生在利益的驅(qū)使下，不是替患者著想，而是怎樣從患者身上獲得利益。
　　 2. 普通人缺乏基本的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱已經(jīng)嚴(yán)重傾斜，醫(yī)生的一支筆、一句話，決定了患者所要承擔(dān)的生命代價(jià)和看病成本。由于信息不對(duì)稱，再加上不具備最起碼的對(duì)疾病的基本常識(shí)，老百姓無法判斷醫(yī)生的診斷和治療過程是否規(guī)范、必要。通常，我們生病了，去醫(yī)院就診，都是完全聽從醫(yī)生的，如果遇到缺乏醫(yī)德的無良醫(yī)生，就很容易被誤導(dǎo)。陳先生之所以會(huì)對(duì)醫(yī)生的先天性巨結(jié)腸的診斷結(jié)果質(zhì)疑，是因?yàn)樗救司邆湟欢ǖ尼t(yī)學(xué)知識(shí)，知道這個(gè)病多為遺傳病，但夫妻雙方的家族上都沒有得過這個(gè)病，因此得這個(gè)病的幾率是較小的。醫(yī)療知識(shí)，讓嬰兒躲過一劫。
　　3. 有關(guān)部門的監(jiān)督與問責(zé)無力。事實(shí)上，我國(guó)已頒布的《侵權(quán)責(zé)任法》第63條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范、實(shí)施不必要的檢查。這條關(guān)于避免過度醫(yī)療的規(guī)定，主要是針對(duì)目前在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在的對(duì)患者過度檢查的現(xiàn)象而制定的。但是，由于監(jiān)管的無力，看小病、花大錢的事情仍時(shí)有發(fā)生。
　　
　　呼吁：提高全民醫(yī)學(xué)素養(yǎng)
　　對(duì)任何人而言，生命健康都是最寶貴的。人們之所以關(guān)注這一事件，是因?yàn)獒t(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者生命和身體健康。為了杜絕此類亂象的發(fā)生，我們向各方大聲疾呼——
　　1.醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自身素養(yǎng)，多為患者著想?！搬t(yī)者仁心”，古往今來，醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)著救死扶傷的重大使命，享有懸壺濟(jì)世的盛譽(yù)。醫(yī)護(hù)工作人員除了要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，提高診療水平，避免誤診誤治，更要加強(qiáng)自身思想道德水平修養(yǎng)，做到以人為本，從患者的利益角度出發(fā)，設(shè)身處地為患者著想。
　　2.相關(guān)醫(yī)療監(jiān)管部門加大監(jiān)管與問責(zé)力度，嚴(yán)厲打擊過度醫(yī)療，盡量把藥價(jià)、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)，對(duì)亂收費(fèi)、隨意夸大病情的醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)格查處，以凈化醫(yī)療市場(chǎng)亂象，為大眾提供“人人放心”的醫(yī)療環(huán)境。
　　3. 老百姓要武裝自己，提高醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。普通老百姓可以訂一些健康方面的醫(yī)學(xué)科普刊物看看，平日里多積累一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，多了解一些常見病的癥狀和治療，以及藥物使用等方面的知識(shí)。努力使自己掌握一定的醫(yī)療知識(shí)，從而具備一定的是非分辨能力，不上當(dāng)受騙。因?yàn)椋@不僅是為自己省去不必要的醫(yī)療開銷，而且是對(duì)你和家人身體的一份保障。