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    銀杏

    2011-12-29 00:00:00羅瑜敏
    家庭醫(yī)藥 2011年11期


      早在元代,古籍中便有關(guān)于銀杏的記載,不過(guò)當(dāng)時(shí)是將其作為食物收錄于《飲膳正要》一書(shū)中,此后便被作為中藥收入本草學(xué)文獻(xiàn)中,如《本草綱目》記載銀杏“熟食溫肺益氣,定喘嗽,縮小便,止白濁;生食降痰,消毒殺蟲(chóng)”,《本草再新》也記載銀杏能“補(bǔ)氣養(yǎng)心,益腎滋陰,止咳除煩,生肌長(zhǎng)肉,排膿拔毒,消瘡疥疽瘤”。目前,銀杏葉提取物已被《中國(guó)藥典》收錄。
      不過(guò)此后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),銀杏的藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在其果實(shí)上,如中醫(yī)就時(shí)常用銀杏果實(shí)治療咳喘病,而銀杏的另一個(gè)藥用部分——銀杏葉,人們暫時(shí)沒(méi)有引起重視,不僅很少有中醫(yī)師在處方中用銀杏葉,多數(shù)中藥店也沒(méi)有銀杏葉這味藥。直到20世紀(jì)60年代,國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),銀杏葉所含化學(xué)成分對(duì)防治老年性疾病有較好效果,它這才正式走上前臺(tái),并被廣泛用于防治心腦血管疾病。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),銀杏葉制劑還可以防治糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,治療哮喘,抗腫瘤,緩解心肌、肺、腦部等的急性損傷,抗衰老,治療痔瘡、防治老年性癡呆癥等作用。
      雖然有這么多積極作用,但使用銀杏葉制劑(主要原料為銀杏葉提取物)并不是萬(wàn)無(wú)一失的,也有規(guī)則需要遵守,下面3個(gè)問(wèn)題大家就必須弄明白,否則可能不但治不了病,還會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
      
      銀杏葉可直接泡水喝嗎
      銀杏葉直接用來(lái)泡茶喝對(duì)身體是否有好處,這一直是一個(gè)比較有爭(zhēng)議的問(wèn)題。從前的一些觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為,銀杏葉直接用來(lái)泡茶喝也能夠起到防治心腦血管疾病的作用。但隨著目前對(duì)銀杏葉研究的進(jìn)一步加深,人們逐漸發(fā)現(xiàn),用銀杏葉直接泡茶喝,其實(shí)未必對(duì)身體有多大益處。這是因?yàn)殂y杏葉所含活性成分內(nèi)酯類(lèi)、黃酮類(lèi)在水中溶解性較差,尤其是內(nèi)酯更不易溶出。銀杏葉泡茶并不能將其中的有效成分溶于水,飲用起來(lái)自然也沒(méi)有什么好處。
      而且與有效成分相反,銀杏葉中的有害物質(zhì)在水中易溶解得多,如銀杏葉和銀杏(俗稱(chēng)白果),都含一種叫銀杏苷的物質(zhì),遇水分解后,產(chǎn)生出氫氰酸,與體內(nèi)紅血球中血色素結(jié)合,能阻礙內(nèi)呼吸進(jìn)行,使人發(fā)生窒息、眩暈、呼吸困難等中毒現(xiàn)象,嚴(yán)重者有死亡危險(xiǎn)。銀杏葉和生銀杏入藥,經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間加熱煎熬,并用量恰當(dāng),才可以?xún)?nèi)服,此外還要請(qǐng)醫(yī)家指導(dǎo)。所以,即使路旁和居民區(qū)種了銀杏樹(shù),大家也不要隨便用銀杏葉泡水喝。而即使是常用于制作銀杏葉制劑的銀杏葉提取物,也有一定要求,如其中白果酸含量必須低于百萬(wàn)分之五。
      因此,建議大家購(gòu)買(mǎi)正規(guī)廠(chǎng)家生產(chǎn)的、經(jīng)過(guò)脫毒工藝炮制的銀杏葉制品,對(duì)身體有益又可避免中毒的危險(xiǎn)。
      
      哪些人可以使用銀杏葉制品
      銀杏葉提取物有斂肺,平喘,活血化淤,止痛等多種功效,故而適用于肺虛咳喘、哮喘、慢性支氣管炎、冠心病、心絞痛、血脂異常、糖尿病、抑郁癥、腦缺血、腦功能障礙(癡呆)、腦傷后遺癥患者和衰老者等。
      如果以銀杏葉片提取物聯(lián)合擴(kuò)血管藥物應(yīng)用,則可用于治療突發(fā)性耳聾。
      
      銀杏葉提取物的宜忌
      銀杏片提取物的常見(jiàn)不良反應(yīng)有致出血,過(guò)敏,興奮中樞神經(jīng)而失眠、大汗等。因此,有出血傾向、銀杏過(guò)敏體質(zhì)者慎用。需要特別指出的是,出于安全性考慮,也不建議妊娠期婦女使用銀杏葉制劑。
      由于銀杏葉可抑制血小板功能,如果與肝素、香豆素、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝西藥同用時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)、觀(guān)察,以免產(chǎn)生出血傾向。

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