感冒藥引發(fā)的休克

　　倪女士怎么也想不到，感冒藥也可能引起休克。近日。她感冒咳嗽，痰中帶血絲，趕忙去看醫(yī)生。醫(yī)生給她開了抗生素左氧氟沙星、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥。晚上，倪女士服藥半小時(shí)后，手心突然發(fā)癢，接著，手臂、腿乃至全身變得通紅，皮膚上迅速地冒出一片片疹子，瘙癢難耐。同時(shí)，一陣陣惡心襲來(lái)，異常難受。
　　家人急忙將倪女士送到醫(yī)院，醫(yī)生診斷為藥物不良反應(yīng)，要倪女士立即停藥，給她重新開了抗過(guò)敏藥、頭孢克洛膠囊和茶堿緩釋片。
　　有了前車之鑒，倪女士服藥前認(rèn)真看了說(shuō)明書，發(fā)現(xiàn)使用頭孢克洛膠囊也有蕁麻疹樣皮疹等不良反應(yīng)；茶堿緩釋片的不良反應(yīng)是在治療開始，早期多見惡心、嘔吐，當(dāng)血清中的茶堿超過(guò)40微克／毫升，可發(fā)生失水、驚厥，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。
　　藥物都有不良反應(yīng)，用藥時(shí)怎樣才能確保安全?倪女士很困惑。
　　
　　▲藥物不良反應(yīng)成“殺手”，抗生素不良反應(yīng)最多
　　
　　藥物的安全問(wèn)題近年越來(lái)越受關(guān)注。2010年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局首次年度報(bào)告，2009年我國(guó)共收到638996份藥品不良反應(yīng)報(bào)告，其中不良反應(yīng)最多的藥物為抗感染類藥物，其次是心血管系統(tǒng)用藥。
　　據(jù)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，導(dǎo)致不良反應(yīng)的非中成藥藥品中最多的是抗生素類、非抗生素類抗微生物藥和水／電解質(zhì)／酸堿平衡及營(yíng)養(yǎng)藥。
　　其中，抗生素類藥物引起的不良反應(yīng)首當(dāng)其沖，非中成藥導(dǎo)致不良反應(yīng)病例數(shù)排名前十的藥品，均為注射用的抗生素類抗微生物藥物。
　　從患者藥物不良反應(yīng)的表現(xiàn)看，皮膚及其附件損害最常見，主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、紅腫；其次為全身性損害，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱。而較嚴(yán)重的反應(yīng)有心律失常、血壓下降、喉頭紅腫、肝腎功能異常、骨髓抑制和耳聾等。
　　
　　▲不良反應(yīng)率為何上升?
　　
　　原因一：醫(yī)生看病倉(cāng)促用藥
　　用藥不當(dāng)會(huì)提高藥物的不良反應(yīng)率。對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，開藥之前應(yīng)該詳細(xì)了解患者的用藥史、藥物過(guò)敏史，需要時(shí)可做適當(dāng)?shù)臋z查。然而現(xiàn)在大醫(yī)院人滿為患，醫(yī)生診療時(shí)間很倉(cāng)促，有時(shí)短短幾分鐘就看完一個(gè)患者。另外，藥物濫用無(wú)疑也會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)。
　　原因二：患者隨便自行買藥
　　在患者這方面，他們對(duì)藥理了解很少，經(jīng)常胡亂用藥。最常見的是患感冒、頭痛、咳嗽等小病，到藥店自行買藥吃。有的藥店違規(guī)經(jīng)營(yíng)銷售處方藥。藥店的銷售人員很多不具備執(zhí)業(yè)藥師資格，他們給患者推薦的藥物不一定安全?；剂烁忻暗剿幍曩I好幾種藥吃，導(dǎo)致重復(fù)用藥的現(xiàn)象很普遍。
　　此外，有的患者看醫(yī)生時(shí)沒有告訴醫(yī)生自己正在吃什么藥，這也很可能導(dǎo)致服藥劑量過(guò)大，增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
　　
　　▲遇上不良反應(yīng)莫驚慌
　　
　　要完全避免藥物不良反應(yīng)是不可能的，患者應(yīng)該做到的是：
　　首先，有病應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，不要隨便自行買藥?？瘁t(yī)生時(shí)盡量清楚、有條理地說(shuō)明自己的病情、用藥史，不要隱瞞。如果看病前自己已經(jīng)服用了某種藥物，一定要把藥名如實(shí)告訴醫(yī)生，避免重復(fù)開藥。
　　其次，醫(yī)生開完藥后，患者最好詳細(xì)詢問(wèn)藥物應(yīng)該如何使用，吃藥前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書，了解其可能存在的不良反應(yīng)情況。此外，患者也應(yīng)該清楚，用藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、藥物濃度過(guò)大、藥物聯(lián)合使用不當(dāng)?shù)榷伎赡茉黾硬涣挤磻?yīng)的發(fā)生，應(yīng)注意避免。
　　如果在合理用藥的前提下，還是發(fā)生了藥物不良反應(yīng)，患者也不必太驚慌。先閱讀藥物說(shuō)明書，判斷自己的不良反應(yīng)是否屬于該藥物常見的不良反應(yīng)，如果是的話，應(yīng)立即停藥，及時(shí)找到給自己開藥的?？漆t(yī)生，進(jìn)行對(duì)癥治療，消除不良反應(yīng)的后果。大部分情況下，停藥后不良反應(yīng)會(huì)緩解。
　　
　　賺時(shí)間
　　
　　一男子問(wèn)朋友：“你為什么一抽煙就笑，是不是煙很香啊?”
　　朋友回答：“哪里哪里。我看到書上說(shuō)，抽一支煙減壽5秒，笑一笑則長(zhǎng)壽10秒，所以每次抽煙我就要笑一笑，為生命賺回5秒鐘