康復(fù)新治療晚期癌癥患者39例

　　摘要：目的：探討中藥康復(fù)新液對(duì)晚期癌癥患者的作用。方法：將80例晚期癌癥患者隨機(jī)分為治療組39例與對(duì)照組41例。治療組在對(duì)癥支持治療的同時(shí)，給予中藥康復(fù)新液口服，每次10 mL/次，3次/d，連續(xù)3周；對(duì)照組僅給予對(duì)癥支持治療。結(jié)果：病灶好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定者（MR+NC），治療組 29例（58%），對(duì)照組14 例（32%），2組比較差異有顯著性意義（P<0.05）。臨床癥狀改善者，治療組 32例（63.5%），對(duì)照組16 例（35%），2組比較差異有顯著性意義（P<0.05）。結(jié)論：中藥康復(fù)新對(duì)失去化療機(jī)會(huì)的晚期癌癥患者病灶的控制具有一定的療效，并能顯著的改善臨床癥狀。
　　關(guān)鍵詞：康復(fù)新液；晚期癌癥；美洲大蠊
　　中圖分類號(hào)：R73文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
　　文章編號(hào)：1007-2349（2011）12-0052-01
　　
　　中藥康復(fù)新液是從美洲大蠊（蟑螂）分離、提取的生物制劑，主要成分為多元醇類及肽類活性物質(zhì)。目前，該藥可口服亦可外用，臨床多用于治療金瘡、外傷、潰瘍、燒傷、燙傷、褥瘡及胃痛出血、胃、十二指腸潰瘍等?？祻?fù)新液在臨床應(yīng)用日趨廣泛，如治療、預(yù)防化放療所致的口腔炎［1］，蔣永新等［2］從分子水平研究了康復(fù)新可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。為進(jìn)一步探討康復(fù)新的抗癌效應(yīng)，筆者應(yīng)用中藥康復(fù)新液治療晚期癌癥患者39例取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。
　　1資料與方法
　　1.1一般資料本研究中80例患者均系病理證實(shí)為惡性腫瘤，TNM分期為Ⅳ期的晚期癌癥患者，且已無(wú)化療條件。其中，男49例，女31例；年齡44~82歲，平均年齡（59±2.7）歲；肺癌26 例，肝癌 19例，大腸癌14 例，乳腺癌21 例。Karnofsky評(píng)分20~40，隨機(jī)分為康復(fù)新治療組39 例，對(duì)照組41 例。2組在年齡、性別、病種、病情分期和卡氏評(píng)分方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
　　1.2治療方法康復(fù)新治療組：在一般對(duì)癥支持治療的同時(shí)，口服中藥康復(fù)新液，10 mL/次，3次/d，連續(xù)3周為1個(gè)療程，1個(gè)療程結(jié)束后進(jìn)行療效評(píng)定。對(duì)照組僅給予對(duì)癥支持治療。
　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。
　　2療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
　　2.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用腫瘤內(nèi)科學(xué)》［3］，分為CR（完全緩解），PR（部分緩解），MR（好轉(zhuǎn)），NC（無(wú)變化），PD（惡化）。
　　2.2治療結(jié)果2組均無(wú)CR和PR病例，病灶好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定者（MR+NC），治療組29 例（58%），對(duì)照組 14例（32%），2組比較差異有顯著性意義（P<0.05）。臨床癥狀改善者，治療組 32例（63.5%），對(duì)照組16 例（35%），2組比較差異有顯著意義（P<0.05）。
　　3討論
　　近年來(lái)，中藥誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡已成為治療腫瘤的新途徑。癌癥患者晚期病情重篤，治療棘手，多因腫瘤轉(zhuǎn)移、營(yíng)養(yǎng)狀況差、反復(fù)多次化療及機(jī)體免疫情況差而難于再接受化療所致。對(duì)于不愿接受手術(shù)、放療、化療的患者，中藥作為主要的治療方法，其目的是盡可能控制癌腫，同時(shí)改善癥狀和提高生存質(zhì)量［4］。
　　康復(fù)新作用機(jī)制與喜樹(shù)堿類藥物相似。喜樹(shù)堿類藥物為細(xì)胞周期特異性藥物，主要作用于S期，并對(duì)G2—M期邊界有延緩作用，能夠抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ將DNA斷端重新結(jié)合的正常功能，引起DNA合成障礙；干擾和延遲細(xì)胞分裂G2期，最終導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡［5］。因此，中藥康復(fù)新有阻滯細(xì)胞周期，抑制腫瘤生長(zhǎng)，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡的作用［6］。本臨床研究報(bào)道康復(fù)新治療組無(wú)CR和PR者，可能與患者病情較重、瘤體較大、療程尚短有關(guān)。即使瘤體縮小不顯著，但患者的臨床癥狀改善，生存質(zhì)量得到提高，這是中藥抗癌藥的一個(gè)特點(diǎn)。使用康復(fù)新液過(guò)程中未見(jiàn)明顯毒副作用，證明該藥安全、可靠，值得在臨床推廣應(yīng)用。
　　
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　　（收稿日期：2011-08-15）