日本《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》在潛艇部隊(duì)的適用性研究

韓 輝，周音蓮，蔡文杰，柯曉安

日本《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》在潛艇部隊(duì)的適用性研究

韓 輝，周音蓮，蔡文杰，柯曉安

目的 調(diào)查并分析常規(guī)潛艇艇員長(zhǎng)航疲勞狀況，研究日本《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》在軍隊(duì)的適用性。方法 于長(zhǎng)航前1 d、航行期間每隔3 d和長(zhǎng)航后1 d采用《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》對(duì)艇員疲勞狀況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 不同時(shí)間進(jìn)行的調(diào)查顯示，3個(gè)因子中困倦感因子得分最高，上升趨勢(shì)最明顯，其中長(zhǎng)航后1 d、長(zhǎng)航第18 d的困倦感因子得分明顯高于長(zhǎng)航前1 d、長(zhǎng)航第3 d。結(jié)論 調(diào)查表明，日本《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》基本適用于我軍，但尚需對(duì)項(xiàng)目?jī)?nèi)容作進(jìn)一步改進(jìn)，使之成為適合我國(guó)軍情、有中國(guó)特色的軍隊(duì)疲勞狀況調(diào)查表。

疲勞自覺(jué)癥狀;常規(guī)潛艇;艇員

潛艇特殊環(huán)境導(dǎo)致的艇員疲勞問(wèn)題較普通人群突出［1］。作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的疲勞若得不到及時(shí)恢復(fù)，不僅會(huì)造成作業(yè)效率下降，而且會(huì)影響艇員的身心健康，誘發(fā)事故，因此歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家都十分重視疲勞的調(diào)查和研究［2］。疲勞測(cè)定是工效學(xué)的重要研究?jī)?nèi)容之一。疲勞測(cè)定和評(píng)價(jià)的方法很多，主要有直接測(cè)定機(jī)體負(fù)荷、測(cè)定作業(yè)負(fù)荷、測(cè)定生理和心理機(jī)能的變化和體內(nèi)物質(zhì)代謝的變動(dòng)等，此外還有作為行動(dòng)記錄的生活時(shí)間調(diào)查以及影響作業(yè)指標(biāo)的病假、事故調(diào)查等［3］，而利用自覺(jué)癥狀調(diào)查表對(duì)作業(yè)者進(jìn)行疲勞調(diào)查也是重要方法之一［4］。在我國(guó)制造等工業(yè)領(lǐng)域一直沿用由日本產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生學(xué)會(huì)產(chǎn)業(yè)疲勞研究會(huì)制定的1970年版的《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》［4，5］，而軍隊(duì)疲勞調(diào)查研究以 1954 年版的《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》最為多見(jiàn)［6］。筆者主要利用日本1970年版的《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》，以常規(guī)潛艇艇員為對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，旨在探討此表在軍隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的可行性。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 海軍某部某常規(guī)潛艇艇員60人，均為男性，年齡(24.1±2.8)歲，出航前經(jīng)有關(guān)部門(mén)體檢均屬健康。潛艇航行時(shí)間共20 d，出航前、航行期間每隔3 d和返航后1 d接受測(cè)評(píng)。

1.2 方法 采用日本產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生學(xué)會(huì)疲勞研究會(huì)編制的《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》［7］對(duì)艇員疲勞狀況進(jìn)行調(diào)查，將困倦感、注意集中困難和身體局部不適3類(lèi)癥狀作為3個(gè)因子，每個(gè)因子內(nèi)各10個(gè)癥狀，按0～4分進(jìn)行5級(jí)程度評(píng)分：0分表示無(wú);1分表示很少;2分表示有時(shí);3分表示經(jīng)常;4分表示總是如此。每個(gè)因子最低0分，最高40分，總分最低0分，最高120分。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷540份，收回512份，2份未填寫(xiě)，有效回收率為94.44%。

表1 60名艇員長(zhǎng)航疲勞自覺(jué)癥狀得分(分

表1 60名艇員長(zhǎng)航疲勞自覺(jué)癥狀得分(分

注：與長(zhǎng)航前1 d和長(zhǎng)航第3天比較aP＜0.05

a

2 結(jié)果

艇員長(zhǎng)航前1 d，長(zhǎng)航第3天、第6天、第9天、第12天、第15天、第18天，返航后1 d，困倦感、注意集中困難和身體局部不適3個(gè)因子得分分別為4.64 ～10.52、3.43 ～ 6.00 和 4.43 ～ 7.89。艇員長(zhǎng)航時(shí)疲勞自覺(jué)癥狀的總得分為12.50～24.11，平均得分為4.17～7.68。3因子中困倦感因子得分最高，上升趨勢(shì)最明顯。從時(shí)間上來(lái)看，長(zhǎng)航前1 d 3因子得分較高，長(zhǎng)航第3 d最低，長(zhǎng)航期間得分趨勢(shì)向上，長(zhǎng)航后1 d開(kāi)始回落。其中長(zhǎng)航后1 d、長(zhǎng)航第18天的困倦感因子得分明顯高于長(zhǎng)航前1 d、長(zhǎng)航第3天。按具體項(xiàng)目看，得分較高的項(xiàng)目主要有想睡、常打哈欠、想躺下來(lái)、眼困倦等;得分最低的項(xiàng)目是工作不能如期完成。見(jiàn)表1。

3 討論

作業(yè)疲勞測(cè)定是勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)領(lǐng)域勞動(dòng)負(fù)荷評(píng)價(jià)中不可缺少的重要內(nèi)容。對(duì)于疲勞性質(zhì)和程度的判定，大多傾向于綜合采用作業(yè)觀察(時(shí)間調(diào)查法)，在不妨礙實(shí)際作業(yè)的條件下進(jìn)行相關(guān)機(jī)能動(dòng)態(tài)測(cè)定(生理、心理機(jī)能檢查法)和疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查等，其中，疲勞自覺(jué)癥狀問(wèn)卷調(diào)查占有十分重要的地位。由日本產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生學(xué)會(huì)研制的《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》，為日本乃至許多國(guó)家廣為采用的、較有影響的問(wèn)卷之一，我國(guó)主要用其1954年版、1970年版和2002年版，而軍隊(duì)疲勞研究以1954年版的《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》為最多見(jiàn)。本研究采用1970年版，探討此表在軍隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的可行性。

潛艇艇員在軍事訓(xùn)練中，由于勞動(dòng)強(qiáng)度大，時(shí)間長(zhǎng)，能量消耗大，注意力高度集中，精神緊張，加之受艇上特殊環(huán)境影響，持續(xù)接受高溫、噪聲、振動(dòng)、有害氣體［8］、電磁輻射、船體搖晃和氣候改變等諸多不良因素的綜合刺激，較普通人群更容易疲勞。本研究發(fā)現(xiàn)艇員的疲勞程度低于同類(lèi)研究［1］，可能與近年來(lái)軍隊(duì)各級(jí)部門(mén)對(duì)官兵健康的日益重視、積極宣傳、多角度預(yù)防和干預(yù)有關(guān)。本研究也發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)航前1 d疲勞得分較高，往往高于長(zhǎng)航第3天，可能與出航前艇員心理應(yīng)激水平較高，長(zhǎng)航后逐漸適應(yīng)艇上生活、心理應(yīng)激水平降低［9］等有關(guān)。

有學(xué)者［10］提出，將疲勞分為主動(dòng)疲勞狀態(tài)和被動(dòng)疲勞狀態(tài)，主動(dòng)疲勞是由睡眠不足或主觀努力所導(dǎo)致的，被動(dòng)疲勞則是由于作業(yè)環(huán)境單調(diào)乏味、缺乏刺激或激勵(lì)而引起的。被動(dòng)疲勞的發(fā)展趨勢(shì)是困倦，是生理抑制性保護(hù)的表現(xiàn);主動(dòng)疲勞則由長(zhǎng)期或高強(qiáng)度應(yīng)激反應(yīng)引起，表現(xiàn)為交感張力增強(qiáng)。本研究采用困倦感、注意集中困難和身體局部不適3個(gè)因子的疲勞自覺(jué)癥狀表調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，3個(gè)因子中“困倦感”因子得分最高，上升趨勢(shì)最明顯，長(zhǎng)航第18天和長(zhǎng)航后1 d困倦感因子得分明顯高于長(zhǎng)航前1 d和長(zhǎng)航第3天，可見(jiàn)艇員長(zhǎng)航疲勞以被動(dòng)疲勞為主，改善作業(yè)環(huán)境可很好地緩解艇員的疲勞。

這次試行調(diào)查說(shuō)明日本1970版《疲勞自覺(jué)癥狀調(diào)查表》基本適用于我軍，但項(xiàng)目?jī)?nèi)容尚需要結(jié)合我軍情作進(jìn)一步研究探討。希望今后在應(yīng)用、推廣過(guò)程中，能形成并逐步完善適合我軍情、有中國(guó)特色的軍隊(duì)疲勞狀況調(diào)查表。

［1］ 季紅光，王海明，陳堯忠，等.艦員的睡眠行為和疲勞狀況的現(xiàn)況調(diào)查［J］.中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)，2002，29(5)：57-58.

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［4］ 楊學(xué)涵.管理工效學(xué)［M］.沈陽(yáng)：東北工學(xué)院出版社，1988：124-128.

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An applicable research on the Japanese“Subjective Fatigue Symptoms Check List”in the submarine force

HAN Hui，ZHOU Yin-lian，CAI Wen-jie，KE Xiao-an
(Hangzhou Sanatorium of the Nanjing Military District，Hangzhou 310002，China)

Objective To investigate and analyze fatigue experienced by conventional submarine crew during prolonged deployment at sea and to show the applicability of the Japanese“Subjective Fatigue Symptoms Check List”to the submarine force.Methods Fatigue status of the submarine crew was surveyed with the“Subjective Fatigue Symptoms Check List”，1 day before the prolonged deployment at sea，every 3 days during the deployment and 1 day after termination of the deployment.Results Survey results indicated that the“sleepy”factor had the highest score，of all the 3 factors，displaying the most significant upward trend.The scores for the“sleepy”factor 1 day and 18 days after the deployment were significantly higher than those of the“sleepy”factor 1 day before the deployment and 18 days after the deployment.Conclusion The survey showed that the Japanese“Subjective Fatigue Symptoms Check List”could be applied to our military units，however its contents remained to be further studied and modified，making it more suitable to our military units and a fatigue symptoms check list of having Chinese features and being more applicable to our military units.

Subjective Fatigue Symptoms Check List;Conventional submarine;Submarine crew

R835

A

1009-0754(2011)05-0313-03

南京軍區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金項(xiàng)目(10MA122)

310002 杭州，南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū)

2011-05-06)

(本文編輯：彭潤(rùn)松)