寶寶腹瀉,別慌張!

每年秋天，都會(huì)有更多的媽媽帶著有腹瀉癥狀的寶寶出現(xiàn)在我的診室。一位抱著6個(gè)月大小寶寶的媽媽心疼地告訴我：寶寶一直都腹瀉，嚴(yán)重時(shí)一天要排便7、8次，而且便便開始變綠，表面還會(huì)有泡沫。吃過(guò)了兩天的益生菌，還是沒有好轉(zhuǎn)的樣子。我問她幾個(gè)問題：寶寶最近精神怎么樣？胃口還好嗎？流質(zhì)食物和水分的補(bǔ)充情況怎樣？有沒有發(fā)燒、嘔吐或者其他更加嚴(yán)重的癥狀？

一到秋季，因?yàn)槭菋寢寕兟勚兊妮啝畈《净钴S期，嚴(yán)重的輪狀病毒腹瀉可以讓寶寶因?yàn)槊撍a(chǎn)生生命危險(xiǎn)，所以在面對(duì)寶寶腹瀉時(shí)，通常會(huì)比其他任何時(shí)候更加驚慌。如果寶寶有腹瀉癥狀，卻不怎么影響胃口，沒有發(fā)燒或者更加嚴(yán)重的狀況，比如嘔吐，媽媽可以先觀察一下，并不一定馬上就醫(yī)。接受預(yù)防輪狀病毒的疫苗可以有效抵御80％～98%的輪狀病毒感染，保護(hù)寶寶不受病毒侵害。接種輪狀病毒疫苗的第一針一定要在寶寶12周以前，并在往后的日子陸續(xù)接種其加強(qiáng)針。

5歲以下的寶寶在日常的生活中幾乎都會(huì)接觸過(guò)輪狀病毒，但大多數(shù)寶寶不需要住院，通過(guò)媽媽遵照醫(yī)囑的精心護(hù)理，1～3周后通常可以自然痊愈。感染輪狀病毒的寶寶一般會(huì)出現(xiàn)有惡臭味的水樣腹瀉，還會(huì)伴有發(fā)燒、嘔吐和腹痛的癥狀，精神和胃口會(huì)明顯差一些。治療輪狀病毒沒有針對(duì)病毒的特效藥物，治療的重點(diǎn)就是補(bǔ)充水分。所以媽媽在這個(gè)階段，除了遵醫(yī)囑外，還要注意給寶寶補(bǔ)充水分，護(hù)理好腸胃。

除了輪狀病毒之外，最常見的寶寶腹瀉是隨著上呼吸道感染等病情的發(fā)展而蔓延至腸胃所引起的傷風(fēng)感冒型腸胃炎，這屬于病毒感染性腹瀉。當(dāng)寶寶腹瀉癥狀發(fā)生時(shí)，如果出現(xiàn)情緒煩躁，無(wú)法安撫、食欲減退、精神不佳、發(fā)燒，或者身體其他的不舒服；同時(shí)，寶寶的便便發(fā)生性狀上的改變，排便次數(shù)增多、排便量較大、便便呈水樣狀等，就要懷疑寶寶是否被病毒感染了。不過(guò)，由于寶寶體質(zhì)不同，消化功能的強(qiáng)弱，寶寶在病癥的表現(xiàn)上也需要因人而異，媽媽不能單純按照排便次數(shù)的多少就輕易判定寶寶患有病毒性腹瀉。一般病毒性腹瀉要持續(xù)好幾天，才會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，寶寶會(huì)通過(guò)自身的抵抗力恢復(fù)健康。不過(guò)，在這段時(shí)間里，家長(zhǎng)要時(shí)刻留意寶寶是否因排便較多，帶走身體里大量水分而出現(xiàn)脫水的情況。寶寶脫水的信號(hào)有：嘴唇、舌頭干燥；哭鬧時(shí)，沒有淚水；在最近6～8個(gè)小時(shí)內(nèi)沒有排尿。如果寶寶出現(xiàn)了一些脫水信號(hào)，就需要立即送往醫(yī)院，以免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

當(dāng)寶寶剛剛出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)，媽媽要觀察寶寶的整體狀態(tài)，在喂養(yǎng)中可以將奶粉稀釋一倍，分次少量地讓寶寶食用，如果有必要，也可以暫停食用奶粉（8～12個(gè)小時(shí)），避免對(duì)寶寶腸胃造成不必要的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，可以給寶寶補(bǔ)充一些口服補(bǔ)液鹽、稀釋果汁（稀釋一倍的非鮮榨蘋果汁、葡萄汁）或者稀飯、湯面，防止脫水。對(duì)于稍大一些的寶寶，在輔食的選擇上可以吃一些面包、軟米飯、爛面條、香蕉泥、煮熟的蘋果泥、土豆泥和紅薯泥，盡量不吃生菜、水果或比較涼的食物。等病情稍有好轉(zhuǎn)以后，可以逐漸添加一些雞蛋黃、肉泥或者含有益生菌的酸奶。等寶寶基本痊愈以后，就可以逐步恢復(fù)以前的飲食了。