齊曉霞
(復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院,上海 200433)
藥害事故賠償責(zé)任研究*
齊曉霞
(復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院,上海 200433)
進(jìn)入本世紀(jì)后,我國(guó)藥害事故頻發(fā)。為了加強(qiáng)對(duì)藥害事故受害者的保護(hù),同時(shí)促進(jìn)藥品生產(chǎn)者開(kāi)發(fā)新藥,我國(guó)應(yīng)借鑒德、日、美等國(guó)的立法經(jīng)驗(yàn),在現(xiàn)行法律制度基礎(chǔ)上,根據(jù)藥害事故責(zé)任的特點(diǎn),另行制定單行的藥品責(zé)任法,對(duì)包括舉證責(zé)任、責(zé)任主體、損害賠償?shù)茸鞒鰧iT(mén)規(guī)定。
藥害事故;藥品責(zé)任;藥品監(jiān)管;藥品研發(fā)
上個(gè)世紀(jì)60年代德國(guó)發(fā)生了震驚世界的“反應(yīng)?!笔鹿?,但由于人們無(wú)法證明藥品制造者的過(guò)錯(cuò),適用《德國(guó)民法典》的過(guò)失責(zé)任規(guī)則將無(wú)法使藥害事故的受害者得到救濟(jì)。事故發(fā)生后,為了對(duì)受害者進(jìn)行賠償以及對(duì)未來(lái)藥害事故的防范,德國(guó)政府對(duì)缺陷藥品致人損害進(jìn)行了立法變革,在1976年修訂了《藥品法》,規(guī)定生產(chǎn)有缺陷的藥物的生產(chǎn)者對(duì)此應(yīng)承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)的嚴(yán)格責(zé)任。[1]此后為進(jìn)一步規(guī)范藥品生產(chǎn)和保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,德國(guó)后來(lái)又對(duì)《藥品法》進(jìn)行了多次修訂。制定專門(mén)的《藥品法》對(duì)藥害事故賠償責(zé)任作出規(guī)定,是德國(guó)藥害事故責(zé)任法最大的特點(diǎn)。
《德國(guó)藥品法》有關(guān)藥害事故賠償責(zé)任的規(guī)定有下述三大特點(diǎn):
一是將藥品缺陷分為研發(fā)缺陷、制造缺陷和指示缺陷,規(guī)定凡是生產(chǎn)有缺陷的藥品的制藥企業(yè)對(duì)藥品缺陷造成受害人死亡或者嚴(yán)重傷害其身體的,都要承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任,即使藥品研發(fā)缺陷造成受害人死亡或者嚴(yán)重傷害其身體的,制藥企業(yè)仍然要承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)的賠償責(zé)任,而不能以開(kāi)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)作為抗辯理由。
二是加強(qiáng)受害人的法律地位,減輕受害人的舉證責(zé)任。2002年在《藥品法》修訂后,對(duì)受害人和藥品制造者之間的舉證責(zé)任分擔(dān)作了如下規(guī)定:(1)只要受害人舉出了藥品造成損害的可能性,且在有疑義時(shí)能對(duì)此加以證明,則推定使用藥品和受害者的法益損害之間存在因果關(guān)系。(2)如果制藥企業(yè)能夠舉證證明,還有其他情況在個(gè)案中可能造成損害,則上述因果關(guān)系的推定不成立。(3)在不存在研發(fā)和制造缺陷時(shí),免除制藥企業(yè)的責(zé)任。這實(shí)際上將藥品研發(fā)和制造缺陷的證明責(zé)任也轉(zhuǎn)換給了制藥企業(yè)。[2]316-318
三是規(guī)定了受害者的知情請(qǐng)求權(quán)?!端幤贩ā返男聴l文雖然減輕了受害人的舉證責(zé)任,但其仍然需要證明藥品相對(duì)于法益損害的不合理性和致害的可能性。而受害人對(duì)于使用的藥品的研制過(guò)程根本無(wú)法進(jìn)行了解,制藥企業(yè)卻占有各種相關(guān)的信息資料,負(fù)責(zé)藥品許可和監(jiān)管的官方機(jī)構(gòu)也是如此。因此《藥品法》的新條文規(guī)定,除了個(gè)別情況下鑒于制藥企業(yè)的商業(yè)秘密的利益,受害人對(duì)制藥企業(yè)及藥品許可和監(jiān)管機(jī)構(gòu)享有知情請(qǐng)求權(quán)。[2]318
上世紀(jì)60、70年代的日本是飽受藥害事故之苦最為嚴(yán)重的國(guó)家,相繼出現(xiàn)了5起嚴(yán)重的藥害事件,其中影響最大的是“斯蒙病”事件。日本法院在處理上述藥害事故時(shí),依據(jù)《日本民法典》的規(guī)定將其定性為過(guò)失侵權(quán),但是對(duì)于過(guò)失要件的認(rèn)定,在預(yù)見(jiàn)可能性方面通過(guò)擴(kuò)大預(yù)見(jiàn)對(duì)象,在舉證方面轉(zhuǎn)換由被告舉證其無(wú)過(guò)失,實(shí)際上相當(dāng)于追究了藥品制造者的無(wú)過(guò)失責(zé)任。而且,不僅追究缺陷藥品的制造者和銷售者的責(zé)任,還追究監(jiān)督藥品的國(guó)家和地方公共團(tuán)體的國(guó)家賠償責(zé)任,這是日本藥害事故責(zé)任法的一大特點(diǎn)。
由于受歐美嚴(yán)格產(chǎn)品責(zé)任制度的影響以及過(guò)失責(zé)任主義對(duì)于消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的不力,日本于1994年頒布了《制造物責(zé)任法》。根據(jù)該法的規(guī)定,制造物因缺陷致人損害時(shí),生產(chǎn)商應(yīng)當(dāng)承擔(dān)嚴(yán)格責(zé)任。但出于不妨害新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和技術(shù)革新的企業(yè)界的要求,制造業(yè)者等證明了制造物被置于流通領(lǐng)域時(shí)科技知識(shí)的水準(zhǔn)尚不能預(yù)見(jiàn)的危險(xiǎn),即開(kāi)發(fā)危險(xiǎn)的場(chǎng)合,可以免除賠償責(zé)任?!吨圃煳镓?zé)任法》施行后,藥害事故責(zé)任主要根據(jù)該法加以解決。
另外,“斯蒙病”事件后,日本還制定了《醫(yī)藥品副作用被害救濟(jì)基金法》,利用藥品不良反應(yīng)救濟(jì)基金對(duì)藥品不良反應(yīng)的受害者進(jìn)行救濟(jì)。該法于1979年開(kāi)始生效,此后又經(jīng)過(guò)多次修訂,2005年修訂為《獨(dú)立行政法人醫(yī)藥品醫(yī)療機(jī)器總合機(jī)構(gòu)法》。在日本,如果藥害事故的受害者是由于藥品具有研發(fā)缺陷受到的損害,雖然無(wú)法通過(guò)《制造物責(zé)任法》獲得救濟(jì),但可以要求依《醫(yī)藥品副作用被害救濟(jì)法》設(shè)立的“醫(yī)藥品機(jī)構(gòu)”給付救濟(jì)金。[3]這是日本藥害事故責(zé)任法的另一大特點(diǎn)。
在美國(guó),藥品被認(rèn)為是“必定不安全的產(chǎn)品”(unavoidably unsafe products),尤其是處方藥品。鑒于處方藥品與大多數(shù)產(chǎn)品相比有其獨(dú)一無(wú)二的特性:大多數(shù)產(chǎn)品給予所有的使用者根本相同的益處,而處方藥則有可能因患者的不同而帶來(lái)巨大的危害或者極大的好處,所以美國(guó)的整個(gè)藥品銷售體系是建立在由專業(yè)醫(yī)生肩負(fù) (開(kāi)具藥方)的責(zé)任之上的[4],在傳統(tǒng)上奉行“專業(yè)中間人規(guī)則”(learned intermediary rule), 允許生產(chǎn)商通過(guò)警示中間人諸如醫(yī)生、藥劑師等,以免除其對(duì)使用者謹(jǐn)慎警示的責(zé)任。
美國(guó)侵權(quán)法第二版重述第402A條中宣布了一條被稱為 “因缺陷產(chǎn)品對(duì)消費(fèi)者負(fù)嚴(yán)格責(zé)任”的規(guī)則,該規(guī)則被美國(guó)絕大多數(shù)州采納。根據(jù)該條款,即使生產(chǎn)商為了避免損害已“盡到了最大可能的注意”,只要產(chǎn)品“對(duì)用戶或消費(fèi)者存在不合理的危險(xiǎn)的缺陷狀況”,就應(yīng)對(duì)消費(fèi)者造成的人身?yè)p害負(fù)責(zé)。[5]1091但是該條的注釋 K“不可避免的不安全產(chǎn)品”,對(duì)第402A條規(guī)定的嚴(yán)格責(zé)任做出了限制,免除了生產(chǎn)商對(duì)必然具有內(nèi)在危險(xiǎn)性的處方藥品的嚴(yán)格責(zé)任。因?yàn)樘幏剿幵趲椭环秩说耐瑫r(shí)可能損害另一部分人,因而被認(rèn)為具有“不可避免的不安全性”,生產(chǎn)商可以對(duì)藥品免于承擔(dān)嚴(yán)格責(zé)任。[5]1092-1093第二版重述頒布后的30年來(lái),第402A條注釋K引發(fā)了在與處方藥設(shè)計(jì)缺陷責(zé)任訴訟中,應(yīng)如何確定責(zé)任的爭(zhēng)論。對(duì)于如何確定處方藥品生產(chǎn)者的責(zé)任,出現(xiàn)了兩類案例:一類主張對(duì)藥品和其他產(chǎn)品一視同仁,要求對(duì)藥品缺陷的訴訟請(qǐng)求做個(gè)案審查,另一類則認(rèn)為處方藥具有“不可避免的不安全性”,又是社會(huì)所需要的,盡管其具有危險(xiǎn)性,也是值得保護(hù)的,不應(yīng)當(dāng)適用嚴(yán)格責(zé)任。第三版重述的報(bào)告人采納了后一種觀點(diǎn)。[5]1094
美國(guó)侵權(quán)法第三版重述第6條專門(mén)規(guī)定了有缺陷的處方藥品所致?lián)p害的責(zé)任。根據(jù)該條(b)款的規(guī)定[6],如果處方藥品在銷售或以其他方式分銷時(shí)存在制造缺陷、設(shè)計(jì)缺陷、使用說(shuō)明或警示缺陷,其制造者應(yīng)當(dāng)對(duì)該缺陷造成的人身傷害承擔(dān)賠償責(zé)任。但是,處方藥品的制造者只對(duì)因存在制造缺陷的藥品造成的人身?yè)p害承擔(dān)絕對(duì)的嚴(yán)格責(zé)任。根據(jù)該款規(guī)定,判斷一種處方藥品是否存在設(shè)計(jì)缺陷,只有在其不能為任何一類病人提供純療效——理性且知情的醫(yī)務(wù)人員將不會(huì)為任何一類病人開(kāi)具該處方時(shí),才認(rèn)定該處方藥品存在設(shè)計(jì)缺陷,而這種情況幾乎不存在,因此制造者對(duì)存在設(shè)計(jì)缺陷的處方藥品實(shí)際承擔(dān)的是過(guò)失責(zé)任。對(duì)于存在使用說(shuō)明或警示缺陷的處方藥品,處方藥品的制造者也只在其未盡合理謹(jǐn)慎的注意義務(wù)時(shí),承擔(dān)過(guò)失侵權(quán)責(zé)任。
因此,《美國(guó)侵權(quán)法重述(三):產(chǎn)品責(zé)任》在藥害事故損害賠償責(zé)任方面規(guī)定的最大特點(diǎn)是,對(duì)于有缺陷的處方藥品所致?lián)p害的責(zé)任確立了單獨(dú)的規(guī)則,并對(duì)不同的缺陷類型確立了不同的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際上實(shí)行了不同的歸責(zé)原則。
在我國(guó)現(xiàn)有的法律體系中,《藥品管理法》作為對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)進(jìn)行管理的行政法,只是原則性地規(guī)定,藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定給藥品使用者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。至于具體如何承擔(dān)賠償責(zé)任,在《侵權(quán)責(zé)任法》通過(guò)前,是適用關(guān)于產(chǎn)品責(zé)任的法律規(guī)定,主要包括 《民法通則》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》和最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈民法通則〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)(試行)》中的相關(guān)規(guī)定。2009年12月26日通過(guò)的《侵權(quán)責(zé)任法》第五章規(guī)定了產(chǎn)品責(zé)任,第七章醫(yī)療損害責(zé)任部分第59條又對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品(藥品)損害責(zé)任作出了專門(mén)規(guī)定。
根據(jù)我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》第41-44條、《民法通則》第122條、《產(chǎn)品質(zhì)量法》第8條及第41-43條、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第40條和最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈民法通則〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)(試行)》第153條的規(guī)定,因產(chǎn)品存在缺陷造成人身?yè)p害的,生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。由于銷售者的過(guò)錯(cuò)使產(chǎn)品存在缺陷的,銷售者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。銷售者不能指明缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者也不能指明缺陷產(chǎn)品的供貨者的,銷售者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。因產(chǎn)品存在缺陷造成人身?yè)p害的,受害人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者要求賠償,也可以向產(chǎn)品的銷售者要求賠償。屬于產(chǎn)品的生產(chǎn)者的責(zé)任,產(chǎn)品的銷售者賠償?shù)?,產(chǎn)品的銷售者有權(quán)向產(chǎn)品的生產(chǎn)者追償。屬于產(chǎn)品的銷售者的責(zé)任,產(chǎn)品的生產(chǎn)者賠償?shù)?,產(chǎn)品的生產(chǎn)者有權(quán)向產(chǎn)品的銷售者追償。因運(yùn)輸者、倉(cāng)儲(chǔ)者等第三人的過(guò)錯(cuò)使產(chǎn)品存在缺陷的,產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者賠償后,有權(quán)向第三人追償。
由此可見(jiàn),我國(guó)有關(guān)產(chǎn)品責(zé)任規(guī)定的特殊性在于,比較廣泛地規(guī)定了銷售者的責(zé)任,而且區(qū)別了直接責(zé)任和最終責(zé)任。所謂直接責(zé)任,是指缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者和銷售者直接向請(qǐng)求賠償?shù)氖芎θ怂袚?dān)的責(zé)任;所謂最終責(zé)任,是指產(chǎn)品責(zé)任的最終歸屬,包括生產(chǎn)者的無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任、銷售者的過(guò)錯(cuò)責(zé)任及產(chǎn)品運(yùn)輸者、儲(chǔ)存者的過(guò)錯(cuò)責(zé)任。[7]因此,我國(guó)有關(guān)產(chǎn)品責(zé)任的立法實(shí)際上采取了二元?dú)w責(zé)原則,生產(chǎn)者和銷售者的直接責(zé)任以及生產(chǎn)者的最終責(zé)任適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,銷售者的最終責(zé)任以及運(yùn)輸者、倉(cāng)儲(chǔ)者、中間供貨人的最終責(zé)任適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則。鑒于醫(yī)療糾紛中有相當(dāng)一部分是因藥品缺陷造成損害引起的,在責(zé)任較為明確的情況下,患者在很多情況下仍然難以及時(shí)得到合理的賠償,《侵權(quán)責(zé)任法》第59條規(guī)定,因藥品的缺陷造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者追償。
因此,根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律規(guī)定,因藥品缺陷引發(fā)的藥害事故,受害者可以直接向缺陷藥品的生產(chǎn)者、銷售者或者醫(yī)院提出索賠,它們對(duì)受害者承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)的直接責(zé)任。藥害事故的受害者向缺陷藥品的銷售者或者醫(yī)院提出索賠時(shí),銷售者或者醫(yī)院不能以自己無(wú)過(guò)錯(cuò)為由主張免責(zé),只能在承擔(dān)責(zé)任后向生產(chǎn)者追償。
我國(guó)在上個(gè)世紀(jì)并未發(fā)生重大的藥害事故,主要原因是當(dāng)時(shí)的醫(yī)藥制造業(yè)相對(duì)落后,醫(yī)藥產(chǎn)品以仿制藥為主,真正屬于自主開(kāi)發(fā)的有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新藥很少。進(jìn)入本世紀(jì)后,藥害事件開(kāi)始日益顯現(xiàn),在司法實(shí)踐中影響比較大的包括“龍膽瀉肝丸事件”、“齊二藥事件”、“欣弗事件”等。 “龍膽瀉肝丸事件”,是由于將龍膽瀉肝丸配方中的“木通”改成了“關(guān)木通”,而關(guān)木通中富含的馬兜鈴酸是一種毒性比較大的物質(zhì),長(zhǎng)時(shí)間服用可能會(huì)損害腎臟,導(dǎo)致腎衰乃致尿毒癥。據(jù)報(bào)道,全國(guó)約10萬(wàn)人因服用龍膽瀉肝丸而造成不同程度的腎臟損害。“齊二藥事件”,是齊二藥廠將生產(chǎn)“亮菌甲素注射液”的輔料“藥用丙二醇”用工業(yè)用丙二醇和二甘醇假冒,結(jié)果導(dǎo)致13人死亡,被定性為假藥事件?!靶栏ナ录保怯捎诎不杖A源生物藥業(yè)有限公司未按批準(zhǔn)的工藝參數(shù)滅菌,降低滅菌溫度,縮短滅菌時(shí)間,增加滅菌柜裝載量,影響了滅菌效果,結(jié)果導(dǎo)致11人死亡,被定性為劣藥事件,涉及全國(guó)16個(gè)省區(qū)。
上述三起重大的藥害事故中,“齊二藥事件”和“欣弗事件”屬于因藥品的制造缺陷引發(fā)的藥害事故,“龍膽瀉肝丸事件”則涉及藥品的設(shè)計(jì)缺陷和說(shuō)明缺陷。不管是哪種缺陷引起的藥害事故,根據(jù)一般的“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”的規(guī)則,都需要由受害者對(duì)藥品的缺陷、受到的損害以及所受損害與使用的缺陷藥品之間的因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任。藥品作為“必定不安全的產(chǎn)品”,不僅結(jié)構(gòu)復(fù)雜,而且效果多樣,作為不懂得醫(yī)藥知識(shí)的普通受害者,很難證明其所受損害是由于缺陷藥品導(dǎo)致的,要證明其所受損害是由于含有設(shè)計(jì)缺陷的藥品導(dǎo)致的,更是難上加難。這也是“欣弗事件”首例索賠案中受害者家屬同意以比較低的賠償額調(diào)解結(jié)案,而“龍膽瀉肝丸事件”中法院大多駁回起訴或不予受理的原因所在。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行有關(guān)藥害事故責(zé)任的法律規(guī)定,這一問(wèn)題很難得到妥善解決。
總結(jié)德國(guó)、日本和美國(guó)藥害事故責(zé)任法的發(fā)展過(guò)程可以發(fā)現(xiàn),不管是實(shí)行過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則還是發(fā)展到后來(lái)的無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,都把對(duì)受害者的救濟(jì)放在第一位。同時(shí),由于藥品的主要治療作用與其副作用總是同時(shí)存在,藥品的危險(xiǎn)性具有不可避免性,如果要求制藥企業(yè)對(duì)藥品被置于流通領(lǐng)域時(shí)的科技知識(shí)水準(zhǔn)尚不能預(yù)見(jiàn)的危險(xiǎn)造成的損害也承擔(dān)責(zé)任,無(wú)疑會(huì)阻礙其開(kāi)發(fā)新藥,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,不利于救治患者的生命和身體健康。因此,德國(guó)的制藥企業(yè)對(duì)藥品研發(fā)缺陷造成受害人死亡或者嚴(yán)重傷害其身體的,雖然要承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任,但是有關(guān)給付事項(xiàng)則由藥品制造者提供的基金提供。日本則通過(guò)《醫(yī)藥品副作用被害救濟(jì) 研究振興調(diào)查機(jī)構(gòu)法》,對(duì)因具有開(kāi)發(fā)缺陷的藥品受到傷害的受害者進(jìn)行救濟(jì),以此分擔(dān)藥品開(kāi)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
我國(guó)衛(wèi)生部2004年發(fā)布了 《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,并依法建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,但并未規(guī)定藥品不良反應(yīng)損害賠償制度。所以,發(fā)生藥品不良反應(yīng)事件,在藥品的生產(chǎn)者、銷售者都沒(méi)有明確責(zé)任的情況下,受害人將無(wú)從得到賠償,只能獨(dú)自承受沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,我國(guó)應(yīng)該借鑒日本的經(jīng)驗(yàn),建立藥品不良反應(yīng)傷害救濟(jì)基金,基金的來(lái)源途徑除可由藥品生產(chǎn)者、經(jīng)營(yíng)者直接(按銷售比例繳納)或間接(投保責(zé)任險(xiǎn))提供外,還可采取政府適量補(bǔ)充、藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)的罰款、公眾捐贈(zèng)等多方面籌集的方式,[8]以此最大限度彌補(bǔ)藥品受害者所受的損害,同時(shí)也有利于制藥企業(yè)開(kāi)發(fā)新藥。
我國(guó)現(xiàn)在并沒(méi)有對(duì)藥品責(zé)任進(jìn)行專門(mén)規(guī)定的藥品法,主要還是適用有關(guān)產(chǎn)品責(zé)任的規(guī)定。《侵權(quán)責(zé)任法》第59條對(duì)藥品(醫(yī)療產(chǎn)品)損害責(zé)任作出的專門(mén)規(guī)定,可以說(shuō)是藥品損害責(zé)任單獨(dú)規(guī)定的一種嘗試。但針對(duì)目前的司法實(shí)踐中,受害者面臨的證明所受損害和藥品缺陷之間的因果關(guān)系困難的問(wèn)題,《侵權(quán)責(zé)任法》并沒(méi)有提供解決方案。實(shí)際上,藥品自身的特性決定了藥害事故責(zé)任與一般的產(chǎn)品責(zé)任相比,在很多方面具有特殊性。例如處方藥品使用過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員參與的必需性、藥品管制的嚴(yán)格性,決定了藥害事故的責(zé)任主體具有復(fù)雜性,而受害者舉證的困難性和彌補(bǔ)損害的緊迫性,決定了藥害事故責(zé)任制度中應(yīng)當(dāng)有一些特殊的規(guī)則。德國(guó)藥品責(zé)任的單獨(dú)立法給我們提供了一種解決問(wèn)題的思路,可以通過(guò)單獨(dú)立法的形式對(duì)藥害事故責(zé)任的舉證責(zé)任、責(zé)任主體、損害賠償方面作出專門(mén)規(guī)定,包括減輕受害者舉證責(zé)任的規(guī)定,只要受害人舉出了藥品造成損害的可能性,即可初步推定在使用藥品和受害者的損害之間存在因果關(guān)系,以及受害者在藥品生產(chǎn)者主張開(kāi)發(fā)免責(zé)時(shí)獲得賠償救濟(jì)的規(guī)定。
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(責(zé)任編輯 吳興國(guó))
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:1001-862X(2011)01-0103-04
上海市重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào)B102)
齊曉霞(1976-),女,遼寧海城人,復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院博士生,主要研究民法學(xué)、醫(yī)事法學(xué)。