社區(qū)健康教育對(duì)在職人員健康行為影響

許愛(ài)娟 安秀艷 周鳳偉 張麗萍 李金紅 盧愛(ài)磊

社區(qū)的健康教育往往針對(duì)的是社區(qū)老年人、慢性病人和殘疾人，而針對(duì)社區(qū)在職人員的健康教育很少，社區(qū)護(hù)理忽略了他們的健康。中青年的在職人員是人生最繁忙、最緊張、負(fù)荷最重的時(shí)期。中年期隨著夫妻的結(jié)合、家庭的建立，又成為維持家庭生活、生育教養(yǎng)子女、照顧贍養(yǎng)老人的中間［1］。他們既要負(fù)擔(dān)者繁重的工作，又要照顧好家庭生活，還要充實(shí)提高自己，以便跟上時(shí)代的步伐，因此中年人的在職人員他們的工作壓力最大，他們的身心最易疲憊，關(guān)心和保護(hù)在職中年人的健康，也是社區(qū)護(hù)理應(yīng)該關(guān)注的重要問(wèn)題。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選擇10個(gè)社區(qū)，采取隨機(jī)抽樣的方法，抽取在職人員200名，男142人，女58人;年齡26～60歲;中專(zhuān)及以下62人，大專(zhuān)級(jí)以上的138人。其中工人128人，干部35人，教師23人，其他14人。

1．2 研究工具及方法 采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表。內(nèi)容包括一般數(shù)據(jù)，15個(gè)客觀(guān)選擇題，5個(gè)主觀(guān)題。調(diào)查前，先使被調(diào)查者了解研究的目的和意義，遵循自愿的原則，有調(diào)查組成員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)其不能自行填寫(xiě)問(wèn)卷的被調(diào)查者，在其調(diào)查組人員的幫助完成，以一對(duì)一問(wèn)題回答形式記錄在調(diào)查表，以確保調(diào)查的真實(shí)性和可比性。發(fā)放問(wèn)卷200份，回收問(wèn)卷200份，回收率100%。

1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 由調(diào)查組成員按不同人群分組，進(jìn)行術(shù)語(yǔ)編碼，輸入計(jì)算機(jī)，用SPSS軟件進(jìn)行處理，做頻數(shù)及百分率的計(jì)算，社區(qū)健康教育對(duì)在職人員的健康行為影響分析。

2 結(jié)果

社區(qū)健康教育對(duì)在職人員的健康行為影響見(jiàn)表1。

3 討論

3．1 社區(qū)護(hù)理對(duì)在職人員的健康教育不容忽視 目前我國(guó)尚沒(méi)有固定的組織進(jìn)行中年人群的衛(wèi)生保健工作。社區(qū)保健的任務(wù)是擔(dān)當(dāng)起全社會(huì)各個(gè)年齡階段群眾的保健，為此地段保健醫(yī)務(wù)人員則無(wú)旁貸應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起這項(xiàng)任務(wù)［1］，我們的社區(qū)護(hù)理多是以慢性病、老年病、家庭護(hù)理為主要內(nèi)容，忽略了在職人員的健康教育，而在職人員是社會(huì)和家庭的主要力量，他們的健康不容忽視，在生物－心理－社會(huì)的新型護(hù)理模式下，對(duì)人的健康有了不同的理解。健康不僅是沒(méi)有疾病或虛弱狀態(tài)，而且應(yīng)該是身心健全完滿(mǎn)和具有良好的社會(huì)適應(yīng)能力［2］。在當(dāng)前改革開(kāi)放、科技興國(guó)的年代，在職人員既要提高文化素養(yǎng)，又要提高業(yè)務(wù)水平，既要負(fù)擔(dān)著繁重的工作，又要照顧好家庭，還要充實(shí)提高自己，他們是人生最繁忙、最緊張、負(fù)荷最重的時(shí)期［1］。他們最易透支自身的健康，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀還滿(mǎn)不在乎，天長(zhǎng)日久、沉重的負(fù)荷超過(guò)了自身的承受能力，積小恙而成大疾，甚至釀成令人痛心的結(jié)局。在身心疾病的危險(xiǎn)因素中，緊張工作對(duì)人體身心健康的影響在現(xiàn)代生活中居于最突出的地位［2］。所以，社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)增加對(duì)在職人員的健康教育內(nèi)容，根據(jù)他們的生理、心理特點(diǎn)和工作性質(zhì)，開(kāi)展靈活多樣的健康教育，他們的身心健康是家庭幸福的基石。快樂(lè)生活的源泉，所以，對(duì)在職人員的健康教育不容忽視，他們的健康應(yīng)該得到社會(huì)更多的關(guān)注。

表1 社區(qū)健康教育對(duì)在職人員的健康行為影響 n=200

3．2 社區(qū)護(hù)理應(yīng)開(kāi)展多種形式的健康咨詢(xún)服務(wù) 在職人員不同于其他人群，其特點(diǎn)是，時(shí)間緊，工作忙，工作壓力大。有的在職人員生活無(wú)規(guī)律。在心理和生理共同作用的影響下，久而久之，高血壓、冠心病、胃病、糖尿病等疾病也就慢慢的潛伏在肌體里，當(dāng)疾病發(fā)展到一定程度影響到你的勞動(dòng)能力時(shí)，為時(shí)已晚。更有甚者在工作中突發(fā)腦出血，心肌梗塞而危及生命。而家庭的生活對(duì)在職人員的健康可產(chǎn)生重要影響。所以對(duì)在職人員的健康教育應(yīng)從基本的生活規(guī)律抓起，形成健康的家庭生活方式，健康的生活理念。社區(qū)護(hù)理應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的健康服務(wù)咨詢(xún)?nèi)藛T，隨時(shí)隨地的提供健康服務(wù)咨詢(xún)，開(kāi)展電話(huà)咨詢(xún)，有條件的可網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)，發(fā)放健康教育小冊(cè)子，開(kāi)展健康體檢，多種形式的咨詢(xún)服務(wù)。家庭每個(gè)成員之間健康行為的形成可對(duì)在職人員的健康產(chǎn)生積極的影響。在職人員通過(guò)健康咨詢(xún)產(chǎn)生健康行為的占68．5%。

3．3 社區(qū)護(hù)理應(yīng)適合個(gè)體需要采取靈活教育方式 在本次調(diào)查中，在社區(qū)護(hù)理提供的服務(wù)中，有52．0%的在職人員提到身體不適時(shí)能及時(shí)得到咨詢(xún)服務(wù)。48．5%在職人員認(rèn)為社區(qū)的健康體檢能對(duì)他們的健康狀況有很大幫助。在社區(qū)護(hù)理對(duì)你健康行為的影響問(wèn)答中，有26．0%的被調(diào)查者認(rèn)為發(fā)放健康教育小冊(cè)子的方式最直接，以電視和多媒體教育最受歡迎。此外，社區(qū)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，溝通能力、語(yǔ)言技巧，可對(duì)在職人員健康計(jì)劃的主動(dòng)實(shí)施發(fā)揮積極作用。

3．4 在職人員的依從性對(duì)健康行為產(chǎn)生積極影響 健康教育實(shí)施的技巧，直接影響著病人對(duì)健康知識(shí)的掌握［3］。對(duì)在職人員的健康教育，除具有較高的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還要學(xué)人文知識(shí)，學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)，心理學(xué)，學(xué)會(huì)溝通與交流，因?yàn)樗麄儾煌c慢性病人，他們常常認(rèn)為自己健康，(有時(shí)已存在致病的危險(xiǎn)因素)不需要健康教育，所以，對(duì)他們的健康教育既要有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)更要有溝通和交流的技巧。交流的重要性在于它能對(duì)患者的醫(yī)從性產(chǎn)生影響。從而有利于疾病防治。，因而許多專(zhuān)家都特別強(qiáng)調(diào)應(yīng)努力提高社區(qū)保健護(hù)士的交流質(zhì)量［1］。在社區(qū)護(hù)理對(duì)你健康的影響選題中，有22%在職人員認(rèn)為“溝通和交流可以提高自己的保健意識(shí)”，但共同的特點(diǎn)是信任才依從。

1 林菊英主編．社區(qū)護(hù)理學(xué)習(xí)指導(dǎo)．第1版．北京:科學(xué)出版社，2002．177，231．

2 黃子杰，許能鋒，施榕，等主編．預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)．第1版．上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2007．83．

3 張佩霞，周岐，蘇玉慧．中青年冠心病患者社區(qū)健康教育技巧．中國(guó)基層醫(yī)藥，2009，16:1519-1520．