□文 蘇桂云
▲北京市雙橋燕京中藥飲片廠廠長蘇桂云在GMP復(fù)驗(yàn)現(xiàn)場
《首都醫(yī)藥》雜志“傳統(tǒng)中醫(yī)藥”欄目開辦已經(jīng)兩年了的北京市雙橋燕京。在此期間,筆者介紹了一些筆者所在的北京雙橋燕京中藥飲片廠具有代表性的炮制品種,展示了雙橋燕京中藥飲片廠在中藥飲片炮制方面豐富的經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范的炮制操作。通過這個(gè)欄目還與同行及醫(yī)療單位展開交流,從中得到感悟與收獲。
中藥飲片是中醫(yī)藥療效的基礎(chǔ),中藥飲片炮制是我國具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的技術(shù),在中醫(yī)診治中起著重要的作用。然而,目前中藥飲片市場魚目混珠,造假摻假現(xiàn)象時(shí)有出現(xiàn),現(xiàn)狀堪憂。為降低生產(chǎn)成本追求利潤最大化,不按照規(guī)定的炮制方法操作,忘卻醫(yī)者仁心,不把患者的健康放在第一位。這不得不讓人深思,近些年出現(xiàn)的對中醫(yī)理論的動(dòng)搖、懷疑,究竟是什么原因造成的?為什么在過去屢試不爽的名方、驗(yàn)方到了現(xiàn)在卻療效不顯著?歸根到底,這與在混亂的行業(yè)背景下生產(chǎn)出的中藥飲片質(zhì)量不無關(guān)系?;诖?,筆者深切地認(rèn)識(shí)到中藥飲片對于中醫(yī)理論的支持是多么重要,要想做到藥到病除,中醫(yī)理論和優(yōu)質(zhì)的中藥飲片缺一不可。
那么該如何提高中藥飲片的質(zhì)量呢?筆者近兩年參加“傳統(tǒng)中醫(yī)藥”欄目活動(dòng)了解到,中藥飲片的質(zhì)量控制是多方面的,化學(xué)檢驗(yàn)并不是控制質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn),并不是按照檢驗(yàn)方法一一檢驗(yàn)就能把中藥飲片的質(zhì)量提升一個(gè)檔次。中藥飲片之所以能治病救人,在原料的采收加工、產(chǎn)地、等級規(guī)格、加工炮制、儲(chǔ)藏等方面都是有嚴(yán)格要求的,這些是我國勞動(dòng)人民從幾千年的實(shí)踐中總結(jié)的精華,僅一味地從化學(xué)檢驗(yàn)方面控制質(zhì)量是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>
在化學(xué)檢驗(yàn)之外,仍要按照中藥傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)掌握飲片的采收加工、產(chǎn)地、等級、規(guī)格等因素,這在控制中藥質(zhì)量方面相當(dāng)重要。例如,根類藥材必須控制是三年生長期或是五年生長期,要嚴(yán)格按照生長年限來采收,生長期限不夠的,其療效勢必也大打折扣。
此外,中藥的采收季節(jié)也與中藥質(zhì)量密切相關(guān),如花類藥材應(yīng)取花蕾,那么開花的就應(yīng)去掉,有些花類藥材在花朵開放后其有效成分大量降低。全草類藥材應(yīng)在花期前采收,那么花期后采收的就不能做藥用,俗語說“三月茵陳四月蒿,五月砍了當(dāng)柴燒”。再如,根類藥材三七,根據(jù)采收季節(jié)不同分為“春七”和“冬七”,“春七”根飽滿,質(zhì)量好,“冬七”根較松泡,質(zhì)次之,采收時(shí)間對于中藥飲片意味著什么由此顯而易見。
現(xiàn)在北京市雙橋燕京中藥飲片廠應(yīng)用的每個(gè)品種都有嚴(yán)格的采收時(shí)間,等級規(guī)定。例如,三七以在云南文山州紅土地種植出來的質(zhì)量最好,為地道藥材,按個(gè)頭大小分為不同等級,一等(20頭),每500g20個(gè)以內(nèi),依次是30頭、40頭、60頭、80頭、120頭、160頭、200頭等。個(gè)頭的大小表明三七的生長年限的長短和生長條件的好壞,也代表三七療效的優(yōu)劣。
在中藥飲片日益激烈的市場競爭中,為了利益最大化,“掛靠”、“貼牌”、“走票”等畸形生意滋生。燕京人沒有把追逐利潤的最大化放在第一位,而是將患者的健康放在首位,真正做到了嚴(yán)格把關(guān)、去偽存真,選用地道藥材規(guī)范炮制。在生產(chǎn)過程中,將傳統(tǒng)與現(xiàn)代工藝相結(jié)合,炮制經(jīng)驗(yàn)與炮制規(guī)范相結(jié)合,總結(jié)出每一個(gè)品種的生產(chǎn)工藝流程,形成雙橋燕京中藥飲片廠的炮制特點(diǎn)。如在炮制阿膠珠時(shí),原料要采用山東東阿生產(chǎn)的優(yōu)質(zhì)阿膠丁,炮制出來的阿膠珠圓潤、氣香、補(bǔ)血功效上佳,貨真價(jià)實(shí)。在生產(chǎn)直接服用珍珠粉、三七粉等系列產(chǎn)品時(shí),選用優(yōu)質(zhì)地道藥材通過一系列操作在潔凈車間生產(chǎn),質(zhì)量上乘。
無論復(fù)雜還是簡單的炮制,都要做到規(guī)范,不為降低成本提升利潤空間而降低原輔料的質(zhì)量和添加配比,縮減炮制工藝,始終嚴(yán)格按照規(guī)范來執(zhí)行。雙橋燕京人始終如一的精神,受到了各方領(lǐng)導(dǎo)的好評。如今,雙橋燕京中藥飲片廠已開創(chuàng)出屬于自己的“食味草”品牌,還在一些炮制品,如黃芩、酒山茱萸、熟地黃、酒女貞子等用上了區(qū)別于傳統(tǒng)牛皮紙包裝的特色包裝袋。確保中藥飲片質(zhì)量,用地道藥材規(guī)范炮制是雙橋燕京人永不懈怠的追求目標(biāo)。