多發(fā)傷致傷相關(guān)因素分布特征的研究

姜 洪,呂秀春,楊清江

(吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院急救中心,吉林長春 130033）

多發(fā)傷是一種嚴(yán)重危害人們生命安全的急診科常見病。

本論文通過對吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院急診1 500例多發(fā)傷傷者的調(diào)查分析,旨在探索多發(fā)傷的致傷相關(guān)因素的分布特征以及相互影響因素,為多發(fā)傷流行病學(xué)調(diào)查研究以及對地區(qū)性的多發(fā)傷的防治提供可靠的信息。

1 臨床資料

1.1 多發(fā)傷患者一般情況

1.1.1 年齡分布 1 500例多發(fā)傷患者中,最小6個(gè)月,最大年齡96歲。其中以21-50歲這個(gè)年齡段發(fā)生多發(fā)傷的最多,共910例,占總?cè)藬?shù)的60.67%。見表1。

1.1.2 性別分布 男性1160例,占總?cè)藬?shù)的77.30%,女性340例,占總?cè)藬?shù)的22.70%。男女比例為3.41∶1。

1.1.3 性別年齡分布 不同的性別在各年齡之間的構(gòu)成差異有顯著性(χ2=75.31,P＜0.0001）。各年齡段男女比例在21～50歲最高,男女比例為10∶1。女性以10歲以下所占比重最大。見表2。

表1 多發(fā)傷患者年齡分布

表2 多發(fā)傷患者的性別年齡分布

1.1.4 婚姻分布 1 500例多發(fā)傷的患者中,已婚1 110 例,占 74%;未婚 390 例,占 26%。

1.1.5 職業(yè)分布 司機(jī)780例,占52%;農(nóng)民工 402例,占27%,兩者合計(jì)78.80%,超過2/3。見表3。

表3 多發(fā)傷患者職業(yè)分布

1.1.6 地區(qū)分布 576例來自城市,占38.40%;475例來自農(nóng)村,占31.67%;449例來自城鄉(xiāng)結(jié)合部,占29.93%。

1.2 多發(fā)傷患者的受傷情況

1.2.1 受傷原因 見表4。

表4 多發(fā)傷患者受傷原因分布

1.2.2 受傷環(huán)境分布 交通環(huán)境891例,占59.4%;公共場所119例,占 7.9%;勞動場所 434例,占29%;家庭 49 例,占 3.3%;學(xué)校 49例 ,占 3.3%。

1.2.3 受傷月份 4-11月是受傷的高發(fā)期,共有1355例,占90.33%。

1.2.4 受傷時(shí)間 一天中有兩個(gè)高發(fā)時(shí)間段,6-8時(shí)(占27.0%）和14-18時(shí)(占42.3%）。

1.2.5 就診時(shí)間 受傷0-2小時(shí)來院患者1123例,占74.9%。見表5。

表5 多發(fā)傷患者受傷就診時(shí)間

2 討論

多發(fā)傷患者致傷相關(guān)因素研究結(jié)果顯示:患者的平均年齡39.30歲,與盧瑞紅[1]報(bào)道的接近,21-50歲占60.67%,與劉勇[2]報(bào)道的相似,主要反映了本地區(qū)多發(fā)傷患者青壯年居多,是由于這個(gè)年齡段是社會和家庭的主要勞動力,擔(dān)負(fù)著生活的重?fù)?dān),所以接觸各種環(huán)境危險(xiǎn)因素的機(jī)會多于其他年齡段。

本研究結(jié)果顯示男女比例為3.4∶1,與梅麗娟[3]報(bào)道的3.92∶1、賈健[4]報(bào)道的4.1∶1接近。21-50歲之間男性所占比重較大,與劉勇[5]的報(bào)道相一致,這是因?yàn)榇四挲g段從事工業(yè)、農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高的原因。女性10歲以下所占比例大,可能與女童自我保護(hù)能力差有關(guān),71歲以上多發(fā)傷患者較少,是由于此年齡段從事危險(xiǎn)行業(yè)少,步入老年階段屬于社會及家庭密切保護(hù)對象,故發(fā)生多發(fā)傷數(shù)少于其他年齡段。

本研究結(jié)果顯示受傷人群中,大部分文化程度較低,這可能與文化程度低的人法律意識淡薄,蓄意觸犯交通規(guī)則,無視勞動紀(jì)律有關(guān)。

[1]盧瑞紅.多發(fā)傷急救護(hù)理應(yīng)重視的幾個(gè)問題[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2008,9:24.

[2]劉 勇.5 393例創(chuàng)傷病例的流行病學(xué)分析[J].中國急救復(fù)蘇與自然災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2007,2(5）:256.

[3]梅麗娟,劉小春,張 麗,等.98例急診多發(fā)傷的搶救和護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究,2008,5(24）:129.

[4]賈 健,金鴻賓,王 基,等.多發(fā)傷的特征及其對策探討[J].創(chuàng)傷外科雜志,2000,2(1）:24.

[5]劉 勇.5393例創(chuàng)傷病例的流行病學(xué)分析[J].中國急救復(fù)蘇與自然災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2007,2(5）:256.