唐 波
(重慶教育學(xué)院 經(jīng)濟(jì)貿(mào)易系,重慶 400067)
進(jìn)入21世紀(jì)后,城市人口老齡化的發(fā)展使我國(guó)快速進(jìn)入老齡化社會(huì)。中國(guó)老齡人口政策已開(kāi)始逐步實(shí)現(xiàn)從“權(quán)益保障”向“產(chǎn)業(yè)發(fā)展”轉(zhuǎn)型,住房是生活的基本需求,也是生活質(zhì)量的反映。據(jù)統(tǒng)計(jì),2006年初,全國(guó)城鄉(xiāng)有社會(huì)福利院、敬老院、養(yǎng)老院、老年公寓和老年護(hù)理院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)39500多個(gè),總床位149.7萬(wàn)多張,其中農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院29680多個(gè),總床位89.5萬(wàn)多張。目前,這一數(shù)量雖有不少增加,但遠(yuǎn)不能滿足老年人的需求,中國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)有著巨大的發(fā)展空間。[1]公寓式養(yǎng)老是一種發(fā)展方向,大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老,興建老年公寓,為老年人提供多功能、全方位、綜合性的服務(wù)是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。重視老年公寓的開(kāi)發(fā),不僅是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,也是一個(gè)必須面對(duì)的社會(huì)問(wèn)題。
老年公寓的開(kāi)發(fā)是房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)的重要組成部分。有資料顯示,近年來(lái)率先進(jìn)入老齡化的上海,中高檔老年公寓則供不應(yīng)求。由此可見(jiàn),老年公寓開(kāi)發(fā)需求是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然反映。重慶市于1994年底就進(jìn)入了老齡化社會(huì),比全國(guó)提早了5年。解決老年人老有所養(yǎng)、老有所居已經(jīng)成為建設(shè)和諧社會(huì)的重大民生問(wèn)題。由于老年公寓建設(shè)是帶有社會(huì)性、福利性和市場(chǎng)性的事業(yè),存在建設(shè)質(zhì)量要求高、投入大和回收期長(zhǎng)的特點(diǎn)。破解這一社會(huì)難題,已經(jīng)引起了國(guó)家和社會(huì)的高度關(guān)注。
重慶市直轄以來(lái),城鄉(xiāng)各種養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)數(shù)量逐年增長(zhǎng),到2007年末,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到180家(不包括農(nóng)村敬老院)。主要形式有老年公寓、福利院、敬老院等,以福利院、敬老院為主。到2008年9月,在180家社會(huì)福利機(jī)構(gòu)中,三星級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有6家。大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都處于城郊,渝中、江北、南岸等城市中心地帶的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較少。重慶市政府為加快重慶老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,連續(xù)兩年舉辦老年產(chǎn)業(yè)博覽會(huì),以老年公寓為主的老年頤養(yǎng)園項(xiàng)目成為最大熱點(diǎn)。有6個(gè)老年產(chǎn)業(yè)經(jīng)貿(mào)項(xiàng)目正式簽約,金額近40億元。但是,與重慶市房地產(chǎn)市場(chǎng)供銷兩旺,呈現(xiàn)出的健康、持續(xù)、平穩(wěn)、擴(kuò)張的發(fā)展態(tài)勢(shì)相比,重慶老年住宅市場(chǎng)并不發(fā)達(dá),且存在如下問(wèn)題:
老年公寓在房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)中沒(méi)有占到一定比例的數(shù)量,以老年公寓形式進(jìn)行銷售的樓盤幾乎少見(jiàn)。目前重慶市年滿60周歲及以上老年人有455萬(wàn)人。按照現(xiàn)在全市床位數(shù)計(jì)算,每100位老人才能攤上1.5張床。在重慶市,經(jīng)濟(jì)收入屬于中上等的老年人中,40%以上有到老年公寓養(yǎng)老的意愿;但是老年公寓的入住率僅為0.8%,而發(fā)達(dá)國(guó)家可達(dá)到17%。如果按照發(fā)達(dá)國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn) (有5%—6%的老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老)來(lái)講,重慶還需要增加20多萬(wàn)張床位。而以目前3萬(wàn)/床位的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,其市場(chǎng)前景將達(dá)到幾百億元。
目前,重慶老年公寓主要是在原來(lái)的福利院改建的,是以托養(yǎng)為主,主要表現(xiàn)在:住宅區(qū)規(guī)模小,擁有200個(gè)床位以上規(guī)模的還比較少,配套設(shè)施不足。生活設(shè)施不完善,健身、休閑、娛樂(lè)設(shè)施單一,醫(yī)療護(hù)理、保健不配套。符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的老年公寓缺乏。老年公寓建設(shè)是社會(huì)化養(yǎng)老的一部分,與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的最大區(qū)別在于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是針對(duì)生活不能自理老人,以此為社會(huì)和家庭分憂。老年公寓是適合不同的老年人群消費(fèi)。而且部分老年人群經(jīng)濟(jì)較富裕,有享受高品質(zhì)生活的欲望。在重慶有房產(chǎn)權(quán)的自住型老年公寓小區(qū)還有待開(kāi)發(fā)。
目前重慶市老年住宅中國(guó)家、集體投資修建的接近80%,在重慶社區(qū)老年福利設(shè)施由國(guó)家、集體包辦,民政部門直辦直管的做法還沒(méi)有根本改變,福利機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象仍以傳統(tǒng)的社會(huì)救助對(duì)象為主。開(kāi)辟國(guó)家、集體、社會(huì)組織和個(gè)人等籌資渠道,以多種所有制形式發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還很不夠。適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的社會(huì)養(yǎng)老保障發(fā)展機(jī)制尚待建立和完善。存在這個(gè)問(wèn)題的根本原因?yàn)槔夏旯⑹俏⒗a(chǎn)業(yè)。根據(jù)統(tǒng)計(jì),重慶老年公寓每張床位的占地面積,包括公共用地在20-30平方米之間,按照目前的房?jī)r(jià),每張床位的建設(shè)費(fèi)用在8-10萬(wàn)之間。而眼下普遍執(zhí)行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),每月不到400元/床,一個(gè)房間總收入只有4000余元。如2007年重慶市桂湖老年公寓的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)表明處于一個(gè)微利狀態(tài)。投入巨大產(chǎn)出不高,決定了老年公寓微利甚至保本的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀。
目前,在老年公寓或者養(yǎng)老院從事服務(wù)的人員多為下崗職工以及進(jìn)城務(wù)工人員,擁有各種專業(yè)技能和高學(xué)歷高素質(zhì)的老年公寓服務(wù)人員在整個(gè)老年公寓服務(wù)人員中所占比重太低。而無(wú)法從老年人的心理和生理需求的角度出發(fā),提供人性化的全方位專業(yè)服務(wù)。以上問(wèn)題的存在,與重慶大都市老年人群日益增長(zhǎng)的物質(zhì)、文化需求不相適應(yīng)。[2]
興建功能齊全的、體現(xiàn)老年產(chǎn)業(yè)豐富內(nèi)容的老年公寓,是社會(huì)發(fā)展的必然選擇,體現(xiàn)著政府行為和功能。因此,老年公寓的開(kāi)發(fā)建設(shè)要納入城市的總體規(guī)劃。要與醫(yī)院、學(xué)校、幼兒園同步考慮布局,并且納入政府為市民辦實(shí)事的高度上予以落實(shí)。還要注意使老年公寓的建設(shè)與城市公共綠地有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。把主要大型項(xiàng)目安排在以市域中心城市、區(qū)域性中心城市、次區(qū)域性中心城市的人口密集度大、老年人口比例高的區(qū)域。要對(duì)老年住房的布局、數(shù)量、規(guī)模、檔次、以及住房產(chǎn)權(quán)、體制等方面的問(wèn)題,進(jìn)行調(diào)查研究,并提出適合重慶市場(chǎng)需求的老年人住房的發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃。在近期的城市發(fā)展和舊城改造計(jì)劃中,盡可能要將老年人住房建設(shè)納入計(jì)劃。在預(yù)留老年公寓用地時(shí)。地塊中間或周邊應(yīng)該具有山地、丘陵、水域或者遼闊的田野,因?yàn)橹挥羞@樣的地塊條件,住宅周圍的環(huán)境才會(huì)優(yōu)美,空氣必然清新,才適合老人頤養(yǎng)天年。良好的生態(tài)環(huán)境能使老年人心情舒暢,滿足老年人的生活行為要求。地塊周邊道路應(yīng)暢通,水、電、氣基礎(chǔ)配套設(shè)施完善,出入必須有公交線路,而且站點(diǎn)近,以滿足老年人探親訪友,出入便捷的需要。[3]
老年公寓(住宅)產(chǎn)業(yè)是帶有社會(huì)性、福利性和市場(chǎng)性“三性合一”的事業(yè)。政府在培育發(fā)展老年公寓(住宅)市場(chǎng)的過(guò)程中有著義不容辭的責(zé)任。要使老年公寓的開(kāi)發(fā)具有可持續(xù)性,必須有相關(guān)法律法規(guī)作保障。盡管國(guó)家出臺(tái)了一些有關(guān)老年福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策規(guī)定,但在針對(duì)老年公寓的開(kāi)發(fā)建設(shè),進(jìn)一步完善老年公寓的各項(xiàng)服務(wù)、設(shè)施、經(jīng)營(yíng)管理等方面仍然缺少相應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。如老年公寓的開(kāi)發(fā)管理辦法和老年公寓的建筑與環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)等。建議重慶市盡快出臺(tái)《老年公寓(住宅)規(guī)劃條例》、《老年公寓(住宅)用地管理?xiàng)l例》、《重慶市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),為老年公寓的發(fā)展提供法律依據(jù),使老年公寓的開(kāi)發(fā)步入法制化的軌道。
政府在引導(dǎo)老年公寓發(fā)展上要加大力度,鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入老齡產(chǎn)業(yè),推動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)的社會(huì)化、市場(chǎng)化。政府要給予一定的優(yōu)惠政策,大力支持房地產(chǎn)商的大膽探索和實(shí)踐。在建新社區(qū)內(nèi)專辟老年公寓小社區(qū),讓老年人共享社區(qū)內(nèi)已有的公共設(shè)施;在成熟社區(qū)附近開(kāi)發(fā)新的老年公寓區(qū),以充分利用成熟社區(qū)的商業(yè)供給網(wǎng)、醫(yī)療供給網(wǎng)和交通設(shè)施。可以通過(guò)置換聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)房地產(chǎn)商與老年人的最佳組合。老年人先住老年公寓,把自己的住房委托置換公司出租或銷售,租金可以交付老年公寓的租金,房款可以購(gòu)買老年公寓的產(chǎn)權(quán)。老年人可以根據(jù)自己私有住宅的估價(jià),選擇入住相應(yīng)價(jià)位的老年公寓。還可以通過(guò)引進(jìn)外資、發(fā)動(dòng)社會(huì)募捐等多渠道籌資??顚S谩Ro予民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一些政策優(yōu)惠,比如免交排污費(fèi)、免交營(yíng)業(yè)稅,自用房產(chǎn)和土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用費(fèi)等。由于新建模式化老年公寓是個(gè)涉及面廣的項(xiàng)目,開(kāi)發(fā)老年公寓絕非一個(gè)單位所能完成,還要特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合開(kāi)發(fā)的必要性。
老年公寓養(yǎng)老,尤其自住型老年公寓養(yǎng)老與大型老年綜合社區(qū)養(yǎng)老,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)要求較高。老年人不僅需要日常生活服務(wù),如做飯、采購(gòu)、料理家務(wù)、飲食起居咨詢等服務(wù),同時(shí)也需要游覽、精神慰藉、家庭護(hù)理、娛樂(lè)以及康復(fù)治療等更高層面的服務(wù)。要按照質(zhì)量管理體系建設(shè)的要求進(jìn)行運(yùn)作。要以老年人為關(guān)注焦點(diǎn),對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行識(shí)別和規(guī)定,制定每一項(xiàng)服務(wù)過(guò)程的程序及要求,定期進(jìn)行評(píng)價(jià),不斷改進(jìn)提高。要實(shí)行準(zhǔn)入制度,盡快出臺(tái)老年服務(wù)的相關(guān)法規(guī),規(guī)范服務(wù)市場(chǎng),嚴(yán)格就業(yè)門檻,從業(yè)人員通過(guò)資格考試后方可從事相關(guān)職業(yè)。學(xué)校教育應(yīng)契合社會(huì)形勢(shì)的發(fā)展,加大培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的力度,利用各種形式組織培訓(xùn),各職業(yè)學(xué)校也可以開(kāi)辟這塊陣地,從事培訓(xùn),盡快提高從業(yè)人員的素質(zhì),以滿足老年公寓養(yǎng)老發(fā)展所需的人力資源。
關(guān)注養(yǎng)老事業(yè),大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老,要樹(shù)立正確的指導(dǎo)思想,積極引導(dǎo)老年公寓的開(kāi)發(fā)建設(shè)與健康發(fā)展。政府要用好產(chǎn)業(yè)政策,在規(guī)劃、土地供給、資金,稅收政策以及建立和完善地方相關(guān)法律法規(guī)等方面,全面支持老年公寓的可持續(xù)開(kāi)發(fā);要從本地區(qū)的實(shí)際出發(fā),特別要針對(duì)重慶的土地資源特點(diǎn)建設(shè)老年公寓,更好地把握老年公寓消費(fèi)市場(chǎng);要以老年人為關(guān)注焦點(diǎn),實(shí)行準(zhǔn)入制度,不斷提高服務(wù)水平,走養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化的道路,推動(dòng)老年公寓服務(wù)上檔次上水平。
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