論古今之“毫針”

丁勤能，李 靜，伍才生

毫針為“九針”之一，是針刺治病的主要針具，臨床上應(yīng)用最廣［1］。目前所用的毫針，雖然源于古代的毫針，但不論從制針的原料、針身的粗細(xì)、長短以及工藝等都與古代毫針有較大的差異。

1 原 料

古代毫針多以生鐵為制作原料，常稱“鐵針”;生鐵質(zhì)硬而脆，缺乏韌性，幾乎沒有塑性變形能力。古之毫針易銹、易折。現(xiàn)代毫針常用不銹鋼制成，內(nèi)含鉻與鎳等元素，具有耐腐蝕、不易生銹、質(zhì)地光滑、有彈性，有較高的韌性。

2 結(jié) 構(gòu)

毫針的結(jié)構(gòu)可分為五個(gè)部分:針尾、針柄、針根、針身、針尖。針尾指針柄的末端，針根指針身與針柄連接處，臨床制針重點(diǎn)注意的是針柄、針身與針尖三個(gè)部分。毫針在很長時(shí)間內(nèi)使用“寸”來表示長短?，F(xiàn)代使用毫米(mm)來表示，一般以0.32 ～0.38 mm 粗細(xì)和25 ～75 mm(俗稱1 ～3 寸)長者最為常用。針柄形式分為平柄針、環(huán)柄針及花柄針等，針柄以金屬絲纏繞，均勻緊密;對于針尖，古之要求“尖而不銳，圓而不鈍”，形似松針，這與現(xiàn)代制針要求基本一致?，F(xiàn)代制針時(shí)對針體的硬度、外觀質(zhì)量、表面粗糙度，以及針體與針柄的連接也都有一定的規(guī)定。

3 貯 藏

古時(shí)針具消毒不嚴(yán)格，常在初制針或使用火針時(shí)方能涉及到消毒?，F(xiàn)代對毫針的貯藏提出了嚴(yán)格的要求。如環(huán)境要求:必須貯存在相對濕度不超過80%，無腐蝕性氣體和通風(fēng)良好、清潔的室內(nèi)。重復(fù)使用的針具每次必須消毒。目前常用的是一次性使用無菌針灸針(簡稱“無菌針”)，一般用環(huán)氧乙烷滅菌法，使用時(shí)不需再行滅菌消毒，即拆即用，用后即棄。滅菌針灸針，在遵守貯存規(guī)則的條件下，從滅菌之日起，滅菌有效期一般為2 年［2］。

4 功 用

關(guān)于毫針的功用，《內(nèi)經(jīng)》中載“靜以徐往，微以久留而養(yǎng)，以取痛痹”，故“病痹氣痛而不去者，取以毫針”。在現(xiàn)代，毫針的應(yīng)用范圍較前顯著擴(kuò)大，臨床實(shí)踐表明，療效較顯著的是腦卒中、頸肩腰腿痛、周圍性面癱、落枕、失眠、哮喘、慢性胃炎、便秘、耳鳴耳聾、月經(jīng)失調(diào)、胎位不正、遺尿、疳積等［3］。

［1］ 邱茂良.針灸［M］.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1985:150-151.

［2］ 錢真良，李正明.中國針灸器械［M］.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2001:138-149.

［3］ 錢興皋，蔣義生，伍曙霞，等.針灸治療單純性肥胖癥及亞健康檢測指標(biāo)變化的臨床觀察［J］.東南國防醫(yī)藥，2009，11(3):227-229.