醫(yī)學專業(yè)學生社會實踐模式探討

黃敏娟，肖春曉

（順德職業(yè)技術學院，廣東 順德 528300）

醫(yī)學專業(yè)學生社會實踐模式探討

黃敏娟，肖春曉

（順德職業(yè)技術學院，廣東 順德 528300）

醫(yī)學院校；社會實踐模式；溝通能力

隨著社會的進步和人民生活水平的提高，人們對醫(yī)務工作者的綜合素質要求越來越高，因此醫(yī)學高等院校積極探究除教學活動外的多種途徑以培養(yǎng)具備生物—心理—社會醫(yī)學模式所需要的知識、能力、素質結構的醫(yī)學生。校外的社會實踐是醫(yī)學職業(yè)教育中的重要一環(huán)，包括到醫(yī)院見習、臨床實習、到養(yǎng)老院、福利院、幼兒園、社區(qū)開展義工活動等。有國外研究學者研究證實，參加有教育目的的課外社會實踐活動對護生人文素質和能力的培養(yǎng)有很重要的作用[1]。2010年我系利用暑期社會實踐活動的契機，組織醫(yī)學系學生到養(yǎng)老院服務，取得良好效果，現報告如下。

1 對象及方法

1.1 對象

2010年7月我院醫(yī)學系2008級藥學專業(yè)、2009級護理專業(yè)及康復專業(yè)學生共130人，參加了主題為“與老同樂，夏日滿繽紛”的暑期社會實踐活動。

1.2 方法

1.2.1 為學生聯系養(yǎng)老院 在活動籌備階段先聯系順德區(qū)的包括區(qū)屬和鎮(zhèn)屬的養(yǎng)老院共11家，發(fā)送活動計劃說明，開具學校介紹信，確定合作關系。根據社會實踐目的、要求和養(yǎng)老院具體情況，我系為學生準備了社會實踐手冊，包括以下內容：服務計劃（時間、內容、活動形式、具體組織、組員分工、預期效果等）、服務日志、養(yǎng)老院活動建議收集表。

1.2.2 學生分鎮(zhèn)組隊 學生根據就近及自愿原則選擇服務的養(yǎng)老院，分為11支分隊，每組有成員6至20人不等，每支分隊安排1名校內指導教師。

1.2.3 思想準備 在放暑假前對參加社會實踐的學生進行了實踐前教育，包括介紹此次活動的目的、意義、方法、要求及實踐手冊的填寫內容及要求；詳細講解老人的生理、心理特點及突發(fā)事件的處理，激發(fā)學生活動的興趣和熱情，為活動的順利開展打下良好基礎。

1.2.4 實施 130名學生分別在順德區(qū)內11所養(yǎng)老院開展為期2周的以“與老同樂，夏日滿繽紛”為主題的社會實踐活動。首先，學生通過參訪養(yǎng)老院，掌握養(yǎng)老院的基本情況，如環(huán)境、架構、運作、人員配備、服務項目、入住人員的一般資料（年齡、疾病等）；其次，學生根據養(yǎng)老院的具體情況及活動經費制定為期2周的服務計劃，并與養(yǎng)老院的負責人員及校內指導教師溝通并修改計劃；最后，根據計劃開展各項服務。

1.2.5 返校后的總結 學生返校后按計劃上交社會實踐手冊并召開暑期社會實踐匯報大會，11支分隊以PPT形式匯報實踐活動開展的全過程及收獲感悟。

2 結果

學生返校后，進行“關于養(yǎng)老院暑期社會實踐對提高能力的調查”，共發(fā)出問卷130份，收回130份，有效問卷130份。

調查結果顯示：90%的學生認為在社會認知方面有一定的提高；84%的學生認為自己的語言溝通能力有一定的提高；67%的學生認為自己的非語言溝通能力有一定的提高；84%的學生認為自己的人文關懷素養(yǎng)有一定的提高；77%的學生認為自己的健康教育能力有一定的提高；70%的學生認為自己的反思和批判性思考能力有一定的提高。

3 討論

3.1 加深對社會的認識

暑期社會實踐活動目的在于讓學生體驗工作、提高社會適應能力；學以致用、服務社會，拓展綜合素質。在活動過程中，學生通過與養(yǎng)老院工作人員、老人和其他義工的接觸與交流，從不同側面了解國家的歷史和制度、社會民生、中國敬老愛幼的傳統(tǒng)和作為社會人的責任感。

3.2 提高溝通能力

溝通能力包括語言溝通能力和非語言溝通能力。以往學生在校實訓時主要是面對模擬人或同學扮演的病人，溝通顯得機械而不真實。在這次調查中發(fā)現大部分學生認為自己的溝通能力提高了，主要體現在與養(yǎng)老院工作人員、老人的交流過程中。一次次的接觸和了解，使學生對養(yǎng)老院及老人的情況逐漸熟悉，溝通交流更加自然。同時由于老人們有不同程度的眼花耳聾、口齒不清、行動不便，使學生必須在服務過程中不斷運用非語言溝通技巧，以促進有效的溝通，因此也有效地鍛煉了非語言溝通能力。

3.3 有助于培養(yǎng)學生的人文關懷素養(yǎng)

醫(yī)護工作者是保護社會大眾生命健康的白衣天使，必須具備人文關懷素養(yǎng)。人文關懷就是關注人的生存與發(fā)展，就是關心人、愛護人和尊重人[2]。學生在與老人的溝通中發(fā)現他們的需要，細心地為老人梳頭、剪指甲、按摩；學生根據老人的身體情況和活動能力，設計適合他們的游戲活動；學生運用學到的知識技能，耐心地為老人講解健康知識，給老人翻身拍背；學生發(fā)現老人心中的孤獨，老人需要社會的關懷與溫暖?；顒咏Y束后填寫的“服務日志”使學生進一步內化這些人文體驗，有助于提高人文素養(yǎng)。

3.4提高健康教育能力

隨著現代醫(yī)學模式的轉變，要求醫(yī)護人員具備良好的健康教育能力。在養(yǎng)老院的實踐過程中，由于服務對象是老人，大部分患有慢阻肺、高血壓、冠心病、關節(jié)炎等慢性疾病。雖然有些疾病知識還沒學到，但學生通過上網搜索、閱讀教材和請教學校的輔導教師，為老人進行疾病知識的宣教、用藥護理及示范按摩保健操等，因此獲得實際的健康教育體驗。

3.5 鍛煉了活動策劃、組織管理、合作協調能力

來自護理、康復、藥學3個專業(yè)的學生，在參觀養(yǎng)老院的環(huán)境布局、熟悉制度和情況后，根據組內的組員架構和特長，制訂為期2周的服務計劃，具體包括服務時間、內容、活動形式、具體組織、組員分工、預期效果等，經過養(yǎng)老院和學校的指導教師審閱和修改，通過人、財、物等各方面的籌備，最后順利開展系列的文娛活動；促進老人健康，由此達到訓練學生的活動策劃、組織管理和合作協調能力。

3.6 有助于培養(yǎng)學生的反思和批判性思考能力

“服務日志”包括學生對服務事件的描述、事件對服務對象、自己、團隊的影響。通過“服務日志”和開學后的PPT匯報，培養(yǎng)了學生的反思和批判性思考能力，這是培養(yǎng)學生終生學習能力的重要保證。通過對學習經驗的反思，總結自己的情感、態(tài)度和行為變化。

綜上所述，醫(yī)學院校通過設計系列有目的的校外實踐活動，能開闊學生的視野，有利于培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)學生的綜合素質。實踐效果的控制應通過前期詳備的活動計劃、校內外指導教師的點撥及活動過程的有效控制與反饋。

[1]Walton J．The changing environment：New challenges for nurse educators[J]．Jouroal of Nursing Education，2004，35（9）：400～405．

[2]張玉玲，劉興勇．高職護理專業(yè)教育中融入人文精神的探析[J]．醫(yī)學信息，2011（5）：1903．

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1671-1246（2011）21-0088-02