手術(shù)患者入院人文關(guān)懷流程及內(nèi)容

榮月

1 入院護(hù)理：建立良好的護(hù)患關(guān)系

1.1護(hù)士面帶微笑、起立迎接新患者，給患者和家屬留下良好第一印象。

1.2備好床單。護(hù)送至床前，妥善安置，并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。

1.3主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向患者或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開(kāi)水。

1.4了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。

1.5如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。

1.6鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。

2 晨間護(hù)理

2.1采用濕掃法清潔并整理床單，必要時(shí)更換床單，手術(shù)衣。2.2腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).必要時(shí)協(xié)助患者洗漱。

2.3晨間交流：詢問(wèn)夜間睡眠、疼痛、通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況，患者活動(dòng)能力。

3 晚間護(hù)理

3.1整理床單，必要時(shí)予以更換。整理，理順各種管道，健教。對(duì)不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，睡前排便護(hù)理。

3.2對(duì)于術(shù)后疼痛的患者，應(yīng)注意周?chē)h(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉，要求家屬離院。

3.3病重病危的病室保留廊燈，便于觀察患者。

4 飲食護(hù)理

4.1根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。

4.2積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)、調(diào)配、衛(wèi)生、溫度、速度等知識(shí)。

4.3根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。

5 排泄護(hù)理

5.1做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。

5.2留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次。

6 臥位護(hù)理

6.1根據(jù)病情選擇合適的臥位。指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。

6.2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰。指導(dǎo)有效咳嗽。

6.3加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。

7 舒適護(hù)理

7.1患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次。7.2生活不能自理者協(xié)助更換衣物。

7.3提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。

7.4經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。

7.5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。

7.6晚夜間要做到三輕：走路輕、說(shuō)話輕、操作輕。

8 術(shù)前護(hù)理

8.1給予心理支持。評(píng)估手術(shù)知識(shí)，適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。

8.2告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性。

8.3如需要給予備皮。

8.4做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。

9 術(shù)后護(hù)理

9.1準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入。

9.2做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。

9.3密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

10 患者安全管理

10.1按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解患者九知道。有輸液巡視卡并及時(shí)記錄。

10.2對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施。危重患者使用腕帶。

10.3患者外出檢查，輕患者由護(hù)工陪檢，危重患者由醫(yī)務(wù)人員陪檢。

11 出院護(hù)理

11.1針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間，發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡)。

11.2聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議，護(hù)送患者至電梯口，做好出院登記。

11.3對(duì)患者床單進(jìn)行消毒。