部隊醫(yī)院對住院軍人實行全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)及管理體會

劉 肖 解放軍第252醫(yī)院軍人病區(qū)，河北省 保定市 071000

我院擔負著駐地部隊官兵的醫(yī)療保障和駐地部隊醫(yī)院的后送收治任務(wù)。堅持興軍為兵的服務(wù)宗旨，堅持以病人為中心，依靠科技進步和信息技術(shù)，實施親情化服務(wù)，持續(xù)提高為部隊傷病員服務(wù)保障的能力和水平。為了更好的為兵服務(wù)，我院成立了軍人病區(qū)，為傷病員提供了良好的休養(yǎng)環(huán)境。下面對我院住院軍人實行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)及管理內(nèi)容介紹如下。

1 全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1.1 運行模式 軍人病區(qū)采用了空港式互動運行模式，即軍人病區(qū)作為一個平臺，收治各臨床科室診斷明確、病情穩(wěn)定和術(shù)后康復(fù)的現(xiàn)役官兵，由相應(yīng)?？漆t(yī)師負責全過程的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理工作，由軍人病區(qū)實施治療和護理工作。軍人病區(qū)醫(yī)師負責傷病員臨時、突發(fā)情況的檢查、診斷和治療，并對全科醫(yī)療工作進行監(jiān)督和檢查。由臨床科室和病區(qū)共同提供醫(yī)療服務(wù)的模式，即做到了合理醫(yī)療，保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，又做到了專病專治，保障廣大官兵的合法權(quán)益。

1.2 病區(qū)配置 軍人病區(qū)共設(shè)立床位100張，其中包括普通間和軍人干部病房。病房內(nèi)統(tǒng)一配備衛(wèi)生間、空調(diào)、電視機，對于軍人干部病房內(nèi)另配備了冰箱。病區(qū)配膳室內(nèi)還配備了微波爐，傷病員可用來及時加熱食物。軍人病區(qū)特別成立了官兵活動室，配備了電腦、書籍、各類棋牌，傷病員可以在此娛樂、學(xué)習，豐富了住院傷病員的文化生活。

1.3 入院護理 按照整體護理的模式，對新入院的傷病員進行評估，采用Braden評分，了解患者的基本情況。護理的重點是做好入院介紹，備好備用床，告知其病區(qū)的規(guī)章制度、訂餐方法及時間，落實好第一壺熱水。登記傷病員單位領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系方式，告知部隊傷病員已在軍人病區(qū)住院。在新入院患者得到熱情周到服務(wù)的同時，建立良好的護患關(guān)系。

1.4 住院期間的護理

1.4.1 軍人病房為無陪護病房，護士每天會為行動不方便的傷病員打水、送飯到床前。

1.4.2 護士每周做幻燈片授課，組織傷病員進行學(xué)習，使其了解常見病的癥狀、并發(fā)癥及注意事項，以便傷病員在以后的生活中及早發(fā)現(xiàn)、早治療；病區(qū)每月組織一次傷病員座談會，以便及時了解、反饋傷病員意見。每月初發(fā)放醫(yī)療、護理服務(wù)滿意度調(diào)查問卷，及時制定改進措施。

1.4.3 對于手術(shù)的患者護士會到病房對患者進行健康教育，給予傷病員飲食、下床活動時間及功能鍛煉方法的宣教，并贈送一箱牛奶表示慰問；對在住院期間生日的傷病員，會送上一個生日蛋糕，并給予生日的祝福；在元旦、春節(jié)、八一等節(jié)日時，病區(qū)護士會組織傷病員共同聯(lián)歡，送上節(jié)日的祝福。

1.4.4 軍人病區(qū)還成了軍人之家，為路途較遠、當天不能返回部隊的官兵，提供免費食宿，給體系單位及廣大官兵帶來了方便。

2 住院管理

2.1 入院管理 傷病員入院后，告知其到住院處租病號服，住院期間統(tǒng)一著病號服，隨時可以更換干凈的病號服，在出院后退病號服，返還押金；在住院期間，傷病員士兵證或軍官證由護士統(tǒng)一保管，出院當天返還；在傷病員入科時完善傷病員基本信息，登記聯(lián)系人及聯(lián)系方式，以便出院后護士能及時與部隊聯(lián)系和對傷病員進行回訪。

2.2 住院管理

2.2.1 傷病員外出必須請假，請假條上注明請假時間、緣由、返回時間，由經(jīng)治醫(yī)生簽字后方可離開，傷病員返回后及時銷假；對于請假不按時返回及夜不歸宿者按自動出院處理，并上報醫(yī)務(wù)處和傷病員部隊。每天夜班堅持“一查一報”制度，即每晚醫(yī)生護士共同查房，清點傷病員人數(shù)，并將在位情況上報總值班。

2.2.2 為延續(xù)部隊作風紀律，加強行政安全，病區(qū)實行了連隊化管理，設(shè)立臨時黨支部。每個病室為一組，每4個病室為一個班，整個病區(qū)為一個區(qū)。由傷病員任組長、班長、區(qū)隊長和黨支部委員，負責相應(yīng)權(quán)限內(nèi)行政安全管理，環(huán)境與衛(wèi)生內(nèi)務(wù)的監(jiān)督、檢查和保持、黨團活動及文化生活的安排組織。通過病區(qū)工作人員與傷病員共同參與管理，增強其自律性和自覺性。

2.3 出院管理 傷病員出院的前1d針對其診斷進行相關(guān)健康指導(dǎo)，并將指導(dǎo)信息打印交予傷病員帶回部隊。傷病員出院當天，護士通知部隊，確保戰(zhàn)士按時安全歸隊。傷病員出院1周之內(nèi)對其進行回訪，及時了解健康恢復(fù)情況，并將回訪內(nèi)容詳細記錄。

3 體會

多數(shù)傷病員住院后會因疾病的痛苦與恐懼以及環(huán)境的陌生感到孤獨、寂寞。在軍人病區(qū)這個特殊的治療環(huán)境下，有利于傷病員很快的適應(yīng)環(huán)境，融入集體。在提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時，加強對住院軍人的管理是確保各項治療措施順利實施的重要環(huán)節(jié)［1］。通過組織傷病員座談會，使醫(yī)患、護患溝通渠道暢通，確保傷病員的意見和建議得到及時充分的表達。護理人員可以根據(jù)傷病員的意見，完善護理計劃，滿足傷病員的合理要求，提高為兵服務(wù)質(zhì)量。

［1］李加寧，張玲，耿莉華，等.讓患者滿意質(zhì)量工程的思路與實踐〔J〕.解放軍護理雜志，2001，18（6）：34－35.