鄒春云 阮 林 張 援
阿片受體激動(dòng)劑嗎啡是臨床常用的鎮(zhèn)痛藥物,廣泛應(yīng)用于各種癌痛患者,療效確切,但其對(duì)腫瘤細(xì)胞是促進(jìn)其生長(zhǎng)還是誘導(dǎo)其凋亡尚存在爭(zhēng)議[1~4],這在一定程度上限制了嗎啡的臨床應(yīng)用。近年來(lái),阿片受體激動(dòng)劑芬太尼作為一種常用麻醉性鎮(zhèn)痛藥物,正逐漸應(yīng)用于癌痛患者,但該藥對(duì)腫瘤細(xì)胞的影響國(guó)內(nèi)外報(bào)道較少。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)觀察芬太尼對(duì)人肝癌細(xì)胞bel-7404增殖、細(xì)胞周期及細(xì)胞凋亡的影響,為臨床應(yīng)用提供參考。
枸椽酸芬太尼注射液(批號(hào):090501,湖北宜昌人福藥業(yè)有限公司),人肝癌細(xì)胞bel-7404引自中科院上海生物研究所,由廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤防治研究所培養(yǎng)。主要培養(yǎng)試劑包括小牛血清、RPMI 1640培養(yǎng)液,胰蛋白酶為GIBCO產(chǎn)品,噻唑藍(lán)(MTT)、二甲基亞砜(DMSO)均購(gòu)自吉泰科技有限公司。細(xì)胞凋亡和細(xì)胞周期檢測(cè)試劑盒購(gòu)自南京凱基生物科技發(fā)展有限公司。儀器包括ELX800型全自動(dòng)酶標(biāo)儀(BIOKIT公司)、FACScalibur型流式細(xì)胞儀(BD公司,美國(guó))和Axiovert200型倒置顯微鏡(Zeiss公司,德國(guó))等,細(xì)胞周期分析軟件(Beckman公司,美國(guó))。
1.2.1 細(xì)胞培養(yǎng) 細(xì)胞接種于含100μg/m1青霉素、100μg/m1鏈霉素和10%小牛血清的1640培養(yǎng)液中,置于含5%CO2、飽和濕度、37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。待細(xì)胞形成單層鋪滿70% ~80%時(shí),用0.25%胰酶常規(guī)消化,以1∶3~1∶5傳代1次。
1.2.2 噻唑藍(lán)還原法(MTT)及顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài) 將細(xì)胞接種于96孔培養(yǎng)板中,細(xì)胞密度為1×103個(gè)/孔,繼續(xù)培養(yǎng)至細(xì)胞長(zhǎng)滿80%后,棄培養(yǎng)液,4個(gè)實(shí)驗(yàn)組分別施加濃度為5、50、500、5 000ng/ml的芬太尼,各組復(fù)設(shè)空白對(duì)照孔(僅加培養(yǎng)基),各濃度設(shè)4個(gè)平行孔。培養(yǎng)24h后,取出96孔培養(yǎng)板,用倒置顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài),加入新鮮配制5mg/ml的MTT20μl/孔,孵育4h,吸盡各孔內(nèi)殘余液體,加入二甲基亞砜(DMSO)200μl/孔,振蕩10min,使微小黑色結(jié)晶溶解,形成均勻藍(lán)紫色溶液。采用酶標(biāo)儀波長(zhǎng)490nm下測(cè)定各孔吸光度值(A),以不加細(xì)胞僅加培養(yǎng)基的孔調(diào)零。
1.2.3 細(xì)胞凋亡檢測(cè) 收集對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的bel-7404細(xì)胞,將2×105/ml細(xì)胞接種于6孔培養(yǎng)板,1ml/孔,實(shí)驗(yàn)組施加濃度分別為為5、50、500、5 000ng/ml的芬太尼,各組復(fù)設(shè)空白對(duì)照孔(僅加培養(yǎng)基)3孔/組,待細(xì)胞長(zhǎng)到約80%時(shí),收集細(xì)胞,參照 annexin VFITC試劑盒說(shuō)明書方法操作,在488nm的激發(fā)波長(zhǎng)下采用FACScalibur流式細(xì)胞儀分析。
1.2.4 細(xì)胞周期分析 收集對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的bel-7404細(xì)胞,將細(xì)胞以2×105/ml密度接種于6孔培養(yǎng)板,同樣設(shè)4個(gè)實(shí)驗(yàn)組與1個(gè)對(duì)照組,待細(xì)胞長(zhǎng)到80%后,收集細(xì)胞,參照試劑盒說(shuō)明書操作,采用FACScalibur流式細(xì)胞儀進(jìn)行單色熒光細(xì)胞流式計(jì)數(shù),用細(xì)胞周期分析軟件進(jìn)行細(xì)胞周期分析。
1.2.5 克隆形成實(shí)驗(yàn) 收集對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的bel-7404細(xì)胞,將細(xì)胞以1×103/ml密度接種于6孔培養(yǎng)板,芬太尼孵育7 d,以 PBS洗滌細(xì)胞2次,甲醇固定5min,結(jié)晶紫染色15 min,在Axiovert200型倒置顯微鏡下觀察克隆數(shù),≥50個(gè)細(xì)胞計(jì)為1個(gè)克隆,計(jì)算克隆形成率,克隆形成率(%)=(克隆數(shù)/接種細(xì)胞數(shù))×100%。
采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,各樣本間比較采用單因素方差分析,多重比較使用LSD檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
各實(shí)驗(yàn)組人肝癌細(xì)胞bel-7404 MTT值和克隆形成率明顯低于對(duì)照組,細(xì)胞凋亡率顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01或0.05)。芬太尼濃度≥50ng/ml時(shí),隨著濃度的增加,凋亡率逐漸升高,MTT值、克隆形成率逐漸降低,各實(shí)驗(yàn)組間兩兩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表1。
表1 各組MTT值、細(xì)胞凋亡率及克隆形成率結(jié)果()
表1 各組MTT值、細(xì)胞凋亡率及克隆形成率結(jié)果()
注:對(duì)照組與各實(shí)驗(yàn)組比較,*P<0.05。
組別MTT值(n=4)凋亡率(%)(n=3)克隆形成率(%)(n=3)對(duì)照組 0.609±0.015* 10.71±1.8* 12.59±0.32*F1 0.572±0.010 26.27±2.08 10.48±0.43 F2 0.546±0.006 28.88±1.06 8.06±0.37 F3 0.502±0.007 32.10±1.4 6.66±0.28 F4 0.481±0.007 47.27±1.33 4.48±0.45
各實(shí)驗(yàn)組對(duì)bel-7404細(xì)胞周期的作用不完全相同(P<0.01),與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),細(xì)胞周期分析顯示芬太尼干預(yù)細(xì)胞后實(shí)驗(yàn)組隨濃度增加,G0/G1期比例逐漸增加,S期、G2/M期細(xì)胞比例逐漸減少,與對(duì)照組比較,各實(shí)驗(yàn)組在G1期均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),G2期除5ng/ml與500、5 000ng/ml組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)外,其余各實(shí)驗(yàn)組間兩兩比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),S期除5ng/ml與50ng/ml組兩者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.07)外,其余各實(shí)驗(yàn)組間兩兩比較,差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 不同濃度的芬太尼對(duì)人肝癌bel-7404細(xì)胞周期的變化(,%)
表2 不同濃度的芬太尼對(duì)人肝癌bel-7404細(xì)胞周期的變化(,%)
注:對(duì)照組與各實(shí)驗(yàn)組比較,*P<0.05。
組別 G1 G2S對(duì)照組 48.60±1.54* 19.37±1.2* 32.06±1.45*F1 62.98±2.08 10.96±1.12 26.06±1.08 F2 66.85±1.07 9.30±0.89 23.84±0.39 F3 71.05±1.38 8.18±0.88 20.71±2.15 F4 75.64±1.89 7.74±0.91 16.62±1.00
倒置顯微鏡下觀察對(duì)照組細(xì)胞貼壁生長(zhǎng),細(xì)胞呈多角形或梭形,細(xì)胞質(zhì)豐富,生長(zhǎng)旺盛,相鄰細(xì)胞生長(zhǎng)融合成片。加入不同濃度的芬太尼后,隨著濃度增加和作用時(shí)間延長(zhǎng),細(xì)胞開始變小、變圓,折光性增強(qiáng),脫壁細(xì)胞逐漸增多,漂浮在培養(yǎng)基中。見圖1a,1b。
圖1a 對(duì)照組細(xì)胞形態(tài)(10×40)
圖1b 實(shí)驗(yàn)組不同芬太尼濃度下細(xì)胞形態(tài)(10×40)
芬太尼作為一種臨床常用的阿片受體激動(dòng)劑,其廣泛的藥理作用受到越來(lái)越多的關(guān)注,在治療惡性腫瘤方面,有研究表明該藥能明顯抑制MCF-7細(xì)胞的增殖[5],并可抑制人胃癌細(xì)胞活力[6],但該藥對(duì) bel-7404細(xì)胞是否存在抗增殖效應(yīng)尚未見報(bào)道。本研究結(jié)果表明,各實(shí)驗(yàn)組人肝癌bel-7404細(xì)胞MTT值和克隆形成率明顯低于對(duì)照組(P<0.01),提示不同濃度的芬太尼對(duì)bel-7404細(xì)胞的生長(zhǎng)均有抑制作用。當(dāng)芬太尼濃度≥50ng/ml時(shí),隨著濃度的增加,凋亡率逐漸升高,MTT值、克隆形成率逐漸降低,提示高濃度的芬太尼對(duì)bel-7404細(xì)胞的生長(zhǎng)具有更加明顯的抑制作用。在形態(tài)學(xué)方面,本研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)芬太尼處理的細(xì)胞,其活力下降,細(xì)胞變小且形態(tài)不均,貼壁能力降低,且呈劑量依賴性特征。
為了進(jìn)一步了解芬太尼引起bel-7404細(xì)胞凋亡的機(jī)制,我們用流式細(xì)胞儀檢測(cè)實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞周期的變化,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組bel-7404細(xì)胞出現(xiàn)明顯的G0/G1期細(xì)胞周期阻滯,靜止期(G0/G1期)細(xì)胞增多,DNA合成活躍期(S期)和有絲分裂(G2/M)期細(xì)胞減少,反映細(xì)胞增殖狀況的S期細(xì)胞比率在經(jīng)芬太尼處理24h后明顯降低,表明芬太尼能抑制bel-7404細(xì)胞從G0/G1期向S期的轉(zhuǎn)化。由于細(xì)胞的增殖速度主要與G1期的長(zhǎng)短有關(guān),阻滯細(xì)胞從G1期進(jìn)入S期就可以抑制細(xì)胞增殖。因此,芬太尼抑制人肝癌細(xì)胞bel-7404生長(zhǎng)的原因之一可能是抑制細(xì)胞從G0/G1期向S期轉(zhuǎn)化,結(jié)果與部分報(bào)道一致[5]。但也有研究表明[7],阿片類藥物可以與細(xì)胞表面μ受體結(jié)合,β受體進(jìn)而與G蛋白三聚體結(jié)合,促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)NO產(chǎn)生和釋放,下調(diào)NK-KB和bcl-2的表達(dá),上調(diào)bax和p53的表達(dá),從而誘發(fā)細(xì)胞凋亡。劉志恒等[8]研究也推測(cè),芬太尼誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的機(jī)制可能是通過(guò)與細(xì)胞表面μ受體結(jié)合而發(fā)揮作用。由此可見,芬太尼可能具有組織特異性及腫瘤選擇性,對(duì)不同腫瘤的作用方式不盡相同。
綜上所述,芬太尼在體外可劑量依賴性抑制人肝癌bel-7404細(xì)胞生長(zhǎng)并促進(jìn)其凋亡,其機(jī)制之一可能是誘導(dǎo)細(xì)胞周期,尤其是G0/G1期阻滯。
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