梁翠玲
(佛山市南海區(qū)第二人民醫(yī)院,廣東 佛山 528251)
本文通過對甘草口服溶液臨床上止咳平喘祛痰功效的實驗結(jié)果進行分析,探討甘草口服溶液的臨床效果。
選取2008年7月—2010年7月在我院治療的支氣管炎、哮喘的患者各40名。支氣管炎患者40名,年齡4~73歲,平均35.7歲,均伴有中度以上的咳嗽、咳痰癥狀,將患者隨機平均分為四組;哮喘組患者40名,年齡3~69歲,平均36.4歲,均伴有中度以上的喘息癥狀,將患者隨機平均分為四組。所有患者均排除心臟與腎臟疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、高血壓,排除臨床癥狀中有嘔吐和惡心等對藥物吸收與療效判定有影響的患者,排除試驗前3天內(nèi)曾使用其他止咳平喘藥物的患者。分別對支氣管炎和哮喘的分組進行資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),均具有可比性,試劑復方甘草口服溶液:每瓶100mL,馬應龍藥業(yè)集團股份有限公司出品,產(chǎn)品批號為H42022905。
將實驗咳嗽患者隨機分為四組,每組數(shù)量為10例,這四組分別為普通對照模型,陽性中藥復方甘草口服溶液組(劑量為每千克體重9mL,約為臨床日用藥的4倍等效量),陽性西藥咳必清對照組(劑量為每千克體重8mg,與臨床日用藥的等效量相同),舒喘靈每次2~4mg,每天3次,給予氣霧吸入,每次0.1~0.2mg(每次噴1~2下),必要時4h重復一次。四組中僅陽性西藥咳必清對照組進行口服給藥的方式連續(xù)3日,其余各組均連續(xù)給藥5日,給藥容積為每千克體重10mL,每日一次。最后一次給藥前禁食時間12h,給藥1h后,記錄患者5min內(nèi)的咳嗽次數(shù)。
將哮喘患者隨機分為四組。這四組分別為對照模型,陽性中藥復方甘草口服溶液組(劑量為每千克體重9mL,約為臨床日用藥的4倍等效量),陽性西藥氨茶堿對照組(劑量為每千克體重100mg,與臨床日用藥的等效量相同),舒喘靈每次2~4mg,每天3次,給予氣霧吸入,每次0.1~0.2mg(每次噴1~2下),必要時4h重復一次。4組實驗患者中僅陽性西藥氨茶堿對照組進行口服給藥的方式連續(xù)3日,其余各組均連續(xù)給藥5日,給藥容積為每千克體重10mL,每日1次。最后一次給藥1h后,觀察患者的哮喘癥狀,觀察期最長為360s,逾時仍無喘息則以360s計算。
檢驗指標資料的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件分析,計量單位以()表示,組間進行t檢驗,計數(shù)單位以χ2檢驗,以P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。
與模型對照組相比,陽性對照組與舒喘靈組均能有效減少患者的咳嗽次數(shù)(P<0.05);與咳必清對照組相比,舒喘靈組無顯著性差異(P>0.05)。舒喘靈組與復方甘草口服溶液組、相比,止咳效果無明顯差別(P>0.05)。
表1 復方甘草口服溶液對患者的止咳效果()
表1 復方甘草口服溶液對患者的止咳效果()
10 28.7±7.8 -咳必清對照組 10 16.2±6.9 48.6復方甘草口服溶液組 10 17.3±5.3 44.7舒喘靈組止咳率模型對照組組別 例數(shù) 咳嗽次數(shù)(6min)10 20.6±5.8 35.2
與模型對照組相比,陽性對照組與舒喘靈均能顯著延長患者的潛伏期(P<0.05),舒喘靈組與氨茶堿對照組相比平喘效果具有顯著療效(P<0.05)。
表2 復方甘草口服溶液對患者的平喘效果()
表2 復方甘草口服溶液對患者的平喘效果()
10 64±13 -氨茶堿對照組 10 189±68 197復方甘草口服溶液組 10 121±64 86舒喘靈組延長率模型對照組組別 例數(shù) 引喘潛伏期(s)10 91±41 47
復方甘草口服溶液,主要成分為甘草流浸膏、復方樟腦酊、甘油、愈創(chuàng)木酚甘油醚、濃氨溶液等組成[3]。藥品中甘草流浸膏為保護性祛痰藥;復方樟腦酊為鎮(zhèn)咳藥;愈創(chuàng)木酚甘油醚為祛痰止咳藥,并有一定的防腐作用;甘油和濃氨溶液為輔料,可防止沉淀和析出,具有保持制劑穩(wěn)定作用。三藥合用具有良好的祛痰鎮(zhèn)咳作用。原處方中的酒石酸銻鉀可以引起室性心動過速,早搏、急性心源性腦缺血綜合征、轉(zhuǎn)氨酶升高、肝大、中毒性肝炎等諸多不良反應而去除,改用愈創(chuàng)木酚甘油醚具有鎮(zhèn)咳、解痙、抗驚厥等作用,對治療支氣管擴張引起的哮喘有良好的平喘作用,從而對提高本品療效和擴大治療范圍大有好處。
[1]楊虹娟,潘昌明,張習軍.復方止咳糖漿鎮(zhèn)咳祛痰實驗研究[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2010(3):223-224.
[2]葉曉宗,何艷玲,劉新貴.復方甘草口服溶液止咳平喘祛痰的實驗研究[J].今日藥學,2009(12):273-274.
[3]陳少鋒,余勝民,黃琳蕓,等.土甘草止咳祛痰作用研究[J].時珍國醫(yī)國藥,2009(11):10-12.